疾病介紹│高血壓

高血壓可能會是伴侶動物最被忽略的系統性疾病。大多數血壓的上升可以被區分為自發性、繼發性、情境誘發三種來源。
自發性高血壓為心輸出量及全身血管阻力之間的不平衡所導致，儘管在狗狗發生這類的比例很低，在貓則約有15-20%；繼發性高血壓則被認為佔了接近85%的高血壓貓咪病例總數，為因為其他的疾病而進一步誘發造成；情境誘發則多數起源於診間內的壓力(白袍效應)或是其他的動物接觸而造成，也因此在診斷高血壓時會必須要先將這類因素進行排除。

▋定義

正常血壓的定義最近剛進行完修改。
血壓現在根據有多高的機率這個範圍內的血液壓力會造成目標臟器的傷害(Target Organ Damage, TOD)來進行分類。而收縮壓落在140-149 mmHg這個範圍的則因為會產生未來臨床相關的高血壓而多了一個分類：高血壓前期(Prehypertensive)

🌡 正常血壓：SBP <140 mmHg、極低的TOD風險
🌡 高血壓前期：SBP 140-159 mmHg、低TOD風險
🌡 高血壓：SBP 160-179 mmHg、中等程度的TOD風險
🌡 嚴重高血壓：SBP >180 mmHg、高TOD風險

▋高血壓造成的結果

眼睛：視網膜出血、水腫、剝離；血管紆曲
心臟：左心自由壁肥大
腎臟：促進腎臟疾病發展；蛋白尿的產生
腦部：多達46%的高血壓貓咪會出現半夜嚎叫、迷失方向或意識狀態改變

▋可能與高血壓相關聯的疾病

腎臟疾病
高甲狀腺素症
糖尿病(貓較少見)
藥物相關(如EPO等等)
罕見情況如多血症、嗜鉻細胞瘤、高醛固酮症、慢性貧血

門診時很多飼主對於幫老貓量血壓感到十分好奇，但把血壓列入常規檢查以及對於可能的高血壓貓貓進行追蹤其實是很重要的。

很多時候長期藥物的協助並非永遠都是民俗傳說中的吃藥傷身，更多時候比較像是在老舊的零件上添加潤滑油幫助他能更輕鬆的運作。