COVID19 和其他病菌的共同感染(Co infection)
別以為,COVID19 只會併發流感病毒而已
那些伴隨著COVID19 而來的是一大堆的病菌趁機而入,這些東西才要命。而不是只有流感病毒🦠而已。
很多流感病毒🦠或新冠病毒🦠感染引發了重症狀態,最後通常死於 :
1.發炎風暴
2.繼發性的抗藥性細菌感染或霉菌感染
而其實,重症患者,已經不是死於COVID19 病毒本身的感染了。
共同感染的病菌,不會只有其他的流感病毒而已,其他不是流感的病毒🦠,細菌/霉菌都會伴隨COVID19 一起感染身體。
為什麼我們在乎COVID19 的共同感染 ( Co infection ) ?
答案:重病,死亡率
Coinfection 是使病人住院天數延長,需要更多醫療耗能,什至併發急性呼吸窘迫症候群。
中國研究
這些併發細茵/霉菌感染的人,有《70.6%》需要在加護病房接受治療。
巴西研究
巴西自己研究發現,那些有共同感染 ( Co infection )的COVID19 病人,其死亡率是2.5倍 ( 和那些沒有共同感染比較 )
哪些人比較容易有Co infection ?
1.COVID19 重病患者
輕症的COVID19併Co infection的機率只有細菌感染(7.7%)、霉菌感染(3.2%)。一但進入COVID19 重症,其併Co infection的機率,馬上劇增。只有細菌感染(25.5%)、霉菌感染(10.9%)。
2.中生代的人
我們知道COVID19 很容易感染年輕到老人患者。一項研究發現,在 COVID19 感染者的年齡中位數是 - 47 歲。而併有共同感染個案們,年齡中位數是 - 【51 歲】。
為什麼COVID19 重症易造成Coinfection?
答案就是:發炎、破壞,下降和協同。
1.發炎連鎖反應
高度快速製造很多地方發炎,引起了人體的免疫系統打擊,COVID19 有效的促進發炎細胞釋放大量的激素像IL-6 和 MCP -1 這些化學物質,參與大暴動的感染
2.肺泡大量破壞
由於COVID19主要攻擊呼吸道,導致大量的肺泡損壊、引發更多的ACE2的出現,更是使更多的COVID19 感染,易造成嚴重災情。
黏膜組織纖毛運動受損,使得病人痰或發炎反應留下的碎片、分泌物,不容易清除咳出、這些戰爭中的產品同時也含有大量的其他病菌,容易繼發次波,更嚴重感染。
3.腸道免疫下降
COVID19 大量殺死身體內的淋巴細胞,什至殺手細胞。腸道免疫系統無法維持完整的防守,原本好的細菌很快被消滅,取而代之的是具有毒性的細菌,伺機而動,只要有適當的破囗,將滲入血液,到全身形成了,敗血性休克的下場。
4.協同作用
冠狀病毒🦠,是容易和其他病毒引起協同作戰的。白話文就是叫其他病毒🦠,一起攻擊人體免疫系統。
2008年已經發現SARS病毒🦠(也是冠狀病毒🦠的一種),如果併有百日咳病菌,肺部都比沒有感染到百日咳病菌破壞比較嚴重。研究人員認為,是百日咳的引入,使得原本的發炎反應更激烈,促細胞發炎因子大爆炸,使得接下來的激素風暴影響了身體狀況。
哪些病菌容易和COVID 19 造成Coinfection?
1.呼吸病毒
一般人病毒感染,併發其他呼吸病毒的機率可是10-68%
中國研究:
COVID19 患者合併呼吸系統病毒感染機率是《3.2%》 ; 有《2.2%》可以併發其他呼吸道的兩種病毒。
美國🇺🇸研究
COVID19 患者合併呼吸系統病毒感染機率是 《20.7%》。其中其他家族的冠狀病毒🦠(非COVID19 ,非SARS 、非MERS)感染是主要的病毒🦠感染。
2.細茵和霉菌
一般人的病毒🦠感染,會有《11-35%》機率,併發細茵/霉菌感染的。
中國研究
中國大陸研究COVID19 的病人,有《20%》,會并併發細茵/霉菌感染的。
瑞典研究
瑞典學者和西班牙的研究,對已經死亡的16654 COVID19 病例培養發現有《11%》的Coinfection
病毒🦠
中國研究
呼吸道融合病毒,冠狀病毒🦠HKU 1 、副流感病毒、A型流感,霉漿菌.常常在COVID19 的病人共同感染身上發現。
美國研究
呼吸道融合病毒,鼻病毒、非COVID19 病毒,是最常見的共同感染的病毒。
細菌和霉菌
國外研究,那些在住院少於5天的COVID19 患者,很少見到細菌和霉菌共同感染。
細菌
鮑氏不動桿菌,克雷伯氏肺炎菌,肺炎鏈球菌,是最容易發生危險。
研究人員認為是重病患者【長住醫院】(超過5天),又要插入很多【導管治療】,增加了這些抗藥性細菌感染,才會有「鮑氏不動桿菌」感染是最常見的細菌。
霉菌
伊朗在COVID19 病人,嘴巴👄併有囗腔霉菌感染內,發現「白色念珠菌」和「麴菌」,是常合併共同的感染。
感染引發死亡,可能不會是病毒
病毒🦠感染引發死亡,可能不會是病毒,而是引發的【免疫大爆炸】,和【繼發其他】病菌感染,這兩者才是共同感染的致命傷,不要以為只有流感病毒🦠會如此而已,百種的病毒,細菌和霉菌,這些小東西,都會伺機犯案,引發毀滅性的大災難呢!
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