免疫懷孕-黃體素不足

2020/12/26閱讀時間約 2 分鐘

黃體素是甚麼

黃體素(Progesterone) 亦稱為黃體酮、助孕激素、助孕素,亦有「助孕素」之稱號,在女性排卵後開始分泌,黃體素尤其對於懷孕的婦女有穩定的幫助,想懷孕的女性們一定要知道黃體素的重要性
  • 卵巢會分泌雌激素(增加內膜厚度),同時卵巢的濾泡會受腦下垂體分泌之性腺刺激激素(FSH及LH)刺激長大,發育至中期,約第14天時,濾泡成熟並排卵;卵子排出後,濾泡就變成黃體 (如果長大有時稱黃體囊腫),開始分泌黃體素維持子宮內膜穩定 (內膜維持不變),提供胚胎生長環境。若未受孕,黃體即萎縮,缺少黃體素,子宮內膜剝落,月經開始。
  • 子宮內膜:黃體素主要促進子宮內膜的分泌變化 (維持厚度),為受精卵著床準備。
  • 輸卵管:黃體素也會促進輸卵管黏膜內襯之分泌變化,與受精卵在子宮著床前幾天通過輸卵管所需營養有關。
大部分都是因為不正常出血(特別是月經要來之前少量出血),或女性本身卵巢有缺陷或不穩定,月經不正常(如好幾個月才來一次),或患者本身有不孕症或多囊性卵巢,就會被懷疑是否為黃體素不足,黃體素不足可以以「抽血」或「測量體溫」來檢測。
  • 在排卵第5~7天期間抽血,檢驗黃體素量,如果小於12ng/ml,就可能不足。
  • 女性排卵時會有低溫和高溫狀態,因此會先測量低溫,再測量高溫是否維持在10天以上,如果有就代表女性黃體素是足夠的。而所謂的高溫,參考值大約是36.7℃,還不到發燒的溫度。而測量時間,必須在起床的5~10分鐘間,之後還需持續觀察一段時間,才可能進一步確認是否有不足的情況。

哪些人容易黃體素不足?

  • 喜歡高脂肪高熱量飲食,經常外食的人
  • 經期不規則或經血過多 (特別是月經前開始出血)
  • 短時間內體重增加 水腫肥胖的人也應注意
  • 35歲以上熟女,接近更年期前期,排卵不規則
黃體素不足,該如何補充呢?
  • 食物補充: 山藥、豆類製品、菠菜、椰菜、蜆、聖潔莓等來補充!
  • 維他命B6 :核桃,全穀類,瘦紅肉,家禽,海鮮,香蕉,菠菜,薯類,以及強化穀物。
  • 維他命C :新鮮蔬果,特別是柑橘類水果或是實驗室合成的
  • 鋅 :牛肉、動物內臟、瘦紅肉、貝類、蟹、黑巧克力、小麥胚芽、南瓜、西瓜等或是鋅錠。
  • 中醫調理: 由中醫師把脈調理狀態。
  • 使用黃體素直接補充: 分為助孕用的天然黃體素或是調經用合成黃體素。合成黃體素因為不同型式,如具有抗雄性素(抗痘) 或是抗皮質醇(抗水腫) 等,可以選擇。
但是黃體素補充太多,沒有雌激素的輔助,也很容易造成助孕期的出血,因此需要醫師透過超音波判斷使用方式。
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免疫懷孕不寂寞___婦產科宋碧琳醫師
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