長照單位的疥瘡

更新於 發佈於 閱讀時間約 3 分鐘

長期臥床的病人,在相關的感染管制上,容易發生如長期養護機構方向的疾病,如壓瘡、傳染性疾病,及本次要介紹的疥瘡。

人類傳染的疥蟲型,人類為唯一的宿主。最長4-6週,(平均為二至六星期)。第一次感染,約2~6週才會出現症狀;若為二次感染,症狀約1~4天就會出現。(網頁資料:疾病管制署疥瘡感染症介紹)。第一次感染疥瘡,不會立刻出現症狀,約一個月才會出現症狀,但患者感染後即使症狀尚未出現也可傳染,所以疥瘡治療必須同時治療周遭無症狀的接觸者;若為二次感染,因人體已對疥蟎致敏,症狀約1 ~ 4天就會出現(網頁資料:臺大醫院皮膚部衛教天地)。

疥瘡的確診分為「確定診斷之疥瘡」與「疑似診斷之疥瘡」。確定診斷之疥瘡:必須符合下列二項條件:有斑丘疹(maculopapular)與(或)有會癢的疹子;以及由醫師診斷或實驗檢查確認。疑似診斷之疥瘡:必須符合下列二項條件:有斑丘疹與(或)有會癢的疹;以及由醫師診斷疑似疥瘡。(長期照護機構感染管制手冊)

疥蟲不會飛跳,而且爬行緩慢,所以接觸時間至少要5~10分鐘,疥蟲才有可能從患者移行到接觸者上。另疥蟲需20~30分鐘內才能鑽到角質層中。(良醫健康網)針對新入住服務對象和新進工作人員有無疥瘡感染史,並針對其皮膚、頭髮和指甲床(nail bed)等進行仔細檢查、評估、紀錄發癢、疹子或傷口。若情況許可,新入住之服務對象建議可先安置於隔離房室或單人房觀察一週。加強疥瘡高危險群服務對象之皮膚檢視與評估(如: 是否有發癢及皮疹),以儘早發現病例。(疥瘡感染管制措施)

丘疹的出現非絕對的判斷標準,加上本院長期臥床的呼吸照護病人,皮膚狀態並非良好,一般護理人員在長期照護的情況之下,無法發現判斷。(醫療(事)機構因應疥瘡感染管制措施指引)

根據WHO的推論,全球流行有上昇趨勢(wiki百科資料)挪威型疥瘡與一般型的差異,並非不同的病原蟲,而是感染力、寄生密度的提昇。(網頁資料良醫資料網-皮膚科賴柏如醫師)

參考資料

(一) 臺大醫院皮膚部衛教天地,

https://www.ntuh.gov.tw/derm/healthcareCenter/healthCenter/%E7%96%A5%E7%98%A1.aspx

(二) 疾病管制署傳染病介紹

(https://www.cdc.gov.tw/professional/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=4DC6CDD1D4B8972D)

(三) 疾病管制署疥瘡感染症介紹

(https://www.cdc.gov.tw/professional/themanet.aspx?did=698&treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=3cec8f1347d10061

(四) 長期照護機構感染管制手冊

(五) wiki百科資料

(參考資料: https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%96%A5%E7%96%AE)

