孕婦長期憂鬱和焦慮,易影響胎兒及小朋友日後的情緒行為

閱讀時間約 6 分鐘
原本孕婦在產後的焦慮,憂鬱和強迫症,有其固定的發生率:
產後焦慮 :9 %
產後憂鬱 :13 %
產後強迫 :3-5 %
我最近好奇閱讀到國外的研究,那些正在是孕婦,在COVID19 前和後的流行,孕婦不管是焦慮和憂鬱傾向,都會據增。
焦慮原本的29%
COVID 19 極據上升到72%
憂鬱原本的15%
COVID 19 極據上升到40.7 %
我更好奇,我們常常說有「其父必有其子,有其母必有其女」
這些是真的嗎?

影響其子女的情緒行動又是如何呢?

早在1999年 Dr Glover 早已經發表過孕婦的壓力,焦慮和憂鬱會直接影響胎兒的發育。
2009年 Dr Kinsella 和 Dr Monk,發現「孕婦的焦慮,會影響胎兒的大腦皮質的發育、增強胎兒的驚覺性格」。
具體而言,產婦懐孕時的焦慮與胎兒晃動有關,並且與產後會增加baby 神經發育障礙的風險有關。
一些科學研究指出,母親的焦慮症和憂鬱症是並存的,一種情緒障礙,可能會影響另一種情緒障礙、 例如Dr Heron等人 發現產前的焦慮,也可預示著產後憂鬱風險增加的。
用聲光製造干擾情緒狀態
在研究中,研究人員使孕婦晚期暴露於光,聲、還有聲光交叉刺激孕婦,使孕婦,產生了不同情緒狀態的張力。
測量情緒變化和胎兒眨眼頻率
那些孕婦,測量在聲光刺激下所產生的自我壓力包括:焦慮和憂鬱嚴重程度。
而胎兒,則測其在聲光刺激下,其眨眼反應次數。找出兩者的關係!

孕婦憂慮對 [ 胎兒 ] 的影響
研究人員發現,胎兒的眨眼頻率會因母親的焦慮和憂鬱嚴重程度而有所不同。
母親表現出較高的焦慮狀態時,胎兒的眨眼速率會增加,而當母親報告的沮喪較高狀況時,胎兒的眨眼速率會降低。
在實驗組,其眨眼的平均速度為每分鐘2.17次眨眼,而其對照組為0.23次每分鐘眨眼。
孕婦焦慮指數每增加1分,胎兒的的眨眼速率會增加20%
孕婦憂鬱指數每增加1分,胎兒的的眨眼速率會增加21%
結論:
研究顯示胎兒在母體內,會受媽咪本身的焦慮和憂鬱情緒影響。

媽咪憂慮對 [ 小朋友 ] 日後的影響


一項調查10928婦女,產前在懷孕晚期時,媽咪處於【焦慮狀態】,會有3.25倍風險,影響小朋友在 【4歲】情緒行為障礙。( in fetuses of 32 weeks gestation maternal anxiety was a significant predictor of behavioural and emotional problems at age 4 )
同一個研究,也發現產後8週和8個月,媽咪處於【憂鬱狀態】,小孩子會分別有2.27 和1.68 倍風險,影響到小朋友在【1- 4歲】情緒障礙行為 ( maternal postnatal depression at both 8 weeks (OR = 2.27) and 8 months (OR = 1.68) also increased the likelihood of significant behavioral/emotional problems in children ) .

出生之後子女

下圖告訴我們
當一位孕婦,如果處於焦慮、憂鬱、思覺失調、濫用藥物、家庭暴力⋯⋯這些長期在懷孕🤰中,會大量分泌旺盛的糖皮激素 (Glucocorticoids) 且長期傳遞予脂兒,其出生之後子女,可能易有以下請況:
容易恐懼😱,焦慮,小朋友注意力不集中、新陳代謝問題,出生🐣體重過輕、認知能力障礙..

為什麼媽媽長期憂鬱和焦慮壓力

會影響胎兒及小朋友日後的情緒行為 ?


當一個母親👩一直處於憂鬱和焦慮壓力壓力狀態下,她們身體會一直分泌糖皮激素 (Glucocorticoids) 在體內,這些激素,以4種方式,改變了胎兒的一生:
(A)Limbic sytem ( 邊緣系統 )
當一個母親 一直處於憂鬱和焦慮壓力壓力狀態下,她們身體這些 糖皮質激素 ( Glucocorticoids ) 通過胎盤,進入胎兒的大腦🧠腦間,影響了邊緣系統(例如杏仁核和海馬體),此抑制了神經元分化,影響了未來神經的發育健全。
(B)下視丘-垂體-腎上腺軸 ( Hypothalamus -Pituitary-Adrenalin ( HPA ) Axis )
van den Bergh等研究人員在2005年提出:當一個母親 一直處於憂鬱和焦慮壓力壓力狀態下,她們身體這些 糖皮質激素 ( Glucocorticoids ) 改變了HPA軸,並導致胎兒軸的基礎活動一直在增加增加。
下視丘-垂體-腎上腺軸 (HPA軸),這三者之間的互動,在人類身體構成了HPA軸。HPA軸是神經內分泌系統的重要部分,參與控制並調節許多身體活動,如免疫系統,心情和情緒行為...小孩出生後,會處於高度焦慮敏感狀態。
(C)降低Hsd11b2的基因表現
由於孕婦🤰身體内,升高的糖皮質激素會抑制胎盤血管形成,且抑制其生長。糖皮質激素會降低Hsd11b2的基因表現,而這些Hsd11b2的表現,正是母體糖皮質激素的保護性屏障,也就是說當一個母親 一直處於憂鬱和焦慮壓力壓力狀態下,她們身體這些 糖皮質激素 ( Glucocorticoids ),更容易穿透胎盤,到胎兒的體內影響身心發展。
(D)甲基化改變 ( methylation changes )
糖皮質激素升高,會改變胎兒的基因圖譜遺傳情況,從而導致對未來的轉錄反應活動大量的增加,啓動了很多甲基化的改變 ( methylation changes ) 發生。

結論:

1.產前產後,媽咪的【憂鬱狀態】 ,會影響了【1-4歲】 小孩子日後情緒行為的發展。
2.O'Conner等(2002年)發現,妊娠32週的胎兒中,如果母親一直處於【焦慮狀態】,其子女在【4歲】和【7歲】時,易有行為和情緒管理障礙表現。
孕婦們,好好修心養性
老公們,好好善待老婆 ( 當初是你願意帶人家受孕,你就要負責 .. 😉💕😊)

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