新生兒顎骨囊腫/艾波斯坦氏小珠 Epstein’s pearls/波恩氏結節 Bohn’s nodules

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又稱艾波斯坦氏小珠 (Epstein’s pearls) 波恩氏結節 (Bohn’s nodules)

💡新生兒的顎部常發現細小的發育性囊腫💡

一、成因主要有兩種:

(1)顎板融合時受困的上皮組織:胚胎發育期,當兩側顎板(palatal shelves)在中線會合並融合形成次生顎(secondary palate)時,少部分上皮組織可能被困在表面下方,沿著「正中顎縫(median palatal raphe)」形成囊腫。
(2)小唾液腺發育殘留:由顎部小唾液腺發育後殘留的上皮組織演變而來。

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  • 沐沐記憶法:
    💡艾波斯坦小珠Epstein’s Pearls : 「E⇨Exact Middle正中間、Pearl」聯想法
    一顆一顆珍珠(Pearl)沿著正中顎縫 (Median palatal raphe) 出現
    💡波恩氏結節Bohn’s Nodules : 「B ⇨Buds(腺體芽)、Border(邊緣)」聯想法
    想像這些結節像小花苞(Buds)一樣長在齒槽嵴的舌側或頰側

二、醫學術語的使用與建議

(1)術語重疊:在醫學文獻中,這兩個術語經常被混用。有時也會被用來描述來源於「牙板」(Dental lamina)的新生兒牙齦囊腫。
(2)建議稱呼:為了與「牙齦囊腫」做出區隔,臨床上更傾向使用「新生兒顎骨囊腫(Palatal Cysts of the Newborn)」這個通用術語。

三、臨床特徵CLINICAL FEATURES

(1)發生率:非常普遍,約 55% 至 85% 的新生兒會出現
(2)臨床外觀:1-3mm的白色或黃白色小丘疹。好發於硬顎與軟顎交界的中線附近。常成簇出現(約 2 至 6 個),亦可能單個出現。

四、組織病理學特徵HISTOPATHOLOGIC FEATURES

內部充滿角質成分keratin-filled cysts。

五、治療建議:

無需治療。此類病變對人體無害,具有自癒性通常在出生後幾週內會自行破裂或退化消失

六、歷屆牙醫師國考題(收錄91~115-1)

D【114-1-2、98-1-3、96-2-1】何者為新生兒常出現之發育性囊腫
(A)鼻唇囊腫(nasolabial cyst) (B)鼻腭管囊腫(nasopalatine duct cyst)
(C)根尖囊腫(periapical cyst) (D)艾柏斯坦氏小珠(Epstein’s pearls)

A【91-2-26】一種發生在新生兒硬腭中線縫(median palatal raphe)的小囊腫稱作下列何者?
(A) Epstein's pearls(B) Bohn's nodules(C) dental lamina cysts(D) epidermoid cysts

B【102-1-2】一對父母發現新生兒的腭部(如圖所示)出現兩顆白點狀凸起物,臨床上無症狀,何者為最佳診斷?  (A)異位性皮脂腺(sebaceous gland) (B)艾泊斯坦氏小珠(Epstein's pearls) (C)柯普里克氏斑(Koplik's spots) (D)畢圖氏斑(Bitot's spots)


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