嘴張不大、咬東西臉痛-顳顎關節失衡了！？

我於2020年開始專注於頭面口齒疾病的中醫專病，與相關的專科醫師進行治療上的合作，顳顎關節症候群是門診相互轉介的常見疾病、也是我熟悉的疾病之一。

顳顎關節是什麼？

顳顎關節是我們臉上、耳朵前面很重要的關節，左右各有一個。

要順利移動這個關節，需要許多臉部、頭部的肌肉一起作用，如此我們嘴巴才能順利開合咀嚼食物、移動下巴。

臉上、耳前的顳顎關節

顳顎關節常見症狀自我檢視

如何知道自己有沒有顳顎關節問題呢？ 我們可以做：顳顎關節自我檢視

顳顎關節症候群常見症狀

1. 主要症狀：嘴巴打不開、張不大，張閉口吃東西會痛或喀喀聲，肩頸僵硬痠痛
2. 常見的其他症狀：磨牙、側邊頭痛、耳鳴，性格容易緊張

如果以上有的症狀越多，就越可能有顳顎關節的問題！

如果想好好摸一下自己的顳顎關節的話，顳顎關節在耳朵前，大家可以摸摸看自己的臉：張口閉口時會鼓起來、凹下去，這是因為顳顎關節是一個活動度很大的可動關節，開口大於三公分時，關節頭會滑出來，閉口時再滑進去。

中醫怎麼樣看顳顎關節問題呢？

顳顎關節在西醫通常會重視：關節本身、骨頭、及肌肉筋膜的平衡，而最常促使患者來就診的原因，是因為疼痛以及嘴巴張不開。

中醫說：不通則痛、不榮則痛。意思是說如果氣血不通、經絡不暢，就很容易引起疼痛，而經絡功能好不好、是否平衡，也與我們是否能好好做出動作有關聯。

所以可以說：最大程度的改善跑到面部的經絡循環、達到左右經絡平衡，是中醫治療顳顎關節症候群最重要的核心。必須強調的是，面部的經絡非常長，有些經絡同時通過手、通過腳、甚至與我們的臟腑生理功能相關，因此如何把全身調到最好的狀態，是通暢平衡面部經絡的關鍵！

至於如何診斷身體哪些地方不平衡（通常都是多條經絡失衡，才會有顳顎關節的問題），以及使用哪種類型的中醫方式，把上下內外左右經絡調至平衡，產生效果、減低復發，通常就需要一定的顳顎關節診治經驗了。

面部有很多經絡通過

中醫對於顳顎關節症候群效果好嗎？

大約8成左右患者會牽涉到肌肉筋膜問題，而中醫有些療效特別好的項目，包含幫助：

1. 止痛
2. 調整肌肉筋膜平衡
3. 神經肌肉協調性

因此，顳顎關節症候群是中醫療效不錯的疾病之一，顳顎關節除了跟咀嚼吃東西很有關係之外，也有許多研究指出，顳顎關節與全身的健康彼此相連，因此，中醫治療整體的長處及思維，對於顳顎關節疾患患者的動態平衡及整體健康十分有幫助，臨床觀察也能減少顳顎關節的復發率。

中醫用什麼方法治療顳顎關節症候群？

在治療各種類型顳顎關節患者的經驗中（包括慢性顳顎關節患者），我主要以：

1. 特殊針灸
2. 內服中藥
3. 顳顎關節患者特製熱敷包

來進行各種類型顳顎關節患者的治療。

在臨床經驗中，有些人適合吃藥為主、有些人要特殊針灸為主，有些人需要積極使用熱敷包，療效通常十分顯著。

若患者有接受其他類型的醫療治療，若治療得當，臨床上也發現與中醫有相輔相成 1+1>2 的效果，對此樂觀其成！然而如果其他類型的醫療治療沒那麼適當，也遇過反而是干擾顳顎關節恢復、或變更糟的狀況。

（顳顎關節是一個很特殊的關節，需要注意很多細節。因此建議如果要治療，需要找專長有掛這個疾病而且有經驗的專業醫療人員！）

希望分享以上對各位有所幫助。