當毛孩子身上發現不明團塊，身為毛孩的家長，那一瞬間焦慮、害怕與無助感席捲而來，下一步該怎麼作才對呢？
根據最新發布的 2026 AAHA 犬貓腫瘤指引（AAHA Oncology Guidelines），我們會透過兩個關鍵步驟，並依循 「3P 原則」，幫您把錢花在刀口上，為毛孩子篩選出最合適的檢查與治療方向。
對抗腫瘤的兩個關鍵步驟
在進入治療之前，我們必須先完成偵查工作。盲目的治療不僅無效，更可能讓毛孩子白白受苦。
第一步：確認腫瘤身份（正確的診斷）
這就像打仗前必須先了解「敵人是誰」。每一種腫瘤的個性都不同，有的兇猛、有的溫和。單純用肉眼觀察外觀或用手觸摸，通常無法得到準確的答案。
因此，我們會需要進行 細針採樣（FNA） 或 組織切片。
- 目的： 取得細胞樣本，確認腫瘤類型。
- 重要性： 唯有正確診斷，才能預測腫瘤未來的行為，避免使用錯誤的藥物或手術方式。
第二步：評估侵犯範圍（腫瘤的臨床分期）
確認敵人是誰後，接下來我們就要了解「戰場擴大到哪裡了」，這就是所謂的臨床分期。我們需要知道腫瘤是侷限在原地，還是已經擴散（轉移）到了身體其他部位。臨床分期不僅影響預後評估，也直接關係到治療策略的選擇。
檢查該怎麼選？黃金標準：「3P 原則」
為了不讓家長在繁雜的檢查項目中迷失，AAHA 指引提出了 3P 原則。這三個 P，幫助我們篩選對毛孩子最有幫助的關鍵檢查：
1. 預後性 (Prognostic)：這項檢查會改變治療計畫嗎？
這是最重要的一點。我們會問：「這個檢查的結果，會改變我們的治療方式嗎？」 我們會優先進行那些 「結果會直接影響預後判斷或改變治療計畫」 的檢查。
舉個例子： 如果狗狗被診斷出 骨肉瘤（Osteosarcoma），我們會優先拍 胸腔 X 光。
- 為什麼？ 因為骨肉瘤最喜歡轉移到肺部。
- 影響： 如果肺部已經出現轉移，代表預後非常悲觀。這時，我們通常不會再建議進行截肢手術，而是轉向以減輕痛苦為主的安寧治療。
2. 實用性 (Practical)：把資源用在關鍵處
醫療資源與家長的預算是有限的，我們必須務實考量。 我們會優先完成 「確認診斷」 與 「評估身體狀況」 的必要檢查，確保還保留足夠的經費，投入到後續真正的「治療」階段。不要為了追求完美的檢查報告，而耗盡了救治毛孩子的資源。
3. 相關性 (Pertinent)：只查最可疑的地方
不同種類的腫瘤，有不同的「旅遊偏好」（轉移路徑）。我們通常不需要漫無目的地做全身地毯式搜索，而是針對該腫瘤的高風險部位進行評估。
- 肥大細胞瘤（Mast Cell Tumor）： 優先檢查淋巴結、肝臟與脾臟，而不是肺部。
- 骨肉瘤： 如同前述，優先評估肺部。
結語：沒有標準答案，只有「最適合」的選擇
在對抗癌症的路上，請記得：沒有所謂「絕對正確」的標準答案，只有「最適合您與毛孩子」的選擇。每一個醫療決策，我們都會與您詳細討論優缺點、費用，以及最重要的——對 生活品質 的影響。
治療的最終目標，不是為了延長痛苦的時間，而是希望能維持毛孩子良好的生活品質，讓牠在您溫暖的陪伴下，過得舒適、尊嚴且快樂。這才是我們身為獸醫師與家長共同的初衷。
劉世明 獸醫師 毛導動物醫院｜腫瘤科門診
預約電話：04-22353457 醫院地址：臺中市北屯區梅川東路五段129號
參考文獻：
Christensen J, Johnson K, Ettinger S, et al. 2026 AAHA Oncology Guidelines for Dogs and Cats. J Am Anim Hosp Assoc. 2026;62:1–37.
