黃帝內經素問: 經脈別論第二十一，心得

黃帝問曰：人之居處動靜勇怯，脈亦為之變乎。歧伯對曰：凡人之驚恐恚勞動靜，皆為變也。

• 人的脈象會因為情緒、勞動、休息，而有所變化

是以夜行則喘出於腎，淫氣病肺。有所墮恐，喘出於肝，淫氣害脾。有所驚恐，喘出於肺，淫氣傷心。度水跌仆，喘出於腎與骨，當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。

• 夜間行走，後來有氣喘，病源在腎，後續惡化會往肺發展。
• 因墜落而受到恐懼，後來有氣喘，病源在肝，後續惡化會往脾發展。
• 受到驚嚇恐嚇，後來有氣喘，病源在肺，後續惡化會往心發展。
• 過河跌倒，後來有氣喘，病源在腎與骨。
• 氣喘雖然是肺臟與橫膈膜的問題，但是遠因可以是其他部位的拉扯導致。

故曰：診病之道，觀人勇怯骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。故飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。故春秋冬夏，四時陰陽，生病起於過用，此為常也。

• 出汗的時候，如果相關的臟腑功能受到影響，便可推知傷到何處。
• 飲食過飽，腹部脹悶且汗出，胃傷
• 受到驚嚇冒冷汗，心悸不適，心傷
• 持重遠行，導致腰骨痠軟，腎傷
• 快速的走動跑步，恐懼，導致抽筋或是後續筋的問題，肝傷
• 過度勞動，導致食慾低落消化不良，脾傷

食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。淫氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於腑。腑精神明，留於四臟，氣歸於椎衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。

• 吃飽飯，人體開始肌肉伸縮有力氣、脈象變好。吸收的營養通過心肺的運動輸送到全身。

飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾。脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，揆度以為常也。

• 水液進入胃中，其中的營養與氣散布開來，繳納給脾臟，再由脾臟轉出給肺。肺臟在通過其通調水道的功能，向下輸送給膀胱。古人對於人體生理功能的臆測。

太陽藏獨至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽有餘也，表裏當俱寫，取之下俞。

• 足太陽經脈過於旺盛，會有手足厥冷、氣喘、體虛等症狀，這是陰液不足，陽氣功能過旺，治療方法應足太陽經脈(表)、足少陰經脈(裡)採用瀉法，穴位選兩個經脈的輸穴，束骨與太溪

陽明藏獨至，是陽氣重并也，當寫陽補陰，取之下俞。

• 足陽明經脈過於旺盛，治療應瀉足陽明經脈的輸穴，陷谷。補足太陰經脈的輸穴，太白。

少陽藏獨至，是厥氣也，蹻前卒大，取之下俞，少陽獨至者，一陽之過也。

• 足少陽經脈過於旺盛，治療應取足少陽的輸穴，足臨泣

太陰藏搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也，宜治其下俞，補陽寫陰。

• 足太陰經脈搏動過旺，要仔細觀察病情，若是病人五臟功能皆弱，胃功能異常，這就是足太陰(三陰)經脈的問題。治療應補足太陽輸穴陷谷，瀉足太陰輸穴太白。

二陰獨嘯，少陰厥也，陽并於上，四脈爭張，氣歸於腎，宜治其經絡，瀉陽補陰。

• 此條不議，疑有誤

一陰至，厥陰之治也，真虛㾓心，厥氣留薄，發為白汗，調食和藥，治在下俞。

• 足厥陰經脈過於旺盛，會有氣虛與胸口內層痠痛，冒冷汗。治療取足厥陰經脈的輸穴，太沖。

帝曰：太陽藏何象。歧伯曰：象三陽而浮也。帝曰：少陽藏何象。歧伯曰：象一陽也，一陽藏者，滑而不實也。帝曰：陽明藏何象。歧伯曰：象大浮也，太陰藏搏，言伏鼓也。二陰搏至，腎沈不浮也。

• 以上不議