預防愛滋新方法-前預防性投藥PrEP

更新於 發佈於 閱讀時間約 1 分鐘
暴露愛滋病毒「前」預防性投藥PrEP,是指民眾在可能與愛滋病毒感染者有體液接觸前,給予藥物來預防被病毒感染的可能。
PrEP是國際上降低愛滋疫情的輔助工具,如果依照醫師的指示服用抗病毒藥物,讓體內有足夠的藥物濃度,可以高達90%以上的預防效果,但並非百分之百,所以仍須使用保險套,以達預防愛滋和其他性病的最大效果。
PrEP常見疑問之解答:

PrEP的藥物安全嗎?

PrEP可能會有一些副作用包括頭暈、噁心及腸胃不適等,大部份的副作用相當輕微,不會到讓使用者因此停藥的程度,少數使用者可能會發生可逆的骨質流失或腎臟功能異常,停藥後就會恢復,因此需依醫師指示定期回診檢查。

持續使用PrEP藥物,是否會使感染的病毒株具有抗藥性?

目前眾多研究顯示,使用舒發泰並不會造成愛滋病毒抗藥性的增加,不過國際文獻上已知有4例服藥者在服藥當中仍感染愛滋病毒,其中3例是新感染了具抗藥性的病毒株,因此,在加入PrEP計畫期間,除應依醫師指示服藥,並每3個月檢測愛滋及梅毒外,亦須同時強化其他相關預防措施(如全程正確使用保險套及水性潤滑液、監測用藥狀況及接受風險行為諮詢衛教等),以達到預防感染愛滋的最大效果。

PrEP要吃一輩子?

不用。如果可能感染愛滋的行為風險因素消失,就不需再服藥。

停藥後會導致B肝帶原者肝硬化或肝指數升高?

美國國家衛生研究(NIH)研究指出,PrEP的藥物並不會導致B肝帶原者發生肝硬化或肝指數升高的狀況。加上台灣已實施注射B型肝炎疫苗多年,B型肝炎的帶原率已經大幅下降,在服藥前,醫師會評估民眾的B肝帶原與肝功能情形,再決定是否開立PrEP處方,必要時可合併B肝治療藥物並於PrEP停藥後繼續治療B肝。
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