【特別護士|愛佳】老年失智成因、預防與照顧

2023/11/02閱讀時間約 4 分鐘

內容目錄:
1. 老年失智成因
2. 阿茲海默症
3. 如何預防失智
4. 失智患者的照顧

老年失智是一個神經退化性疾病,在老年化社會裡越來越普遍。是一種大腦和脊髓的神經元结構和功能逐漸喪失的狀態。人們常見到的失智症或阿茲海默症、帕金森氏症、小腦萎縮症等,都屬於神經退化性疾病。
其中最常見的形式是阿茲海默症,其他形式還包括額葉退化症和血管性失智症等。

老年失智成因:

阿茲海默症為一種退化型的失智症,1907年,由一位德國精神病專家愛羅斯.阿茲海默(Alois Alzheimer)發表了「老年癡呆症」的病例,後來便以其名來命名此疾病。是目前全球失智症中比例最高的類型,通常好發在65歲以上族群。
阿茲海默症的病因,是由於腦組織無法發揮清運功能,當β型澱粉樣蛋白(β-amyloid peptide)及Tau蛋白在腦內過度堆積,致使腦神經中的免疫細胞「微小膠細胞」及傳訊調節細胞「星狀細胞 」(Astrocyte)活化,造成發炎反應,最終引起腦神經元壞死,引發阿茲海默症。

其成因通常與多種風險因素相關,包括基因遺傳、年齡、家族史、教育程度以及某些健康習慣。年齡是患病風險的主要因素,隨著年齡增長,患病風險也相應增加。家族史中有患阿茲海默症的成員可能會增加個體的患病風險。
此外,一些研究也表明,心血管疾病、高血壓、高膽固醇、糖尿病和肥胖等因素可能與阿茲海默症的發生有關。

額葉退化症則是由於大腦額葉區域的退化所導致。這種退化可能與某些基因突變有關,但也有可能是因為其他原因,如環境因素、腦部創傷或其他疾病。

血管性失智症主要是由於腦部血管病變引起的,例如缺血性中風或小血管病變。這些病變可能導致腦部供血不足,進而對認知功能產生負面影響。

總體而言,老年失智症的成因是多元的,可能涉及基因、年齡、生活方式和其他疾病等多種因素的複雜互動。目前仍然需要更多的研究來深入了解這些成因之間的關係。

如何預防失智:

儘管已經知道失智症是一種複雜的疾病,並且有多種可能的原因。以下這些建議可以幫助降低罹患失智症的風險:
1, 健康的生活方式:
– 保持均衡的飲食、
– 每天適度的運動。透過適度的運動,避免腦細胞萎縮,戒菸來減少微血管阻塞
– 規律的睡眠對大腦健康非常重要。
– 戒菸來減少微血管阻塞
2. 控制心血管風險:保持正常的血壓、血糖和膽固醇水平,以減少心血管疾病對大腦的不良影響。盡量減少攝取含糖、鹽及飽和脂肪等食物,改攝取天然澱粉類,如馬鈴薯和地瓜,同時足夠飲水。
3. 控制慢性疾病:若已患有高血壓、糖尿病、抑鬱症等慢性疾病,確保按時治療並持續追蹤醫療狀況。
4. 避免腦部創傷,腦部血管病變而引起的缺血性中風或小血管病變,導致腦部供血不足
5. 心理刺激:保持思考的活躍和學習新知識可以刺激大腦。例如閱讀、解題、學習新技能或參與社交活動等。
6. 放鬆壓力:長期處於高度壓力下可能對大腦有負面影響,嘗試使用壓力管理技巧如冥想、呼吸練習、休閒活動等。
7. 社交參與:保持積極的社交生活,與家人和朋友保持聯繫,參加社區活動,這有助於維持認知功能和心理健康。

透過多運動、多動腦、戒菸、控制三高,配合充足睡眠、減輕壓力,才能有效預防失智。

失智病患照顧:

– 提供安全環境,清除危险物品和障碍物。
– 建立稳定的日常生活模式,包括固定的起床、睡覺和飲食时间。
– 使用簡單明確的語言與患者交流,並運用非語言溝通方式。
– 維持認知刺激,例如拼圖、記憶游戲或聽音樂。
– 提供支持和尋求專業指導,加入支持團體或尋求專業機構的帮助。
– 帮助日常活動,如穿衣、洗漱和進食。
– 關注患者的安全,安装安全設備和監護系统。
– 尋求時間自我照顧,尋找支持和定期休假。

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