異常出血與婦科看診

更新於 發佈於 閱讀時間約 7 分鐘

生理期不順是很多女生的困擾,幸運的是我一直以來都不怎麼痛,量也不會有爆量要用超大衛生棉的情況,通常維持七天,但是常常困擾我的是少量出血(護墊或17cm衛生棉),卻持續超過一周以上的情形,也就是我整天要墊護墊,有時甚至一個月都不停,甚至因此護墊和屁股摩擦而破皮。從21歲就偶爾會出現這種情況,大約一年一次左右,我去婦產科診所檢查照超音波都確定正常,醫師推測是,壓力過大或情緒緊張引起。醫生開了黃體素先讓我止血,後來月經來了也就正常了,後來也吃中藥調理過,時不時還是會發生。

25歲時我同事有提醒我這種情況不太尋常,覺得不應該輕忽,建議我去大醫院檢查,我去了新光醫院,腹部超音波也是都正常,醫生也是開立賀爾蒙藥物,讓我月經重新來一遍。2018我月經週期漸漸拉長,一年10次,後來一年8或9次,我越來越難掌握何時生理期會來,漸漸從35天到40天甚至超過50天,連規劃個泡溫泉或是爬山,都不知道是否會剛好碰上,天天都在等待月經何時會來。

2022/11初又發生異常出血去振興醫院看診,這次醫生安排抽血檢查和超音波,兩者也都正常,我也就想說又跟以前一樣了,但12月也發生異常出血,1/30來月經後,整個二月都沒有月經,3月初某天開始發現有微出血,量很微少,頂多一兩滴,3/8開始小腹隱隱作痛,開始需要護墊,接著天天小腹都在刷存在感,當你覺得可能是錯覺時又開始覺得好像痛,我開始覺得不太對勁,於是3/15又去了振興醫院,照完超音波仍是正常的,醫生說只是未排卵的出血,既然我沒打算生育,就沒關係,不需要特別調理,連藥都沒開。我覺得有點難過,難道沒有打算生育,我的身體健康就不重要嗎?也安慰自己: 看來身體沒事,我不須杞人憂天。

本來我已經打算就身體自己停血,但是想起阿嬤說: 每次壓力大就出血也很奇怪啊,姑姑則是說: 找不出原因最困擾了,加上我再度正視症狀真的跟以往有不同,五個月發生三次異常出血。另外則是想起有個志工朋友因為子宮內膜癌39歲過世,我上網查,異常出血是子宮內膜癌顯著的症狀,不過異常出血原因非常多,需要醫生判斷,於是鼓起勇氣想做更精密的檢查。

內心惶恐又忐忑,擔心做檢查也擔心生病,也不知道去哪個診所哪個醫生看,內心還想著只想給女醫師看,東查西找,我看見了禾馨韓醫師臉書專頁,覺得好像就是他了,但內心還在猶豫,要突破內診的心防,還要被問關於是否有性經驗,雖然我理智知道醫生很專業,根本不分男女,內心還是止不住的擔心,最後我想萬一其實生病了,但只是因為害怕看醫生,而延誤就醫,後悔的也還是自己,就豁出去了(為此我三月請了三天假)。

上網真的很少查到醫師的評價,尤其醫院網站只能看到醫生名字、照片和專長,發現很多專長都是產科,只專攻婦科的似乎沒有很多,這時發現醫生經營自己的部落格講解衛教真的很重要,人體非常奧妙,我有好多都不懂,查到蘇育寧醫生的部落格,結果他專長是產科,但他說如果有婦科問題掛韓醫師就對了,我也查了烏烏醫生,之前朋友有推薦我聽她的Podcast,但烏烏醫生專長也是產科。

3/21看診,報到後要填一份非常詳細的問卷,由櫃檯人員一一輸入系統記錄,了解你個人的身體狀況,月經週期、天數、血量、症狀、是否曾開刀、是否曾流產、是否曾懷孕、是否有過性行為、是否做過子宮頸抹片檢查、最近一次就診情況、是否抽血、是否照超音波、是否有別間醫院的影像資料、這次看診原因、想要解決什麼疑問,超級鉅細靡遺,但都跟你體況有關。

韓醫師的診都等滿久的,那天午診掛21號等到五點左右才輪到。因為3/15振興超音波沒問題,所以就沒再安排超音波,醫生要確認血從何處流出,於是內診,由護理師協助我上內診台,因為我沒有性經驗,所以那一下真的有點痛,但痛一秒就結束了,醫生說是慢性骨盆腔發炎,需要吃抗生素,加上打三次針,這是我小腹痛的原因,但異常出血的部分,醫生看了振興的抽血紀錄,說要抽個血驗是否有貧血,然後要先吃止血,安排之後做子宮鏡和陰道超音波。抗生素要吃連續兩周,止血吃十天,副作用是腹瀉,我這兩周真的天天跑廁所四次,都是軟便,結果發現小腹還是凸出,不的不承認那是肥肉....我雖然瘦,但小腹完全消不下來。

回家後可以私訊病歷資料到韓醫師臉書專業的,有問題都可以詢問醫師,我吃了止血藥,結果出血變成鮮紅色,本來是偏褐色咖啡色,血量也稍稍變多,害我擔心地詢問醫師,醫生說可以先吃藥看回診那天如何。後來在回診前兩天終於止血了。

3/31回診前一天我還一直做心理建設,擔心明天會不會遭受打擊,被告知生嚴重的病,然後當天還詢問保險員萬一要開刀子宮鏡門診手術是否能理賠。當天午診依然等到下午五點多。子宮鏡真的時間超短,也沒什麼感覺,一下子就結束,一開始聽到水聲,然後感覺腹部有水進去,同時躺著看天花板清晰的投影,就看見自己的陰道、子宮頸、子宮,一路暢通,什麼都沒有,然後醫生立刻換成陰道超音波,因為我沒性經驗所以直接由肛門進直腸,我完全看不懂,但他標註了好幾個記號,最後診斷出子宮肌腺症,是「子宮內膜異位症」的一種。終於找到答案了,真的非常謝感韓醫師,我不用因為超音波正常而以為只是自己錯覺了。

上網查子宮肌腺症第一是月經量太大,第二是經痛,且可能一年比一年痛。 第三是不孕。 其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等,由於我沒有月經量太大也沒有嚴重經痛,腹部超音波正常,所以其實真的滿難判定是有狀況,幸好我有堅持要找出原因!

打這篇文章只是我對自己身體健康做個紀錄,還有分享看診經驗。

結語:

  1. 平時注意自身生理期的週期、血量、天數,每個人都規律都不太一樣,像我就是週期拉長加上非經期出血,如有變化要看醫生找出原因
  2. 韓醫生很專業,給他看診很安心
  3. 就算腹部超音波沒問題,如果症狀持續沒改善,還是要做更詳細的檢查
  4. 禾馨有很多自費項目,要有心理準備,費用不便宜,譬如無痛子宮鏡檢查5000,但陰道超音波是健保,也會有自費的藥物

#子宮鏡#子宮內膜異位症#子宮肌腺症#婦科#異常出血#非經期出血#韓健明醫師#內診

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