選擇居家安寧後，每個月安寧護理師來換鼻胃管及尿管，安寧醫生來家裡開藥，再加上固定回醫院腎臟科看診，看血液數字及尿液指數，調整醫藥品。
其實還是很忙。最後一段路已是完全臥床，病況還是會起伏，媽媽身體抽搐不定時會發作，紫尿症，臥床壓瘡，傷口無法癒合。
外傭交男朋友，每週需休假一天。我找個管師申請喘息服務。
需求：
電動床 ，氣墊床。
紫尿症-》蔓越苺消化錠，勤換尿管
壓瘡-》3M 貼布，
傷口潰爛-》碘酒稀釋裝瓶，噴洗傷口後用吹風機高角度吹乾
高背輪椅
當一切指數都往下掉時，我又無法判斷末期了嗎？個管師在星期六晚上派位居服員陪我判斷狀況。
居家安寧需求--醫院安寧系統有假日，無法聯絡。但個管師可以協助。
需求：
- 知道在等時間了，提早找禮儀公司人員討論身後事。
- 金錢上安排
- 心理及人力資源
- 在醫院還是在家裡？
- 需要什麼治療，瑪琲怎麼打？
- 誰來陪伴最後一口氣？
行動
- 播放她及照顧者喜歡的歌 -江惠的歌
- 幫她慢慢清理身體，以精油輕擦皮膚
- 在房內放香氛
- 不再餵食灌水
- 在身旁陪伴輕鬆聊天
- 最後通知家人過來
- 處理身後大小事
- 製作影音回憶，蓋棺論定
