今天爸爸做了一件好事唷!

快3個月前女兒生病住院的最後一晚 我照樣準備上小夜班到晚上12點 然後去病房接手陪伴女兒 結果上班時碰到一件相對少見又可怕的病例....

那天晚上10點22分 一個15歲女孩在家人陪伴下來急診 主訴" 頭痛劇烈, 在家嘔吐一次" 家屬說她在9點半泡完澡後開始喊頭很痛 有點畏光但不會怕吵 有嘔吐一次現在還是很想吐 以前有催吐習慣 但沒有這樣的情形 在診間時女孩因不舒服坐著輪椅 看起來很沒精神有點嗜睡 回答問題也反應遲鈍 在一旁的家屬還催促她回答我的問題 當下就直覺得這女孩怪~怪的 先給予打點滴與抽血 結果半小時後護理同仁說她又吐了一次 於是我決定給她做個頭部電腦斷層 結果沒多久放射師通知說有腦出血的情形 然後女孩在被推出電腦斷層室後 意識也逐漸變差 趕緊請值班外科醫師接手插管 穩定生命徵象與降腦壓 並緊急會診值班神經外科醫師...... 後來聽說半夜1點多就送進開刀房開顱引流血塊 最後女孩住院十幾天後平安出院.......... ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 女孩最後確診是一種先天腦血管異常病變 --- #腦動靜脈畸形 因為畸形所以壓力高的動脈血 沒有經過微血管緩衝 而直接流往壓力低的靜脈 常常因靜脈端承受不了壓力而破裂出血 腦動靜脈畸形好發於年輕人 這種腦血管畸形的機率其實不低 約一千人就有一人 只是不一定每個人都會破裂出血 這種隱藏在腦部的炸彈 每年約有2~3%出血的機會 可惜往往在出現症狀後才會被診斷出來 有時來勢洶洶甚至導致病人死亡 還好急診檢傷同仁有經驗地打了 "頭痛劇烈"的主訴 還好在急診多年的經驗 讓我下意識覺得女孩"怪怪的" 能夠在女孩惡化前發現腦出血 最後外科也明快接手處置與後續開刀治療 讓女孩可以安然度過這個人生的大難關 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 那天晚上下班後到病房陪伴女兒 小女子睡得正香甜 我輕輕地在她耳邊說: 今天爸爸做了一件好事唷 !