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鼻唇囊腫 (Nasolabial Cyst)好發於40-50歲女性

更新 發佈閱讀 4 分鐘

別名:鼻齒槽囊腫 (Nasoalveolar cyst)、Klestadt cyst。

一、成因

目前仍有爭論,主要分為「胚胎發育突起融合處的上皮殘留」或「鼻淚管上皮錯位」兩種說法。

二、💡臨床表現

💋位置:上唇側邊(非正中央),常導致👃鼻翼抬高、鼻前庭黏膜隆起、上頜黏膜唇溝(maxillary labial fold)消失
👌症狀:平時不痛,繼發性感染時才會痛。嚴重時會鼻塞或影響假牙配戴。
🚺族群:好發於40-50歲女性 [女性(3.6:1)遠多於男性]。
1️⃣單雙:單側上唇為主,約10%的病例發生於雙側上唇

三、💡影像與組織病理學特徵

💡影像:因屬於發生於顎骨外之軟組織中的囊腫,X光通常看不出骨頭變化(除非壓迫導致下方骨頭的吸收)。
💡組織:內襯多為偽複層柱狀上皮,常可見到杯狀細胞(Goblet cells)與纖毛(Cilia)
Ps:杯狀細胞(Goblet cells)是一種黏液細胞(mucous cell),負責分泌黏液
囊壁由纖維結締組織組成,且鄰接骨骼肌。若病灶發生繼發性感染,可見到發炎現象

四、治療與預後

(1)傳統的首選治療方法:經口腔進行囊腫的完整手術切除。由於病灶常靠近鼻底,為了確保徹底移除,有時必須犧牲部分的鼻黏膜。
(2)替代:經鼻內視鏡造袋術 (Marsupialization),將囊腫轉化為一個在鼻底開口的含氣竇腔。
(3)預後:復發情況罕見

五、💡歷屆牙醫師國考題(收錄91~115-1)

D【110-2-1】關於鼻唇囊腫(nasolabial cyst)的敘述,下列何者正確?
(A)主要發生於10歲以下的兒童
(B)臨床特徵為常有劇烈的疼痛
(C)放射線學特徵為靠近正中門齒及側門齒根尖部分,界線良好的放射線透過性病變(radiolucent lesion)
(D)臨床上發生於單側上唇為主,約有10%的病例發生於雙側上唇

A【109-1-20】何種囊腫發生於顎骨外之軟組織中? (A)鼻唇囊腫(nasolabial cyst) (B)根尖囊腫(radicular cyst) (C)鼻腭管囊腫(nasopalatine duct cyst) (D)側位牙周囊腫(lateral periodontal cyst)

D【98-2-24】顯微鏡觀察可發現黏液細胞(mucous cell)之囊腫,最有可能為何者? (A) 淋巴上皮囊腫(lymphoepithelial cyst) (B) 外傷性骨囊腫(traumatic bone cyst) (C) 動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst) (D) 鼻唇囊腫(nasolabial cyst)


六、💯沐沐與gemini聯手打造獨特記憶法

1. 聯想記憶法:把它想像成一個「愛美的熟女💋」
愛美(位置): 囊腫長在鼻翼下方(上唇側邊),會讓鼻翼墊高,看起來像是隆鼻失敗或局部腫脹,會影響外觀。
熟女(族群): 最常發生在 40-50 歲(熟齡) 且 女性(3.6:1) 遠多於男性。
2. 組織特徵記憶法:聯想「鼻涕與呼吸道」
因為它長在鼻部附近,組織學特徵與呼吸道上皮非常像:偽複層柱狀上皮。纖毛 (Cilia) 與 杯狀細胞 (Goblet cells/Mucous cells之一):想像它是鼻腔的延伸,所以會有分泌黏液的細胞與纖毛。
3. 影像記憶法:記住「軟軟的、X光看不見」
關鍵詞:軟組織囊腫 (Soft tissue cyst)。
大多數骨內囊腫(如根尖囊腫)在 X 光會看到Radiolucency,但鼻唇囊腫是長在**肉(軟組織)**裡面。

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沐沐的口腔病理學筆記
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把口病當成故事書一樣的閱讀吧!每日一文(假日暫停)! 牙醫師國考秘笈大公開/影片、諧音梗、故事、音樂輔助記憶法。 ps每篇內容都是在下消化吸收後的珍貴產品。 AI僅用來輔助記憶聯想與翻譯。沒有不實的內容。請安心服用。
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