用「肉毒桿菌素」控油、抗痘痘...@MSMF知識PART

「肉毒桿菌素（Botulinum toxin）」能鬆弛肌肉，產生撫平動態皺紋功效──還被發現具有調節皮脂產生、減少發炎和潛在縮小毛孔的能力，對油性肌、痘痘肌調理有益...

利用「肉毒桿菌素（Botulinum toxin）」能阻斷神經訊號（乙醯膽鹼Acetylcholine）的傳遞，進而抑制肌肉的收縮反應，致使如抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋等（因面部肌肉動作過度反應而出現的）動態皺紋，能快速被淡化撫平──是醫美除皺療程中，廣泛使用的明星級成分。

而在皮脂腺部位也有乙醯膽鹼的訊號受體──換句話說，皮脂腺細胞的生理反應，也會受神經訊號的調節──因此「肉毒桿菌素」抑制神經訊號傳遞的機制，也能對皮脂腺發揮作用。

用「肉毒桿菌素」控油、抗痘痘...

根據Dayel，Salman Bin等人的riview報告《The role of botulinum neurotoxin BoNT-A in the management of oily skin and acne vulgaris: A comprehensive review》表示：

皮脂腺細胞中具有乙醯膽鹼的訊號受體──表明肉毒桿菌素的作用也可能延伸到這些細胞──透過阻斷皮脂細胞中的乙醯膽鹼反應訊號，可以調節皮脂分泌，從而對管理油性皮膚產生潛在的好處。

• 成熟的皮脂細胞中大量存在 「α7 菸鹼乙醯膽鹼受體 (α7nAChR) 」──受到乙醯膽鹼訊號活化後，會促進脂質合成增加；又觸發ERK訊號通路（ERK signaling pathway），可能促進皮脂細胞分化，導致皮脂過度分泌。

神經性發炎訊號P物質（substance P），可刺激皮脂腺的脂肪生成並導致發炎反應──而肉毒桿菌素具有抑制發炎神經訊號（P物質）釋放的作用，可能有助於減輕痘痘肌膚的發炎反應症狀，有利痘痘問題的改善恢復。

透過「肉毒桿菌素」放鬆毛囊皮脂腺單位內毛囊周圍的立毛肌──理論上可以減少這些結構的張力，這可能會導致毛孔尺寸減少。

相關臨床研究也表明：患者在接受皮內注射「肉毒桿菌素」治療後──皮脂產生減少、毛孔尺寸下降、痤瘡症狀改善、及患者滿意度提高等結果──顯然「肉毒桿菌素」可能為油性皮膚和痘痘問題的治療，提供另一種選擇。

MSMF觀點：

雖然從上述報告看來──利用「肉毒桿菌素」控油、抗痘痘，有用──但使用方式都要去醫美診所挨針。

那同樣作用機制的「類肉毒桿菌素」保養活性成分（如Acetyl Hexapeptide, 類肉毒六胜肽）是不是也能帶來相似效果？且不用打針（相對安全係數更高──相關研究表示：外用10%類肉毒六胜肽的配方製劑，確實有幫助減少受試者皮脂分泌量的傾向。

• 從Vivian Y Shi等人的報告《The effect of synthetic acetylhexapeptide-8 (AH8) on sebaceous function》來看──類肉毒六胜肽，在皮脂腺細胞實驗，顯著調降皮脂生成量；而在臨床試驗（使用10%配方）中，受試者的皮脂產生量趨向減少10%（不過其p = 0.16──這p-value有點高，可確性還有待近一步驗證。）

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