謝明吉醫生和什麼是顳顎關節障礙(TMJ)
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謝明吉醫師經過了多年一般顎顏面外科的執業，其中包括頭頸腫瘤外科、顏面骨折創傷重建、大唾液腺手術、顎顏面感染、顳顎關節手術等泛顎顏面外科手術，在零四年決定將自己的執業領域專注在正顎手術。謝明吉醫師相信唯有透過專注、將執業範圍縮小、積極參與相關國際會議及不吝於學術上的分享，才能不斷的在此領域精進，提供患者最適當且先進的醫療品質與服務。
什麼是顳顎關節障礙(TMJ)?
顳顎關節障礙(TMJs)通常被稱為人體最複雜的關節，它將頜骨或“下頜骨”連接到頭骨底部。每塊顳顎關節障礙都由四塊不同的肌肉控制，它們協同工作，幫助我們進食、說話、打哈欠和做出面部表情。
身體簡單的“球”、“樞軸”和“鉸鏈”關節都只做一種基本動作，而TMJ可以做三種動作，包括上下、左右和前後。
考慮到這些複雜性，顳顎關節障礙紊亂症(即TMJ綜合徵或TMD)通常很難診斷和治療也就不足為奇了。TMD是一個通用術語，包括與下頜關節本身或下頜運動肌肉相關的各種疼痛。
l 手足口病有什麼症狀?
l 頭痛和/或耳痛
l 下頜運動時的“彈出”感覺
l 下巴和脖子周圍有壓痛
l 牙齒疼痛
l 面部疼痛
l 僵硬或無法打開下巴和“面部疲勞”
l 慢性顳顎關節障礙疼痛的症狀可能最終自行消失，但在許多情況下，疼痛是長期的，需要治療。
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【顳顎關節在哪裡？】
顳顎關節位在耳朵前方、連結下顎與上顎處，只要把嘴巴打開、摸一下耳垂附近的地方，凹陷處就是顳顎關節的位置。凡是與嘴部開闔有關的動作都會用到顳顎關節，例如咀嚼食物、打哈欠、說話、咬合、說話、吞嚥、開口都需要用到。顳顎關節很小，但每天要開闔無數次，因此關節本身結構和周邊的臉部、
髖關節炎的症狀包括髖關節疼痛、活動受限，甚至可能伴隨異常聲響。患者通常在早晨或久坐後會感到症狀加重，但活動一段時間後可能會有所改善。除了疼痛，患者還可能面臨肢體活動受限、行走困難、跛行，甚至出現雙腳長短不一的情況。髖關節疼痛的恢復時間視病情而定，可能從數週到數月不等。若為輕微疼痛，通過藥物治療及復健
第三類咬合，大白話近似於台灣人較熟悉的口語，『戽斗』。
本文特別挑出專講第三類咬合的部分。
張棟樑醫師，是北京首都醫院的矯正醫師（首醫是指首都醫院），他是少數同時『大量』（這很重要，表示有豐富經驗）處理過傳統矯正，與功能性矯正（這裡以MRC為代表）的矯正醫師...
進去開刀房前，護理師超溫柔還跟我聊天，醫生還跟我大聊特聊到麻醉的最後一刻，希望他有一天開業，我一定會想回鍋當護理師（先不要想太多好了ʕʘ̅͜ʘ̅ʔ），這次答應麻姐們要好好稱讚麻醉科的好（他們說靠的只是一點點成就感撐下去，真希望他們能看到），畢竟他們真的很照顧我，也是我這次大工程中重要的一環。
優娜說他手麻，MRI顯示頸椎第五到七節空間狹窄，壓迫神經，看過幾個醫師，有的建議開刀，有的說可開可不開，試試保守治療，有共識的是，要千萬小心橫向的外力，避免造成進一步神經的壓迫，可能會有神經損傷。
第一話
身為一個經常在姐家蹭吃蹭喝的物理治療師，當然是義不容辭的出診，也順便再蹭幾杯現磨咖
Photo by calvin, Bali
我與一般計劃性開刀的人不同，計劃性開刀通常多於退化、先天不良、運動磨損，所以能夠提前去了解髖部構造、手術方式及術後照護，甚至可以提前安排在什麼醫院給那位醫師動刀⋯⋯等等。
於是，我的急性意外狀況反倒是太突如其來了，根本沒時間去多加了解，即便是出院了還是
這次來求診的病友是一位年輕媽媽，平時除了要照顧孩子，還需要長時間坐著使用電腦工作，所以經常覺得顳顎關節緊繃而且肩頸疼痛！過去她長期在復健科接受治療，但一直沒有明顯改善，甚至有疼痛範圍不斷擴大的趨勢，所以這次在朋友的介紹下，來到永川醫院嘗試『乾針治療』。
顳肌
這條肌肉位於我們熟知的太陽穴的位置，連結我們下巴的骨骼，控制我們嘴巴休息於閉合的功能，有１／３～２／３左右的顳顎關節疼痛患者顳肌也有疼痛現象。
怎麼受傷的？
漫長的牙齒治療過程嘴巴張開不動、跌倒、頭部撞擊、頸椎姿勢不良、長時間嚼口香糖與咬緊牙關都會造成顳肌產生症狀。
葉
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