(六) 良醫健康網

https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL000083976&p=2


(七) 醫療事機構因應疥瘡感染管制措施指引

(八) 預防性接觸隔離措施對疥瘡防治的成效/感染控制雜誌/民99年10月第20卷第5期

(九) 疥瘡/感染控制雜誌/民105年2月第26卷第1期

(十) 提升疥瘡照護者疥瘡防護完整率/柳營奇美醫院

(十一)      GUIDELINE FOR MANAGEMENT OF SCABIES IN ADULTS AND CHILDREN /馬來西亞衛生部/2015年

留言
avatar-img
留言分享你的想法!
avatar-img
日文木華的沙龍
3會員
17內容數
一花一世界,三千世界
日文木華的沙龍的其他內容
2023/12/08
生老病死是人生一定要經歷過的四個階段。人吃五穀雜糧,就可能會有生病的時候,趕快治療回復健康身體,就是人們常講的「早期發現,早期治療」。 俗話說病從口入,生病的時候最需要的就是「忌口」,但是「民以食為天」,吃美食可說是人的一大天性。尤其五臟廟作祟,解解饞沒關係,心想也不會影響病情,就這樣無法度克制。
2023/12/08
生老病死是人生一定要經歷過的四個階段。人吃五穀雜糧,就可能會有生病的時候,趕快治療回復健康身體,就是人們常講的「早期發現,早期治療」。 俗話說病從口入,生病的時候最需要的就是「忌口」,但是「民以食為天」,吃美食可說是人的一大天性。尤其五臟廟作祟,解解饞沒關係,心想也不會影響病情,就這樣無法度克制。
2023/12/08
外公是在民國100年9月過世的,想起當時過世前在醫院守候的那段時間,至今仍是無限的感傷,也有許多的遺珠之憾。以我外公的臨終前那段故事,藉以希望各位一同響應病安工作!
2023/12/08
外公是在民國100年9月過世的,想起當時過世前在醫院守候的那段時間,至今仍是無限的感傷,也有許多的遺珠之憾。以我外公的臨終前那段故事,藉以希望各位一同響應病安工作!
2023/12/08
某日上午,一名孕婦產後不習慣使用尿壺,下床去上廁所後因身體不適而跌倒;隔天下午,一名阿伯不習慣靠別人幫助,自行下床上廁所後因身體不適而跌倒。
2023/12/08
某日上午,一名孕婦產後不習慣使用尿壺,下床去上廁所後因身體不適而跌倒;隔天下午,一名阿伯不習慣靠別人幫助,自行下床上廁所後因身體不適而跌倒。
看更多
你可能也想看
Thumbnail
2025 vocus 推出最受矚目的活動之一——《開箱你的美好生活》,我們跟著創作者一起「開箱」各種故事、景點、餐廳、超值好物⋯⋯甚至那些讓人會心一笑的生活小廢物;這次活動不僅送出了許多獎勵,也反映了「內容有價」——創作不只是分享、紀錄,也能用各種不同形式變現、帶來實際收入。
Thumbnail
2025 vocus 推出最受矚目的活動之一——《開箱你的美好生活》,我們跟著創作者一起「開箱」各種故事、景點、餐廳、超值好物⋯⋯甚至那些讓人會心一笑的生活小廢物;這次活動不僅送出了許多獎勵,也反映了「內容有價」——創作不只是分享、紀錄,也能用各種不同形式變現、帶來實際收入。
Thumbnail
嗨!歡迎來到 vocus vocus 方格子是台灣最大的內容創作與知識變現平台,並且計畫持續拓展東南亞等等國際市場。我們致力於打造讓創作者能夠自由發表、累積影響力並獲得實質收益的創作生態圈!「創作至上」是我們的核心價值,我們致力於透過平台功能與服務,賦予創作者更多的可能。 vocus 平台匯聚了
Thumbnail
嗨!歡迎來到 vocus vocus 方格子是台灣最大的內容創作與知識變現平台,並且計畫持續拓展東南亞等等國際市場。我們致力於打造讓創作者能夠自由發表、累積影響力並獲得實質收益的創作生態圈!「創作至上」是我們的核心價值,我們致力於透過平台功能與服務,賦予創作者更多的可能。 vocus 平台匯聚了
Thumbnail
