1600年前,約西元四世紀前,中國古代一個醫生叫葛洪編著了一本叫【肘後備急方】,這是一本便於臨床診療應急重症醫療之用。
為什麼叫「肘後」?不叫「肘前」?
這部醫書之所以有「肘後」兩字,意思是說可以把它藏於「肘後」「衣袖之內而隨身攜帶」,以便醫生在進行緊急診療時,能隨時取出參考應用。
這個性質,跟我們現在所稱的「臨床急診手冊」,確是很相似的。
為什麼叫「備急」?
就是就地應急,可以使用的任何藥物或方法。所以在這本書內所介紹的藥物,多數都是能夠【就地取材】容易得到的藥材。有些藥物,即使是一時之間不能就地取得而需購買,其價格也多半是比較低廉的。
作者的急診概念
作者葛洪,在自序裡,說當時很編著的醫書,標為「備急」,郤往往不能簡要地闡述病症,而所介紹的藥方,竟然都會在深山野外,或珍貴藥材,
這些是一般民眾付不起,也不能立即辦得到這些藥材馬上進行急救。
有鑑於此,作者在書中大多採集了民間的單方與驗方,而且從三大方向「驗、便、廉」著手:
驗 : 「有效」
便 : 「便利」
廉: 「價廉」
昏迷者的急救
1.急救措施
在搶救突然昏迷病人的措施裡,記述了用指甲陷壓患者唇上的「人中」穴位,或者灸唇下的「承漿」穴位,因為這是行之有效的簡易急救法。
2.急救藥物
用半夏研成粉末,吹入患者鼻中;或用乾菖蒲搗碎製成如棗核大的藥丸,置於患者舌下以急救昏迷。
古代衛生缺佳,食品不足,又常常外傷。這些都是古人常見的疾病,【肘後備急方】都作了較詳細的記述,告知你,怎麼緊急處理:
1.傳染病
如霍亂、傷寒、瘧疾、結核病、天花、痲瘋、腸寄生蟲病等;
2.營養缺乏
腳氣病;胃腸道疾病如飲食困難、食物中毒;
3.精神神經病
癲癇、狂躁、
4.外科
膿腫、腫塊、蟲獸咬傷、疥瘡、皮膚病。
5.其他
還有五官科疾病、藥物中毒、酒醉、誤吞異物、突發等。
例如【腳氣病】治療
現在醫學知道,腳氣病(Beriberi)是因維生素B1缺乏所造成。
對於腳氣病的治療,【肘後備急方】早已記載用大豆、小豆、牛奶等組成的方劑
現在我們知道,這幾種食物所含的維生素 B,是容易被人體所吸收的。這些正確的記載 竟然是現代醫學史上更早。
其實,全書記載的疾病種類很多,內容頗為豐富,可以說幾乎包括臨床醫學各科的疾病急重症處理。
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