服用allopurinol(例如但不限於安樂普利諾、痛酸立克)要注意什麼?

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allopurinol(例如但不限於安樂普利諾、痛酸立克)是非常常見的降尿酸藥物,能夠降低血中尿酸濃度,以此降低痛風的發作風險,雖然根據ALL-HEART研究,刻意增加allopurinol劑量並不會降低心肌梗塞或中風的風險,但是過去研究指出痛風發作會增加心肌梗塞及中風風險,使用allopurinol等降尿酸藥物可以有效降低痛風發作的風險,因此定期回診並持續服藥非常重要

使用allopurinol之前,需要主動向醫師告知是否有對於這個藥物有過敏的病史,如果家人曾經服用後產生嚴重的過敏也可以主動告知醫師。如果腎臟功能不好或有慢性腎病的病史,請主動告知醫師,醫師會根據腎功能調整藥物的劑量。由於部分藥物會和allopurinol產生交互作用,因此如果服用移護寧(azathioprime)、抗凝血劑等藥物,需要主動告知醫師。在使用allopurinol後,需要注意身體上是否出現紅疹等過敏現象,醫師也會定期監控肝功能變化。

**本篇由風濕科醫師撰寫,僅供衛教使用**





資料來源

Mackenzie IS, Hawkey CJ, Ford I, Greenlaw N, Pigazzani F, Rogers A, Struthers AD, Begg AG, Wei L, Avery AJ, Taggar JS, Walker A, Duce SL, Barr RJ, Dumbleton JS, Rooke ED, Townend JN, Ritchie LD, MacDonald TM; ALL-HEART Study Group. Allopurinol versus usual care in UK patients with ischaemic heart disease (ALL-HEART): a multicentre, prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint trial. Lancet. 2022 Oct 8;400(10359):1195-1205.

(Allopurinol). In: Merative Micromedex® DRUGDEX® (electronic version). Merative Healthcare Solutions/EBSCO Information Services, Greenwood Village, Colorado; Cambridge, Massachusetts, USA. Available at: https://www.dynamed.com (cited: 2025年6月10日)

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獨行者筆記:風濕、投資、尋覓自我
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