凱倫
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嗨，我是凱倫。在保險業積累了17年的資歷，在保險領域有豐富的實戰經驗。109年通過保險經紀人國家考試的資格，我對法律的熱情始終不減，這推動著我不斷地學習和提升自己，以更好地理解法律對保險行業的影響，為客戶提供更全面的服務，並為他們制定出最佳的保險方案，從而最大程度地保護他們的利益。
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保險解析度主要分享保險爭議處理的案例，希望案例及圖文的方式，用更簡單的方式有效協助無助的保戶增取更多有利的主張，進而讓保險發揮真正的價值，也透過實務案例的分享，讓更多想為保戶捍衛權利的業務員，可以秉持相同的理念一同學習。
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由新到舊
本文探討113年憲判字第11號解釋，針對遺產及贈與稅法第15條第1項第1款關於被繼承人死亡前二年內贈與配偶財產之擬制遺產規定，大法官認為，此規定若導致實際受贈人與遺產稅納稅義務人不符，致使繼承人需為受贈人負擔稅負，將違反憲法平等原則。本文深入剖析判決要旨，並針對修法前之配套措施，提供清晰的說明。
小析因腰椎傷害導致的膀胱機能喪失及其背後的法律爭議。當小析在經歷多年後傷勢惡化，保險公司認定膀胱機能的喪失與早期傷勢無關，因而拒絕理賠。經過法庭裁決，再次確認了意外傷害與後續健康問題的因果關係，保險公司最終需負擔加重的失能理賠。本文對於保險賠償的法律判斷及因果關係的分析進行了深入探討。
凱倫～請問怎麼跟您聯絡🥺
小析因末期腎臟病、腦血管疾病後遺症併左肢體偏癱，於2020年間陸續在四家醫院住院治療，共計住院115天。小析向保險公司申請理賠住院醫療保險金及出院療養保險金，但保險公司以不符合「必要性住院」拒絕理賠
索取判決案號，謝謝
撤銷詐害債權及債權人之代位權，應該算是民法債編保全章節中，最重要的兩個法條了。108年度台抗大字第897號裁定，統一見解認為「執行法院於必要時，得核發執行命令終止債務人為要保人之人壽保險契約，命第三人保險公司償付解約金」，於上述大法庭裁定統一見解後，在保險專業學習上，更不能忽略上開兩個法條之運用。
析爸在繳費期滿後將要保人變更為女兒小析，並指定受益人為小析及女婿阿度。小析於民國88年身故，變更延遲至民國95年析媽代辦，指定為新要保人及受益人。民國103年析爸身故，保險公司依約給付30萬給析媽。阿度質疑變更文件有效性，主張小析繼承人應為阿度及小度，遂向保險公司請求理賠金。
阿度患有中度智能障礙，投保了兩份醫療保險。投保後，被診斷出患有「戀物症」和「衝動控制疾患」。保險公司以他投保時已患「戀物症」為由，拒賠住院費用。法院根據醫學證明判定這是兩種不同疾病，阿度在投保時並未患「衝動控制疾患」，判決保險公司敗訴，需支付醫療費用。文章最後提到其他法律爭議將另行討論。
阿度在服兵役期間參加了軍人團體保險，簽立保險契約時尚未成年，並自行指定受益人為父親，多年後阿度因為意外身故，當初指定的受益人有效嗎？
保險金請求權時效具有高度重要性，但在保險實務的學習上常常會被忽略，其中蘊含民法的概念，在學習上會較為複雜，僅利用簡單的篇幅提醒讀者常見的判斷爭議，未來會再透過其他文章說明其他關於請求權時效的相關爭議，讓學習更為全面。
本文探討住院必要性的判斷標準，包括主觀說、客觀說和折衷說。理賠實務中，治療必要性常成為拒賠理由。金融評議委員會多採客觀說，由第三方專科醫師判斷。葉啟洲教授提出折衷說，尊重主治醫師判斷，但若不符醫療常規，可由保險公司舉證推翻。本案中，主治醫師認定住院有必要，保險公司應依約給付保險金
桃園地方法院民事簡易判決 112,桃保險簡,88
該案的法官雖然做出有利受益人的判決，很可惜的是沒有清楚說明受益人何種權益遭受損害。
民法184有3種獨立的請求權基礎，應一一審查達成的要件，才可以在不同個案的基礎下，保護客戶的利益。
