兒科
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2023.07
不知不覺，來到了PGY第一年的最後一個月。
兒科的病患，基本上涵蓋從出生到十八歲之前的兒童和青少年。
其實，這世上，多的是善良又誠懇的人。
在診間，真的很像一個小型的社會縮影。
看診的過程中，也是一種人際關係的互動。
人，是互相的。
我們都是愛著眼前的孩子的，只是用著你我不同的方式。
我始終相信，這世上有源源不絕的愛與良善。
大家好，碩一下學期最後一個學期實習，實習期間需要使用介入措施，運用實證搜尋文獻方式，找到介入措施，實施在病人身上，看看其成效~
＃該就醫嗎？
有以下狀況建議立即就醫。符合下列條件之一，代表孩子病情可能較嚴重，因此需要醫師的評估處置。
孩子發燒時難免精神較差，如果退燒或是體溫相對低時，孩子精神還不錯就可以稍微放心。但若退燒時孩子仍是病懨懨，還是需要提高警覺。孩子精神是好還是壞，有賴照顧者的細心觀察。
病情是動態變化，現在孩子看
Q 為什麼給了退燒藥還是會燒燒退退？
只要身體還沒完全清除感染病原體，還是會再燒起來，待空襲警報完全解除才會降回正常體溫。不過，如果每次燒退的間隔時間逐漸拉長，溫度高點也會慢慢下降 (整體發燒曲線向下)，代表身體感染逐漸獲得控制。
Q 為什麼孩子會畏寒以及手腳冰冷？
前面有提過，發燒就像是空襲警報以
天氣冷，兒科診間多了許多小蘋果－孩子臉變得紅通通，乾燥摸起來粗粗的。有些孩子使用了含水量較高的乳液，皮膚還是很乾。
缺脂性皮膚炎(Asteatotic eczema)常發生乾冷的冬天，較常出現在年長者的乾燥下肢。皮膚脫皮、乾裂狀似「乾涸河床」。
不只年紀大的族群有這樣的表現，孩童皮膚也會因為天氣乾冷
這屆的世足賽落幕，梅西無疑獲得最多的討論，有人說即使是電影，也很難寫出這樣精采的劇本。生長激素缺乏症並沒有影響梅西邁向成功之路。
大腦分泌的生長激素攸關孩童生長外，還參與其他生理機轉。當缺乏足夠的生長激素，孩童生長遲緩無法達到預期的身高。持續補充生長激素，則可以儘量減低病症對身高的影響。
翻開嬰幼兒頭頸間，找尋消失的脖子位置，赫然發現紅疹?
除了脖子，腋下、鼠蹊部都是常見的病灶位置。皮膚互相摩擦，加上流汗濕熱，造成紅疹甚至合併感染。保持涼爽，並塗抹適當藥物，將會慢慢改善。
[冷知識]3月3日是韓國的「三層肉節」，這天韓國人會大口吃五花肉喔
