國泰醫院早療門診與評估流程
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國泰醫院早療門診與評估流程

更新於 發佈於 閱讀時間約 5 分鐘

評估報告書是一個參考工具但是絕對不是唯一,治療師與醫生只能在短短的時間內盡量充分了解小朋友的狀況,最了解小朋友的還是身邊最親的爸爸、媽媽。評估當天也會有其他因素影響到小朋友的表現,例如陌生的環境、治療師的態度等等。希望爸爸媽媽還是放寬心當作參考,著重在後續需要加強的部分。

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雖然我們之前評估是在中興醫院,但是因為前陣子耳聞到語言治療師流動率很大,等待時間比較久。為了節省時間,經過推薦,我們選擇到國泰醫院進行複評。國泰醫院對於小朋友的評估非常謹慎,安排許多檢查,排除物理因素,充分了解小朋友的狀況,最後的評估結果非常詳盡完善。

時程
掛號--->(兩個月)--->門診--->(一個月)--->評估--->(兩週)--->總結門診--->(兩週)--->收到評估報告書,從掛號到收到報告書約三個月。但是,門診常常都會接到通知可以提前。
以小饅這次複評為例:
8/13 早療門診
8/20 眼科門診(早療門診會判斷必要性,或是可以找家裡附近診所檢查)
8/22 耳鼻喉科門診(早療門診會判斷必要性,或是可以找家裡附近診所檢查)
8/31 兒童遺傳代謝科門診(早療門診會判斷必要性)
9/9 核磁共振檢查(早療門診會判斷必要性)
9/10 心理評估
9/17 物理/職能/語言評估
9/25 腦波/誘發電位檢查(早療門診會判斷必要性)
10/8 總結門診
雖然花費時間比較久、往返醫院也比較頻繁,但是各科門診都會安排主任級的醫生做詳細的檢查。可以安插到兒童遺傳代謝科名醫侯家瑋醫生就算是值得了,希望小饅的瘦小狀況會改善。

流程
1) 國泰醫院的早療門診採取電話預約掛號的方式。可以在平日的 9:00~17:00 致電 (02)2708-2121分機3579,他們就會幫忙安排早療門診的時間,早療門診都固定在週四的早上(所以最好避免週四早上致電,會沒有人接電話)。

2) 早療門診前一個工作天會收到簡訊通知,提醒家長並告知看診時間與地點。

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3) 時間不會準時開始,等待時間會比較久,醫院雖然有卡通給小朋友看,建議多準備一點零食或是玩具給小朋友。

等待時間狂吃零食的小饅

等待時間狂吃零食的小饅

4) 早療門診當天先去門診 303 插卡報到,量身高體重並填寫個案基本資料。之後會有社工詢問家族史、懷孕史、目前狀況(例如:為什麼來看早療、父母學歷工作、祖父母外公外婆居住地方、父母兄弟姊妹、在哪做早療+有哪些項目、主訴等)。社工主要會跟媽媽談,小朋友在旁玩。接著,會有小兒科、復健科、神經科個別會診。看診時可以把家裡、學校的狀況跟醫生討論。醫生也會現場觀察小朋友狀況安排適合的評估項目。結束完會安排評估時間、社工面談時間(因為哥哥小衫的社工面談才三個月前聊過,這次只有電話約談)、各科門診時間、總結門診時間。部分檢查時間需要自行現場預約(例如:腦波檢查、核磁共振檢查),而心理評估要電話預約(也可以等他們打電話來約)。

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5) 接著,就是照著約定時間進行各項檢查。

耳鼻喉科門診會安排聽力檢查

耳鼻喉科門診會安排聽力檢查

進行聽力檢查中

進行聽力檢查中

做核磁共振,吃完鎮定劑,昏迷中

做核磁共振,吃完鎮定劑,昏迷中

做完核磁共振,護士會提醒一些注意事項

做完核磁共振,護士會提醒一些注意事項

做完核磁共振,還是處於昏迷狀態

做完核磁共振,還是處於昏迷狀態

進行腦波檢查中

進行腦波檢查中

腦波檢查頭上會塗上很多凝膠,晚上回家要好好仔細洗頭

腦波檢查頭上會塗上很多凝膠,晚上回家要好好仔細洗頭

** 因為小饅不容易入睡,檢查核磁共振和腦波前需要服用鎮定劑。核磁共振的劑量會比較多。小朋友都會抗拒吃鎮定劑,如果必要可以搭配手機卡通,分次服用。以下策略也可以看看。 **
- 檢查前一天晚睡早起,避免午覺
- 檢查前至少5~6小時不能睡著,可利用這段時間,消耗大量體力,例如去公園玩
- 可以帶一點牛奶、安撫物、換洗衣物、尿布備用

6) 評估前,一樣會收到簡訊提醒時間與地點。

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7) 評估前一天讓小朋友好好睡一覺,避免任何會影響他平常表現的因素。評估當天櫃台報到後,會有各科治療師一一做評估。不確定各項目評估地點,可以詢問櫃台或是各科治療師。評估當天就會大概知道小朋友的發展現況,治療師也會依照小朋友狀況提供建議。

物理和職能評估結束後會提供一份居家訓練建議單

物理和職能評估結束後會提供一份居家訓練建議單

8) 總結門診前一樣會收到簡訊通知時間與地點,醫生會解釋檢查與評估結果,可以一併詢問育兒技巧、方向等等。總結門診結束後,會說明早療補助並填寫郵寄評估報告書的地址。

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9) 兩週後就會收到完整的評估報告書。

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參考連結
- 國泰早期療育特別門診掛號方式與服務流程

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Lalamon的沙龍
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世界衛生組織統計遲緩兒的比例約 7%,而台灣每年通報早療的比率只有 2%。 帶著我們的孩子一起前進,我們希望讓更多人知道早療的及時性,跟對孩子未來的影響有多大。
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通常發展評估結果不需要等到拿到評估報告書,治療師在評估時就會了解到大概的發展狀況。此時,就可以依照需求著手進行排課,要排到課真的需要耐心等待。早療課如何安排,將在這一篇依照我們過去的經驗一起跟大家分享!
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