孩子發燒該怎麼辦?

閱讀時間約 2 分鐘
#該就醫嗎?
有以下狀況建議立即就醫。符合下列條件之一,代表孩子病情可能較嚴重,因此需要醫師的評估處置。
孩子發燒時難免精神較差,如果退燒或是體溫相對低時,孩子精神還不錯就可以稍微放心。但若退燒時孩子仍是病懨懨,還是需要提高警覺。孩子精神是好還是壞,有賴照顧者的細心觀察。
病情是動態變化,現在孩子看起來不嚴重,但下一刻也有可能就忽然變壞,因此我們需要不時觀察小孩病況。當照顧者覺得孩子「好像哪裡怪怪的」,就是一個警訊。
#該吃藥嗎?需要打點滴嗎?
藥物簡單分為症狀緩解及抗生素2類。
醫師會根據病情決定是否使用抗生素,請照顧者配合使用,不建議自行隨意停藥。
另一種症狀治療的藥物,目的在於減輕症狀讓病童舒服些。因此當孩子症狀改善,藥物多半不需要全部吃完。
發燒打點滴的情形也可分為幾種:
[注入藥物] 醫師判斷病情較適合使用針劑藥物者。例如:持續抽搐或是嚴重感染者。
[缺水或糖] 脫水嚴重或是無法進食喝水者。常見於嚴重腸胃炎,孩子一吃就吐,只好藉助點滴補充。
對於發炎性疾病造成的發燒,打點滴增加體內水分並無退燒效果。只是當孩子反覆發燒過程中容易有水份流失,所以需要適度的補充水分及電解質。
醫師評估過後會再和家屬討論適合孩子目前的處置方式。
#該積極退燒嗎?
發燒的目的是增加對疾病的抵抗力,只是同時也會消耗較多能量,這對健康的孩子影響有限。如果體溫未大於39度且沒有引起特殊不舒服的時候,可以不需要積極退燒。但發燒對於特殊族群可能造成較大負擔而引起不適。
專家(引用兒科醫學會兒童發燒問答集第二版)建議下列情形較易併發發燒引起的不適,所以當體溫超過38°C以上就可考慮退燒:
A. 慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群
B. 併發心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
C. 慢性貧血
D. 糖尿病與其他代謝異常
E. 曾有熱性痙攣或曾有癲癇發作的患者
F. 孕婦
G. 其他因為發燒而有不適症狀
孩子呀,當你頭昏腦脹,是他在旁牽腸掛肚。他愁眉苦臉,只盼看見你再次眉開眼笑。
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