帶狀疱疹是一種常見且疼痛的疾病,尤其在老年人口中發病率較高。早期治療和接種疫苗,是減少疾病負擔和提升患者生活品質的重要措施。
Thumbnail
帶狀疱疹是一種常見且疼痛的疾病,尤其在老年人口中發病率較高。早期治療和接種疫苗,是減少疾病負擔和提升患者生活品質的重要措施。
Thumbnail
在初春的一個門診,歐醫師遇到一對姐弟,阿嬤說連假出遊回來之後,發現身上長了一些會癢的疹子。本來以為是蚊蟲叮咬,所以在家有先擦藥了,殊不知越長越多、越來越癢、來診前一晚整整抓了一夜。
Thumbnail
在初春的一個門診,歐醫師遇到一對姐弟,阿嬤說連假出遊回來之後,發現身上長了一些會癢的疹子。本來以為是蚊蟲叮咬,所以在家有先擦藥了,殊不知越長越多、越來越癢、來診前一晚整整抓了一夜。
Thumbnail
床褥是我們每天都接觸的物品之一,但你有沒有想過它可能藏著成千上萬的塵蟎?這些微小的生物不僅會引發鼻敏感和皮膚問題,還會對我們的健康造成長期的影響。根據韓管家的專業經驗,以下是5個有效的床褥消毒及除塵蟎護理方法,讓你的床褥保持潔淨,保障個人健康。 1. 使用專業吸塵機吸出螨蟲屍體 使用的設備
Thumbnail
床褥是我們每天都接觸的物品之一,但你有沒有想過它可能藏著成千上萬的塵蟎?這些微小的生物不僅會引發鼻敏感和皮膚問題,還會對我們的健康造成長期的影響。根據韓管家的專業經驗,以下是5個有效的床褥消毒及除塵蟎護理方法,讓你的床褥保持潔淨,保障個人健康。 1. 使用專業吸塵機吸出螨蟲屍體 使用的設備
Thumbnail
在皮膚科開始工作後,陸陸續續看過幾個水痘病人,發現「水痘」這個疾病在沒有接受公費疫苗施打的族群裡,其實還是蠻常見的。而「帶狀皰疹」更不用說了,是很常在皮膚科診間遇見的疾病。 「水痘」和「帶狀皰疹」其實是同一隻病毒引起的,病毒名字就叫「水痘帶狀皰疹病毒」(varicella-zoster virus
Thumbnail
在皮膚科開始工作後,陸陸續續看過幾個水痘病人,發現「水痘」這個疾病在沒有接受公費疫苗施打的族群裡,其實還是蠻常見的。而「帶狀皰疹」更不用說了,是很常在皮膚科診間遇見的疾病。 「水痘」和「帶狀皰疹」其實是同一隻病毒引起的,病毒名字就叫「水痘帶狀皰疹病毒」(varicella-zoster virus
Thumbnail
講到痤瘡桿菌(Cutibacterium acnes),我想大家都聽過這隻細菌,其實這隻細菌在我們臉上都有,屬於皮膚常見的共生微生物。痤瘡桿菌是一種生長相對緩慢的典型革蘭氏陽性菌,呈現兼性厭氧特性。痤瘡桿菌主要生活在毛囊和毛孔深處,但在皮膚表面也可以被發現。
Thumbnail
講到痤瘡桿菌(Cutibacterium acnes),我想大家都聽過這隻細菌,其實這隻細菌在我們臉上都有,屬於皮膚常見的共生微生物。痤瘡桿菌是一種生長相對緩慢的典型革蘭氏陽性菌,呈現兼性厭氧特性。痤瘡桿菌主要生活在毛囊和毛孔深處,但在皮膚表面也可以被發現。
Thumbnail
昨天再度新增了三例麻疹病患,其中一例是境外移入,另外兩例則分別是中和區28歲女性及永和區41歲男性。麻疹被列為 #第二類法定傳染病,需要於 #二十四小時內通報。麻疹是麻疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病,傳染力非常強,Ro值是12-18,也就是一個被麻疹傳染的病人,在沒有防疫的情況之下,可以
Thumbnail
昨天再度新增了三例麻疹病患,其中一例是境外移入,另外兩例則分別是中和區28歲女性及永和區41歲男性。麻疹被列為 #第二類法定傳染病,需要於 #二十四小時內通報。麻疹是麻疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病,傳染力非常強,Ro值是12-18,也就是一個被麻疹傳染的病人,在沒有防疫的情況之下,可以
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News