台商H7N9：4月11日即開始傳染，看起來16～20日即知疫情

台商H7N9：4月11日即開始傳染，看起來16～20日即知疫情

【Comment】

羅列已發表的報導內容可推知以下：

4月9日──台商入境。

4月11日──「發病前一天，開始具有傳染力。」

4月12日──台商發病。

4月16日──高燒就診，轉診，同時服用克流感。（進入健保的給藥標準，表示開始懷疑為疫情）

4月18日──政府表示散播疫情謠言者，可罰50萬元。

4月20日──台商插管轉院送入負壓病房。

4月24日──政府證實第一例境外移入H7N9確定病患。NHK新聞以插播快報方式呈現。

雖然報導出現多次檢驗方法的矛盾結果，但從實際作為看，顯然政府在18日，而不是24日就知道台灣出現H7N9多半跑不了了。20日轉院進入負壓病房，看來已經證實了疫情。

發病是4月12日，李秉穎說「病毒在發病前一天才有傳染力」，開始傳染是4月11日。

公諸於世，慢了4天的樣子。

由於病患並無接觸禽類的歷史，恐怕病毒來自於人。證實台商將後將病毒傳給醫護人員，判斷此H7N9應該會人傳人。但官方證實的是：排除禽鳥知後的「來源不明」且「與患者搭同班機返台者，不予採驗」。但有無管制與追蹤呢？

4月24日，恰巧也是2003年SARS疫情爆發、和平醫院被封院的日子。很巧。

回憶馬市長在SARS時曾經說過（自己都快卸任遇到SARS）「怎麼這麼倒楣？」

全民該祈禱他這次不要再這樣說了。不要再出現巧合了。趕緊繃緊神經處理正事才是防疫。

中國移入 台灣爆H7N9首例◎自由（2013.04.25）http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/apr/25/today-t1.htm

蘇州台商 返台三天發病

〔記者魏怡嘉、鍾麗華／台北報導〕擋不住！國內出現首例H7N9禽流感境外移入確定病例！患者為一名五十三歲本國籍男性，是在中國江蘇省蘇州工作的台商，四月九日自上海返台，三天後發病，四月廿日因呼吸衰竭插管，送入一家醫學中心加護病房負壓隔離，檢驗結果在昨天確認，台灣成為中國以外第一個出現H7N9流感確定病例的國家。

較讓人憂心的是，這名病例有兩次採檢喉頭拭子送驗H7N9流感檢驗均為陰性，直到昨日再次以痰液送「逆轉錄聚合酶鏈式反應」（RT-PCR）檢驗，結果才呈陽性反應。顯示病毒在潛伏期恐怕根本監測不到，機場篩檢可能失效，甚至出現感冒症狀也未必能立即確認。

兩度未檢出 潛伏期難測

中央流行疫情指揮中心指揮官、疾管局局長張峰義指出，這名病例在入境時沒發燒，所以才沒在機場被攔下來，至於兩次喉頭採檢都沒檢出，顯然病患的病毒量是低的，直到病情嚴重，由下呼吸道抽痰出來檢驗才驗出。這個案例對國內的防疫採檢是有警惕價值的，指揮中心將對過去所有通報的疑似個案再進行後續追蹤。

這名確定病例為Ｂ肝帶原、高血壓患者，在蘇州工作，長期往返蘇州及台灣，病患於三月二十八日至四月九日到蘇州，四月九日經由上海搭機返回台北松山機場，過了三天、四月十二日才出現發燒、盜汗及倦怠的情形，但沒有呼吸道及腸胃道症狀。

四月十六日病例因高燒到診所就醫，醫師建議轉診到一家醫院急診，並住單人房。四月十六日開始服用克流感，之後狀況更加惡化，胸部Ｘ光出現右下肺浸潤，四月二十日緊急轉送至某醫學中心，因呼吸衰竭插管住進加護病房負壓隔離。病例表示在蘇州期間並無禽鳥接觸史，也未食用熟禽類或蛋品，感染來源不明。

張峰義指出，這名病例較特別的是，其間兩次採檢喉頭拭子送驗H7N9流感檢驗均為陰性，於四月二十四日上午再次以痰液送「逆轉錄聚合酶鏈式反應」（RT-PCR）檢驗，結果呈陽性反應，四月二十四日下午經基因定序才確認是H7N9病例。

接觸139人 3人列管追蹤

經過清查，這名病例返台十一天、接觸者共有一百三十九人，包括密切接觸的家屬三人、一般接觸者二十六人（已超過七天潛伏期）及醫院工作人員一百一十人；醫院工作人員中，有三人出現上呼吸道症狀，尚未確定與H7N9有關，但已列管追蹤。

至於與患者搭同班機返台者，不予採驗。張峰義解釋，患者九日返台時並沒有症狀，十二日才出現發燒、盜汗等症狀 ，且患者是從中國返台的「境外移入」，目前也沒有證據顯示會人傳人，因此同機乘客無需採驗。台大醫院醫師李秉穎也表示，病毒在發病前一天才有傳染力。

恰是SARS和平封院10週年

昨日四月二十四日，恰巧也是二○○三年SARS疫情爆發、和平醫院被封院的日子，十年後國內又爆發H7N9禽流感確診首例，讓民眾相當緊張；據了解，這名病患是在台北市診所就醫後，轉送台北醫大附設醫院後、再送到台大醫院加護病房搶救。

民進黨立委陳其邁、趙天麟均認為，兩岸往來互動如此密切，中國五一長假即將到來，不論是台商或中國旅客，在五一長假會大量返台或來台，政府絕不能等閒視之，應立即啟動國安機制因應。

亂傳H7N9謠言 最多可罰50萬◎自由（2013.04.19）http://iservice.libertytimes.com.tw/liveNews/news.php?no=795401&type=%E7%94%9F%E6%B4%BB

〔本報訊〕中國H7N9禽流感疫情升溫，中國官方昨(18)天首度鬆口，不排除H7M9病毒存在「有限人傳人」的能力，網路謠言因而滿天飛，甚至傳出有人從中國返台後死亡消息，中央流行疫情指揮中心表示，隨意散佈傳染病謠言，最多可開罰50萬元。　另外，針對中國承諾給予我方的H7N9病毒株何時來台一事，中央流行疫情指揮中心卻仍不願鬆口，僅表示「很快、非常快」，疾病管制局副局長周志浩表示，若取得病毒株將有三大用途，其中一個用途就是做成疫苗株，用以研發疫苗。　不過，因H7N9禽流感疫情在中國延燒，網路相關謠言也滿天飛，先前還傳出有人自中國返台後死亡消息，中央流行疫情指揮中心表示，散佈傳染以及與流行疫情的謠言，將開罰至多50萬元。