▍孕期分享 ▍初期自費檢查

閱讀時間約 3 分鐘
成為新手孕媽,很多事情是孕前所知道,同時也因為懷孕而開始變得緊張而瘋狂查資料。特別傳統「未滿3個月,不能公開懷孕」的說法,更擔心腹中的胎囊會不會順利長大,畢竟懷孕前還真不知道有那麼多的關卡,像心跳、宮外孕、葡萄胎等,真的有種資料看愈多會愈擔憂的情況。雖然有3個月才能公開的說法,不過對於家人我卻是先告知,其他則是低調處理。
初期產檢在確定懷孕、有照到胚囊及心跳後,診所除了提供一張自費檢查的清單供參考外,也會抽一次血做基本的常規檢查(約懷孕11~12周);包括:血型、梅毒、愛滋、德國麻疹、B肝、海洋性貧血等,這次是公費補助,同時也會量血壓、身高體重等。診所的護士會協助填妥單子並釘在媽媽手冊內頁,這份資料在往後轉院也要影印一份提供。
孕初期自費檢查最常有以下幾項,因為是初次懷孕,在看到自費檢驗單,很多項目都是文字看得懂,卻不知道實際內容是什麼的情況,所以也乖乖查了一陣子資料再決定要自費做哪些檢查。對我來說,這是一種花錢買安心的概念,畢竟孩子要是有什麼遺傳病,個人評估未來的照護及經濟會比較難以承受。

1.子癲前症(妊娠毒血症)高危險群篩檢
  子癲前症據說是孕婦死亡的三大原因之一,也稱「妊娠毒血症」,嚴重更可能危及孕婦與胎兒的生命安全。反正個人理解就是很可怕的問題,因此在醫生的建議下,與初唐時一起檢查,結果報告出來指我屬於高風險。(自費大概NT2000~3000)
  沒想到我會是子癲前症的高風險,醫生便建議我早點轉大醫院找針對此症的專業醫生,同時也建議我買血壓機,每天都要量血壓,要是血壓超過140要立刻掛急診。(收縮壓≧140mmHg,或舒張壓≧90mmHg)當時大約12~14週便轉到馬偕,醫生剛好就是初唐檢查的醫生,他雖然也覺得我為什麼會是子癲前症高風險,不過還是提醒我要每天量血壓,並開低劑量阿斯匹靈,讓我每晚一顆吃到36週才停藥。(我也有網上查資料,低劑量阿斯匹靈可預防子癲前症;參考資料)

2.第一孕期唐氏症篩檢(初唐)
  唐氏症可說是最常聽見的遺傳病,而且據說高齡更是高風險族群,雖然當時我尚未到高齡的門檻(不過也快了),加上台北市有補助NT2200,所以立刻跟馬偕妊娠評估中心預約。一般建議檢查週數是11~13週,準確率約85%±,主要以超音波看寶寶的頸部透明帶厚度及抽血。當時我檢查的結果是低風險,算是鬆了一口氣,至少又過了一關的感覺。
  跟馬偕預約時,他們除了會評估週數再安排檢查的時間外,也會提醒當天的注意事項、費用、需要帶備的資料等。因為設籍北市有補助,所以要帶備身分證正反面影本,現場再填寫資料及批價,醫護人員會協助後續的申請。(初唐費用NT2200~3000)

3.脊椎性肌肉萎縮症篩檢(SMA)
  SMA主要是檢驗會不會帶有「漸凍人」這基因,一樣是抽血檢驗,而且主要是抽孕媽的血液,要是孕媽有帶此基因,則準爸爸也要抽血檢驗。據說父母同時帶原會比較高機率生出有異常的寶寶。幸好的我的報告結果是沒有帶因,而且這檢查一生只要檢驗一次即可,所以有考慮生二寶的話,到時候可以省一點點錢了。(費用NT1800~2500)

4.X染色體脆折症帶因者篩檢
  個人簡稱「脆折症」,據說是僅次於唐氏的常見遺傳性智能發展的疾病,因此要檢查孕媽是否為帶因者。檢驗方式一樣是抽血,所以一次做數種檢驗可能只戳一次針,不過我是分開在不同診所及醫院進行檢驗,所以至少戳2次針抽血,事後真的覺得一次做全部可以少很多針孔,不過一次要噴很多錢就是了。(費用NT3000~4000)
以上四項我的自費檢驗共NT4100(初唐+子癲前)+NT5000 (SMA+折脆),扣掉初唐補助NT2200,小計NT6900;真的不得不認同,準備生小孩真的是錢包噴錢的開始,之後養孩子的開銷更是不敢想像 (つд⊂)
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除了初唐檢查,想更仔細知道寶寶有沒有什麼異常或遺傳病,很常會被建議做羊膜穿刺或NIPT,個人就這種項檢查分享自己的選擇及考量。
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