DSM-5之經期症候群

DSM-5全名叫精神疾病診斷與統計手冊第五版，由美國精神醫學學會出版，是普遍國際上診斷精神疾病的指導手冊，裡面包含常見的精神疾病，思覺失調症、躁鬱症、憂鬱症、恐慌症、強迫症等等。其中比較少人知道經期症候群也被收錄其中。

在上精神醫學的時候，老師講到經期症候群也被收錄在手冊裡，他一臉鄙夷，覺得有必要連這個都收錄進去手冊中嗎?還講出讓我想上台揍他的話：「你肚子悶悶的，身體不舒服，當然心情也不好阿～。」如果是這麼簡單的話，我和許多女人就不會因為經期然後在周遭刮起颱風，讓親朋好友掃到颱風尾。

我當下想以經期症候群的病友身份，上台跟他曉以大義一番，但另一方面直接承認自己是經期病友感覺實在是害羞，決定這一口氣我忍了，畢竟他是男的，這輩子沒機會感受到女人經期發瘋的體驗。

精神疾病裡有一個叫多巴胺假說，當多巴胺濃度過高會導致人的幻聽幻覺，過低會導致認知退化，表達功能下降。我不知道在經期的時候，腦袋的多巴胺有沒有受到我體內的賀爾蒙影響，在經期時我像有第二人格，嚴厲、瘋狂、易怒、憂鬱。

我對經期症候群研究的還不透徹的時候，一直以為我就是一個容易衝動、易怒、過於敏感、憂鬱的女子，我也就這樣給自己貼標籤，經常覺得自己就是這樣的人，每月總有幾天會打電話給男友哭訴沒來由的憂鬱感，或者挑他毛病，覺得他每講一句話都是在挑釁我，但男友算是有慧根的人，他連續好幾個月三不五時的被我轟炸，突然有次脫口說：「你是不是因為月經來阿？」

對阿！我怎麼就沒想到這個可能呢？我開始留意心情起伏跟月經之間的關連，還下載了APP來記錄周期，發現這之間不只有關連，根本是因果關係。

有天我平常的走在回家的路上，突然心裡一沉，覺得自己非常的憂鬱，但那天很平常，什麼事都沒發生，要憂鬱也該有什麼事讓我憂鬱啊！那天我想不到，後來我緩緩的打開APP，上面顯示，經期兩天後來，我是一個在生理方面很準時的人，說什麼時候來就什麼時候來，兩天後，果然來了。

沒來由的突然憂鬱，經常發生在經期前，還有多疑，這點明顯差距很大，平常我很熱衷在自己的事情上，對周遭的感知度很低，但經期經常沒來由的懷疑，所以有時候同樣一句話一件事，分別在兩個時期說，就會得到完全不同的結果，有次男友跟我說要去保養車子，我就想不是一個月才保養一次嗎？前不久就有去了，幹嘛一直去，但有鑒於月經期，我打開ＬＩＮＥ滑到上次他跟我說要去保養的時間，差不多就是一個月，是我多疑了。易怒就更不又說了，誰都看不順眼，但遭殃的通常是男友，他真的很偉大。

但這種情況也不是無解，在長期的觀察下，平常作息正常，沒有壓力，經期症候群的症狀，會減輕很多，但反之平常壓力過大，作息混亂，當她來的時候，就像猛虎出閘，瘋狂的擋都擋不住，但至少知道自己一個月有幾天像瘋子，不是本身的問題，是賀爾蒙的影響，所以每當症候群出現的時候，多少還可以保有理性，比較客觀的去面對，說服自己是因為經期症候群才有這樣的感覺，不是因為別人真的讓你生氣或自己的問題，感覺是很真實的東西，但感覺衍生出來的想法並不一定是真的。

總而言之，經期症候群記錄在ＤＳＭ－５是很應該的。