痛了 30 年才發現：那些被標記為「不嚴重」的生理痛，藏著迷走神經與缺鐵的秘密

2026/02/23 更新2026/02/23 發佈閱讀 6 分鐘

過去 30 幾年，我對生理痛的認知只有：「這是原發性的、檢查過沒問題、痛是天經地義、忍過去就好。」 直到最近一次健檢發現「缺鐵」紅字，我開始試著把 AI 當成我的數位醫生，瘋狂詢問那些被忽視的症狀。沒想到，這竟然讓我拼湊出了困擾我半輩子的身體真相。

每次生理期極度不舒服、痛到冷汗直流時，我走進診所，醫生的回覆總是標準化的流程：超音波掃描、確認子宮無異狀，結論就是「這是正常的」，接著叮嚀我記得吃止痛藥。

但對我來說，那種痛到全身斷電、甚至快要暈倒的感覺，一點都不正常。在最脆弱的當下，我常會產生一種幻覺：「是不是我有什麼重病，連現代醫學都檢查不出來？」 這種對未知的恐懼，有時候比疼痛本身更煎熬。

直到這一次，我終於聽到了能對應上我所有症狀的名詞：「血管迷走神經性反應」。這是我完全沒有聽過的症狀。

一直以來搜尋經痛之類的關鍵字，google總是一直跳出我子宮肌瘤、癌症這類跟婦產科檢查結果完全不同的警告...而這次，我好像找到截然不同的答案了...

說來神奇，這一切真相的發現，並不是因為我突然埋首醫學典籍，而是源於一次對 AI 的「窮追猛打」。

以前看到健檢報告上的「紅字」，我頂多就是想著要多補補。但這次，我試著把長年的困擾丟給 AI。我問它：「缺鐵會影響生理期嗎？」它給了我肯定的回答。接著我好奇地把那些「冷汗、發白、快暈倒」的體感全部描述出來，問它：「原發性經痛真的會這樣嗎？」

就在那一刻，AI 拋出了一個我這輩子從沒聽過的詞：「血管迷走神經性反應」。

如果沒有 AI，我可能這輩子都不會打出這串關鍵字，因為我根本不知道它的存在。

我開始像偵探一樣，針對這個名詞深入追問它的機制、誘發因素、以及為什麼會對應上我的症狀。AI 把那些生澀的醫學名詞，拆解成我聽得懂的邏輯。這是我第一次感覺到，我不再是那個只能被動接受診斷的病人，而是一個擁有資訊對稱權的「身體管理者」。

透過這場深度對話，我理清楚的第一個邏輯是：為什麼我會邊痛邊拉肚子？

生理期時，子宮會分泌前列腺素 (Prostaglandins) 來幫助收縮、排除內膜。但如果分泌過多，這些前列腺素會順著血液跑到隔壁的腸道，讓腸胃也跟著「瘋狂蠕動」。這不是腸胃不好，而是子宮送給腸道的「贈品」。當這兩者同時發生，身體的壓力指數會瞬間爆表，進而誘發下一個連鎖反應。

當子宮劇烈收縮加上腸道亂動時，身體會判定進入「危機狀態」。這時，迷走神經會過度反應，為了保護你而強行降低血壓與心跳，導致臉色蒼白、四肢冰冷、全身冒冷汗，甚至直接讓你「斷電重啟」（暈倒）。而健檢發現的缺鐵，讓我的血氧運輸本來就比較吃力，更增加了大腦缺氧、誘發斷電機制的機率。

理清邏輯後，我整理出了一套適合自己的應對方案：

攔截兇手：提早吃止痛藥 一般的止痛藥（NSAIDs）原理是抑制前列腺素產生。不要等痛起來才吃！要在感覺「快要來了」之前就先攔截，效果最好。
根源修復：規律有氧與補鐵 規律有氧運動能增加自主神經的韌性，補鐵則是增加身體應對壓力的本錢。
熱水舒緩的陷阱 熱水雖然放鬆肌肉，但迷走神經敏感的人，千萬不要沖太久、水溫太高，否則血管過度擴張反而會讓你在浴室暈倒。
進階選項：荷爾蒙療法 醫學上還有「服用避孕藥」或「調整生理週期」等成熟選項。這能從根本減少前列腺素分泌。雖然聽起來激進，但對於生活品質嚴重受損的人來說，是值得與醫師討論的正式選項。