寶寶終於要開始「吃飯」啦：嬰兒嘗試固體食物的注意事項

在過去的說法中，為了避免食物過敏，通常會建議寶寶出生滿六個月再開始餵食固體食物。七八十年前的美國嬰幼兒手冊，甚至會建議要滿一歲才給予除了奶類的固體食物。

但如今人們對於過敏已經有更多研究與了解，發現過敏與寶寶的免疫發育和腸道菌有較大的關係，與爸媽的遺傳或食用固體食物並沒有關係，甚至有不少研究發現，過晚嘗試固體食物反而更容易造成過敏體質。

目前最新的研究建議，是把握4～9個月的免疫黃金期，讓寶寶由澱粉類、水果類、蛋黃、蛋白、魚類、豆類、肉類等蛋白質依序嘗試。除了蜂蜜和牛奶之外，只要是天然食物，最好都在滿9個月以前通通嘗試一輪。

事實上，避免過敏的重點是少量多樣，即使寶寶沒有真的吃下去，光是放在口中咬一咬再吐出來，這些食物的成分仍會順著唾液進入消化道，達到訓練免疫系統、避免過敏的效果。

讓寶寶嘗試食物的原則如下。

【原則1】由少到多

一開始打成泥狀混入配方奶中，接下來嘗試一湯匙的泥狀食物，之後就可以放心地餵食數匙。

即使發生食物過敏也不一定是永久性的，這次吃會過敏，不代表下次也會，所以可以斟酌以「少量多次」的方式多嘗試幾次。

【原則2】由低敏到高敏

｜第一階段｜

出生四個月，從米飯開始嘗試，接下來依序其他澱粉類、蔬菜類、水果類、蛋黃、蛋白。

｜第二階段｜

出生七個月，從豆類、白肉類、紅肉類，依序少量嘗試。

【原則3】主食、副食品不要同時更換

例如，更換配方奶的品牌時，不要同時嘗試餵食新的食物，要先讓寶寶適應新的配方奶。

【原則4】避免輕微症狀而誤判

避免將輕微症狀誤判成嚴重情境，反而錯失嘗試時機。

例如，腸絞痛會讓寶寶哭鬧不已，但大部分只是因為喝奶喝得太急所導致的脹氣，不見得是食物過敏，只要輕輕按摩就能舒緩，而這屬於輕症，爸媽不需要太過緊張。

以蛋的過敏為例，滿6個月就開始吃蛋，過敏機率會比滿1歲後才開始吃蛋降低80%。

分別比對不同時間開始吃蛋，以4～6個月、8個月、10個月、12個月和超過12個月為研究，結果顯示，越早吃蛋越能降低對蛋的過敏機率，越晚吃蛋則過敏機率越高。

事實上，大部分對蛋過敏是對蛋的蛋白部分過敏，為了能有效避免過敏，一開始可以先嘗試餵寶寶一匙完全熟透的蛋黃，接著逐步增加到一顆蛋的蛋黃量，最後再嘗試整顆蛋，如此一來，屆滿9個月時就能適應蛋而不會過敏了。

由於蛋制品遍及整個食品工業，除了蒸蛋、茶葉蛋這種一眼就能看出的蛋類食物，其他例如布丁、冰淇淋、蛋糕、沙拉醬……等等都含有蛋的成分，連流感疫苗的製作都來自於蛋胚，甚至也有過敏的可能。

如果讓寶寶適應固體食物的應對沒做好，就會引發對蛋過敏的現象，建議小心以對。

讓寶寶嘗試食用固體食物可以減少未來對食物過敏的可能，但也不能無限制地提早，預防過敏的訓練仍需要遵守原則—滿四個月後再開始，並非越早越好。

出生剛滿10週時，寶寶的消化系統仍在發育中，小腸幾乎沒有能分解固體食物的消化液。因此，在滿10週前，除了母奶和配方奶之外，無論吃下什麼都會原封不動的拉出來，即使用果汁機將固體食物打碎成泥、混合配方奶搭配著喝，也會是白忙一場。

此外，市售鮮乳、蜂蜜和堅果等食物成分相對複雜，除了會增加寶寶消化道的負擔，甚至有可能因為消毒不確實、細菌孳生等問題導致寶寶不適，不可不慎重處理。

以下會分別就寶寶避免食用的食材一一解析原因。

首先是市售鮮乳。鮮乳由於滅菌方式與營養成分無法滿足1歲以下寶寶的成長需求，不建議讓未滿1歲的寶寶大量嘗試，但有添加鮮乳成分的食品，例如優格、優酪乳、蛋糕、布丁、麵包等小點心，少量則無妨。

其次是蜂蜜。蜂蜜中含有少量對人體有害的肉毒桿菌孢子，出生未滿6個月的寶寶胃酸的酸性不夠，容易造成肉毒桿菌中毒。

其症狀會呼吸困難、肌肉無力，嚴重甚至可能導致死亡，所以千萬不能讓未滿1歲的寶寶接觸到蜂蜜。

由於寶寶的咀嚼與吞嚥能力尚未發育完全，不能讓未滿三歲的寶寶吃到整顆堅果或花生，避免嗆到窒息。

另外，所有未煮熟的生食也都不能讓寶寶接近，甚至也不建議照顧者食用。畢竟，只要烹調料理的過程中未確實殺菌，細菌可能會透過大人的手碰觸與寶寶相關的物品，造成食物中毒。

以上內容引自《寶寶到底在想什麼【0～1歲篇】（上下兩冊套書）》

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