簡單辨別兒童闌尾炎

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闌尾炎的成因是因為糞石卡在闌尾裡,

造成血液循環不良發炎所致~

我們人一輩子約有7%會得到闌尾炎,

以10歲到30歲居多,而5歲以下的幼兒得到闌尾炎的機率很低

在急診這麼多年我還沒見過 : )

因為闌尾炎的治療主要還是以開刀為主

所以如何及早發現及早治療

避免因闌尾發炎破掉,導致腹膜炎,敗血症等嚴重後遺症

其實是蠻重要的 !


以下有三個可以簡單辨別的方法:

1. 順序:

闌尾炎大多先肚子痛再來嘔吐或發燒,

它比較不會先嘔吐也不會先發燒

2. 位置:

典型先從肚臍周圍痛再轉移到右下腹 ;

如果一開始就侷限在右下腹疼痛加上

能吃沒嘔吐與發燒就要考慮下列情況:

便祕,右側尿路結石或右側卵巢囊腫扭轉等

3. 特色:

闌尾炎的痛——持續的痛,越來越痛,有時痛到肚子會縮起來甚至不太敢讓人碰

闌尾炎的發燒—大多低度發燒(38度上下) ,除非闌尾破掉

闌尾炎的腸胃症狀—不會吐很厲害,也不太會腹瀉,但噁心感很重吃不下東西


如果以上三點都符合

那闌尾炎的機率是八九不離十了

建議趕緊帶來急診處理 !


但是, 醫學總是有特例,

尤其像闌尾炎數量那麼多的,

偶爾會有不典型的案例出現,

這個時候最好的辨別方式就是: 禁食然後等待 !

讓”時間”來證明這個疾病的過程與答案 : )


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阿朋醫師的兒科診療室的沙龍
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2019/10/17
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2019/10/17
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