2020-08-19|閱讀時間 ‧ 約 5 分鐘

潛伏期新的發表：究竟是5天或14天? 有多少人會超過14天？

最近8月14日，有一篇發表在國際期刊 (Science Advances, 科學發展 ) 引起我的注意。文章研究報告幾乎重新復習了COVID19 病毒🦠的潛伏期！

我們為什麼要知道明確的潛伏期天數呢？因為這牽涉到這些染疫者，該隔離多少天才安全呢？

冠狀病毒🦠家族成員潛伏期

在一開始爆發COVID19 時，大家都在評估究竟要隔離檢疫多久呢？

大家都依照了冠狀病毒🦠家族成員的潛伏期特性，例如 :

1.SARS病毒🦠：5天（2-14天）。來源：CMAJ. 2003;169:285-92.

2.MERS病毒🦠：5-7天（2-14天）來源：Sci Rep. 2016;6:35839.

3.非SARS病毒🦠：3天（2-5天）。來源： Lancet Infect Dis. 2009;9:291-300.

潛伏期臨床研究

起初研究，大家都是如此 :

平均潛伏期 : 6.4天（2.1-11.1天） Euro Surveill. 2020;25 (1月)

平均潛伏期 : 5.0天（2-14天）J Clin Med. 2020;9 (2月)

平均潛伏期 : 5.2天（4.1-7天） N Engl J Med. 2020 (3月)

一直到5月國際期刊 ( Annals of Internal Medicine, 內科學年刊 ) 文章出爐，大家才能真正確認：

這個國際期刊 ( Annals of Internal Medicine, 內科學年刊 ) 圖告訴我們：

1.平均潛伏期：5.1天（95%信頼區間；4.5-5.8天）

2.有近「2.5%」的人在【2.2天】發生症狀

3.在平均【5天】潛伏期，發生症候的人，只佔了近「50%」

（也就是用5天檢疫，可能要小心，你有50%的人抓不到他們有染疫）

4.有「97.5%」的人，會在【11.5天】（95%信賴期間；8.2-15.5天）內發生症狀的。

（我們定在14天，隔離檢疫，可以有【90%以上】機會抓到有染疫的人）

以上就是以5天，14天，看待隔離檢疫措施。

回到8月14日，最新「科學發展，Science Advances 」國際期刊這篇文章指出：

平均潛伏期：8.2天（95%信頼區間；7.67-8.90天）

90%的人在14.28天（95%信頼區間；13.64-14.90）

天數仍然在14天內，【90%】的機會，你會抓到可以發病的人。

這篇文章更具體表示要有效達到「99%」，建議前後【檢疫隔離共21天】比較安全，因為99%的人，發病都會在【20.31天】（95%信頼區間；19.15-21.47）

所以建議就是：

14天隔離檢疫 + 7天自主健康
這才是，99%成功且安全的天數。

多少人超過14天隔離期，再發病？

a. 研究人員早3月在新英格蘭國際期刊 ( N Engl J Med. 2020 )提出 :

【12.7%】的人，會超過14天後才發病！什至有【7.3%】會18天後才發病。

b. 在５月國際期刊 ( Annals of Internal Medicine, 內科學年刊 )也指出 :

估計在毎10萬人口中，有【101個人】是超過14天才發病的。

c. 這次「科學發展，Science Advances 」國際期刊這篇文章也指出 :

有【10%】的病人，會超過14天隔離檢疫才發病。

結論就是

A. 【14天】隔離檢疫 + 【7天】自主健康 : 這是「99%」最安全的隔離措施！

B.【 5天】隔離檢疫，要小心，也許有近「50%」仍然有漏洞之漁！

C. 而以14天隔離檢疫，要小心，仍有近「10%」仍然有漏洞之漁！

來源：

Estimation of incubation period distribution of COVID-19 using disease onset forward time: A novel cross-sectional and forward follow-up study

We have proposed a novel, accurate low-cost method to estimate the incubation-period distribution of COVID-19 by conducting a cross-sectional and forward follow-up study. We identified those presymptomatic individuals at their time of departure from Wuhan and followed them until the development of symptoms. The renewal process was adopted by considering the incubation period as a renewal and the duration between departure and symptoms onset as a forward time.

https://www.acpjournals.org/doi/full/10.7326/M20-0504

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冠狀病毒🦠家族成員潛伏期

潛伏期臨床研究

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