台商H7N9:4月11日即開始傳染,看起來16~20日即知疫情
【Comment】
羅列已發表的報導內容可推知以下:
4月9日──台商入境。
4月11日──「發病前一天,開始具有傳染力。」
4月12日──台商發病。
4月16日──高燒就診,轉診,同時服用克流感。(進入健保的給藥標準,表示開始懷疑為疫情)
4月18日──政府表示散播疫情謠言者,可罰50萬元。
4月20日──台商插管轉院送入負壓病房。
4月24日──政府證實第一例境外移入H7N9確定病患。NHK新聞以插播快報方式呈現。
雖然報導出現多次檢驗方法的矛盾結果,但從實際作為看,顯然政府在18日,而不是24日就知道台灣出現H7N9多半跑不了了。20日轉院進入負壓病房,看來已經證實了疫情。
發病是4月12日,李秉穎說「病毒在發病前一天才有傳染力」,開始傳染是4月11日。
公諸於世,慢了4天的樣子。
由於病患並無接觸禽類的歷史,恐怕病毒來自於人。證實台商將後將病毒傳給醫護人員,判斷此H7N9應該會人傳人。但官方證實的是:排除禽鳥知後的「來源不明」且「與患者搭同班機返台者,不予採驗」。但有無管制與追蹤呢?
4月24日,恰巧也是2003年SARS疫情爆發、和平醫院被封院的日子。很巧。
回憶馬市長在SARS時曾經說過(自己都快卸任遇到SARS)「怎麼這麼倒楣?」
全民該祈禱他這次不要再這樣說了。不要再出現巧合了。趕緊繃緊神經處理正事才是防疫。
中國移入 台灣爆H7N9首例◎自由(2013.04.25)http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/apr/25/today-t1.htm
蘇州台商 返台三天發病
〔記者魏怡嘉、鍾麗華/台北報導〕擋不住!國內出現首例H7N9禽流感境外移入確定病例!患者為一名五十三歲本國籍男性,是在中國江蘇省蘇州工作的台商,四月九日自上海返台,三天後發病,四月廿日因呼吸衰竭插管,送入一家醫學中心加護病房負壓隔離,檢驗結果在昨天確認,台灣成為中國以外第一個出現H7N9流感確定病例的國家。
較讓人憂心的是,這名病例有兩次採檢喉頭拭子送驗H7N9流感檢驗均為陰性,直到昨日再次以痰液送「逆轉錄聚合酶鏈式反應」(RT-PCR)檢驗,結果才呈陽性反應。顯示病毒在潛伏期恐怕根本監測不到,機場篩檢可能失效,甚至出現感冒症狀也未必能立即確認。
兩度未檢出 潛伏期難測
中央流行疫情指揮中心指揮官、疾管局局長張峰義指出,這名病例在入境時沒發燒,所以才沒在機場被攔下來,至於兩次喉頭採檢都沒檢出,顯然病患的病毒量是低的,直到病情嚴重,由下呼吸道抽痰出來檢驗才驗出。這個案例對國內的防疫採檢是有警惕價值的,指揮中心將對過去所有通報的疑似個案再進行後續追蹤。
這名確定病例為B肝帶原、高血壓患者,在蘇州工作,長期往返蘇州及台灣,病患於三月二十八日至四月九日到蘇州,四月九日經由上海搭機返回台北松山機場,過了三天、四月十二日才出現發燒、盜汗及倦怠的情形,但沒有呼吸道及腸胃道症狀。
四月十六日病例因高燒到診所就醫,醫師建議轉診到一家醫院急診,並住單人房。四月十六日開始服用克流感,之後狀況更加惡化,胸部X光出現右下肺浸潤,四月二十日緊急轉送至某醫學中心,因呼吸衰竭插管住進加護病房負壓隔離。病例表示在蘇州期間並無禽鳥接觸史,也未食用熟禽類或蛋品,感染來源不明。
張峰義指出,這名病例較特別的是,其間兩次採檢喉頭拭子送驗H7N9流感檢驗均為陰性,於四月二十四日上午再次以痰液送「逆轉錄聚合酶鏈式反應」(RT-PCR)檢驗,結果呈陽性反應,四月二十四日下午經基因定序才確認是H7N9病例。
接觸139人 3人列管追蹤
經過清查,這名病例返台十一天、接觸者共有一百三十九人,包括密切接觸的家屬三人、一般接觸者二十六人(已超過七天潛伏期)及醫院工作人員一百一十人;醫院工作人員中,有三人出現上呼吸道症狀,尚未確定與H7N9有關,但已列管追蹤。
至於與患者搭同班機返台者,不予採驗。張峰義解釋,患者九日返台時並沒有症狀,十二日才出現發燒、盜汗等症狀 ,且患者是從中國返台的「境外移入」,目前也沒有證據顯示會人傳人,因此同機乘客無需採驗。台大醫院醫師李秉穎也表示,病毒在發病前一天才有傳染力。
恰是SARS和平封院10週年
昨日四月二十四日,恰巧也是二○○三年SARS疫情爆發、和平醫院被封院的日子,十年後國內又爆發H7N9禽流感確診首例,讓民眾相當緊張;據了解,這名病患是在台北市診所就醫後,轉送台北醫大附設醫院後、再送到台大醫院加護病房搶救。
民進黨立委陳其邁、趙天麟均認為,兩岸往來互動如此密切,中國五一長假即將到來,不論是台商或中國旅客,在五一長假會大量返台或來台,政府絕不能等閒視之,應立即啟動國安機制因應。
亂傳H7N9謠言 最多可罰50萬◎自由(2013.04.19)http://iservice.libertytimes.com.tw/liveNews/news.php?no=795401&type=%E7%94%9F%E6%B4%BB
〔本報訊〕中國H7N9禽流感疫情升溫,中國官方昨(18)天首度鬆口,不排除H7M9病毒存在「有限人傳人」的能力,網路謠言因而滿天飛,甚至傳出有人從中國返台後死亡消息,中央流行疫情指揮中心表示,隨意散佈傳染病謠言,最多可開罰50萬元。
另外,針對中國承諾給予我方的H7N9病毒株何時來台一事,中央流行疫情指揮中心卻仍不願鬆口,僅表示「很快、非常快」,疾病管制局副局長周志浩表示,若取得病毒株將有三大用途,其中一個用途就是做成疫苗株,用以研發疫苗。
不過,因H7N9禽流感疫情在中國延燒,網路相關謠言也滿天飛,先前還傳出有人自中國返台後死亡消息,中央流行疫情指揮中心表示,散佈傳染以及與流行疫情的謠言,將開罰至多50萬元。