很不重要的東東，所以編排上先看國考題➡︎再看記憶重點➡︎有空太閒的話再看指定用書N...的原文翻譯
一、歷屆牙醫師國考題(收錄91~115-1)
A【104-1-25】何者之X光影像具有倒梨狀（inverted pear shape）之特徵？
(A)球突上顎囊腫（globulomaxillary cyst） (B)中腭囊腫（median palatal cyst）
(C)鼻唇囊腫（nasolabial cyst） (D)中下顎囊腫（median mandibular cyst）
C【105-2-2】球突上顎囊腫（globulomaxillary cyst）絕大多數出現在上顎的何部位？ (A)正中門齒之間 (B)正中及側門齒之間
(C)側門齒與犬齒之間 (D)犬齒及第一小臼齒之間
D【104-2-25】從這張根尖放射線影像看來，最不可能診斷為下列何種疾病？
(A) Ameloblastoma(B) Lateral periodontal cyst
(C) Odontogenic keratocyst(D) Globulomaxillary cyst
(超級送分題~~圖片是下頷，選項D是上頷)
二、兩句重點
發生在上頜側門齒與犬齒之間
X光下常呈現「倒梨形」黑影 (radiolucency)
三、原汁原味原文書翻譯(可跳過)
(1)傳統理論與質疑:
最初的描述中，「球狀上頜囊腫」被宣稱是一種裂隙囊腫 (fissural cyst)，源自於內鼻突球狀部與上頜突融合 (fusion) 過程中陷入的上皮。
然而，這個概念已經受到質疑，因為內鼻突球狀部主要是與上頜突「聯合 (united)」，並不會發生真正的「融合 (fusion)」。
因此，在這個區域的胚胎發育過程中，不應該發生上皮陷入的情況。
(2)現代齒源性觀點:
幾乎所有位於球狀上頜區域（側門齒與犬齒之間）的囊腫，都可以用齒源性 (odontogenic) 基礎來解釋。
許多囊腫內襯著發炎的複層鱗狀上皮，與根尖周圍囊腫 (periapical cysts) 吻合。
有些則表現出齒源性角化囊腫 (odontogenic keratocyst) 或發育性側方牙周囊腫 (lateral periodontal cyst) 的特定組織病理學特徵。
研究人員也推論，某些病灶可能是源自於牙齒萌發時縮減琺瑯上皮 (reduced enamel epithelium) 的發炎。
(3)呼吸道上皮的例外與解釋:
在極少數情況下，球狀上頜區域的囊腫可能內襯著偽複層纖毛柱狀上皮。
這類病例可能會讓人稍微相信裂隙起源的理論。
然而，這種上皮的存在也可以用其非常靠近鼻竇內襯來解釋。
此外，在其他位置的根尖周圍囊腫、含齒囊腫 (dentigerous cysts) 及腺狀齒源性囊腫 (glandular odontogenic cysts) 中，也曾有出現呼吸道上皮的報告。
(4)臨床結論:
因為該區域的裂隙囊腫可能根本不存在，所以「球狀上頜囊腫」(globulomaxillary cyst) 這個名詞應該被廢除（不應再使用）。
當臨床醫師在上頜側門齒與犬齒之間發現放射線透射影 (radiolucency) 時，應首先考慮該病灶為齒源性起源。
