抽神經後的牙齒，裡面居然還會長細菌
讀者來信
前幾週，某位讀者的訊息如下；當然經過適當修改並隱藏個資：
張醫師我是您部落格忠實讀者。想請問：「根管治療後的牙齒，為什麼裡面還會長細菌啊？」
「在急診醫師幫我打抗生素，然後回家又吃了一個星期抗生素。」
「我後來去牙科診所檢查的時候，發現牙齦長膿包，而且牙齒裡面的骨頭還化膿！」
「然後醫師檢查說，牙套邊邊已經蛀牙了，導致吃東西的時候細菌從牙套旁邊滲進去，醫師說可能要拔掉；請我找張醫師評估有沒有機會救！有沒有辦法重新根管治療、再次根管治療」
「我有查到『 顯微根管治療 』，不知我可以預約張醫師的新竹顯微根管門診評估嗎？謝謝」
經過前兩天以及上週的緊繃的演講課程，拖著疲累身軀離開溫暖被窩；打開手機網路，就被這則無頭無腦的訊息給驚醒。
喝著白粥，坐在餐桌前，看著今天忙碌的行程之餘；想想這位讀者真正想問的問題是什麼？
醫師與病人想的不一樣_根管長細菌
病人想的：我揣摩你或許想的…
→ 根管治療後的牙齒
→ 根管清乾淨了
→ 做了牙套保護
→ 不會蛀牙、不會有細菌跑進去。
醫師想的
→ 根管治療後的牙齒
→ 根管好不容易盡量清乾淨了
→ 做了牙套保護
→ 但你日常使用、清潔不佳、牙根縱裂、其它牙齒疾病
→ 牙套邊緣會蛀牙、會有細菌、微生物感染跑進去
→ 讓已經根管治療後的牙齒，再一次髒掉感染、再一次長細菌、長微生物。
→ 牙根尖外面骨頭破壞、掏空、化膿。
→ 牙齦長出膿包、或造成鼻竇出問題的齒源性鼻竇炎、或在臉上長出不會好的痘痘。
→ 嚴重時臉腫、蜂窩性組織炎。
不知，這樣有沒有說到你想聽的呢？
你會想知道，#我幫你歸納的常見6大原因如下...請看...
【根管治療後的牙齒，為什麼裡面還會長細菌啊？常見6大原因你中了幾個？】
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認識：顯微根管治療是什麼？
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病歷：顯微根管實例。精華
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我是張添皓牙髓專科醫師
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然而，要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單，而是需要策略和方式，尤其對新手而言，除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
禮拜五牙齒開始微微的痛，感覺到右下排的牙齦有腫起來，隔天因為沒睡飽的關係，到晚上決定要好好的看一下醫生（求助擅長身體顯化的人）。
醫生說先幫我洗牙，因為牙結石在裡面，所以才會腫起來。然後也幫我補了左上排牙齒的蛀牙，然後說下次再幫我補右下排的蛀牙。
禮拜日牙齒一直維持在一點點痛的感覺，
小學時因為新門牙在舊門牙後蠢蠢欲動，但舊門牙堅持在自己崗位屹立不搖，於是我第一次看牙醫就是在小學，眼睛被蓋著的我，感官變得好清楚，牙醫北北說：現在幫你做一個泡泡，再來就不會痛囉，長大我才知道那是麻醉針
再度去看牙醫是大學的時候，因為長出來的其中一顆智齒躺著安穩，所有能想到的菜渣肉渣都會卡在上面
上週赫然發現，自己決定暫時放慢腳步的這段生活，某方面其實也是留餘裕讓身心「維修」的好時間。
怎麼說呢？
前幾週，我「終於」趁著空閒時候到巷口的牙醫診所檢查牙齒，醫生提醒我有兩顆牙齒可能需要根管治療 (泣) 另外，牙縫也有小蛀牙待補。
仔細回想，去年看了十幾年的老醫師因病過世後，我便沒再進過
病人2023.12終於去拔了＃38左下智齒，但今年冬天很濕冷，他開始又不舒服，忍了幾天，還是還找我？疑問智齒不是拔掉了嗎？為何還會作怪（讓人不舒服）？
說明『根管治療後，不做牙套，是多麼的危險，會導致前功盡棄（保留牙齒廢物利用，不要拔牙）』，何況他還要先做『牙冠增長術』....所以，為了幫智齒擦屁股、收拾爛攤子，您看事後要付出多大的代價....他後來當然就自動消失啦，去找願意幫他便宜處理的所謂良心牙醫啦，只不過，撐不到一年，他就又回來找我啦....
紅圈是非拔不可的牙齒，蛀到剩殘根（R.R.），這部分比較沒有異議。
牙齒殘根為何一定要拔？不拔會怎樣嗎？
我想很多人會有疑問，所以我問了M$的Copilot，AI的回答如下（令人汗顏，整理的真好，所以我直接複製貼上引用）....
本文的重點我想放在模擬治療計畫，順便說說智齒矯正取代。
前幾天看到格友只是過客寫了一篇看牙記〈過客好習慣，每半年到牙醫診所報到〉，想起之前在ＰＭ寫的「洗牙要記得塗氟」的提醒文——某日，我吃飯吃到一半，突然覺得嘴裡左上方的某顆牙好像被劃了一刀，狠狠痛了一下，哦哦！這種感覺很像是——蛀牙的痛耶！我忍不住用舌頭尋找到底是那顆牙有問題，結果發現左
雖然真的對牙醫們非常抱歉，
但在我的人生中，有很長一段時間裡，
「牙醫」和「小強」並列我最討厭的事物第一名 U_U
我甚至懷抱著「蛀到神經都蛀完了，就不會再痛了吧」這般壯烈成仁的決心，
從小學四年級以後就再也沒看過牙醫，直到那一天……
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