囝仔暗暝罵罵號:談談嬰兒腸絞痛

2021/05/05閱讀時間約 3 分鐘
小寶寶半夜哭個不停,甚至哭了一個小時都停不下來,很有可能就是嬰兒腸絞痛,嬰兒腸絞痛常出現在 #出生後一個月時,多半 #4到6個月左右自動改善
而嬰兒腸絞痛真正的原因,說法有許多種,很多理論認為其實不全然是源自於腸胃道的不適,也有研究認為寶寶或母親的情緒也會影響嬰兒腸絞痛的機會,命名為腸絞痛只是當時的醫學觀察發現,這群哭鬧的寶寶會有腹部用力的情形,才會因此做命名。
對於腸絞痛,診斷標準一般使用Wessel的「#333準則」,評估標準為:
  • 每天哭鬧超過3小時
  • 每週超過3天
  • 症狀持續超過3週
但前提是寶寶在無哭鬧時,精神活動力很好,吃得也很好,醫師檢查也無異常,才會歸類在嬰兒腸絞痛。
特別注意:不可所有無法安撫的哭鬧都歸類為腸絞痛,仍是有腹部的疾病可能在此時產生,請就診諮詢您的兒科醫師。

若曾被認為是腸絞痛,但孩童仍無法安撫或出現危險徵象如:食慾下降、精神活動力差、嘔吐加劇、高燒、腹瀉、血便或黏液便等情形,這些都可能合併其他疾病,請至醫院就診重新檢查。

睡眠救星:5S安撫法

若被認為是嬰兒腸絞痛的問題,較流行的是「#5S安撫法」:
  • :用包巾幫助寶寶讓寶寶有安全感
  • :把寶寶抱起來,輕輕的在懷中搖動寶寶可以讓寶寶漸漸的冷靜下來。
  • :可用親餵母奶的方式或者是用瓶餵或安撫奶嘴的方式讓寶寶嘴巴有東西可以吸吮。
  • :讓寶寶側身躺在父母的懷中,讓母親跟嬰兒有皮膚的接觸,或是面對面的姿勢都會增加寶寶的安全感。
  • :吹風機或者是收音機的白噪音,都可以製造一個類似子宮內血流環境的聲音,可以使寶寶冷靜下來,有時候引擎聲也是一個選擇的項目,這就是為什麼有些哭鬧不休的寶寶,再被父母帶到醫院的路上,坐車的路途當中就可以睡著了。

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尋求幫忙解除焦慮感


情緒穩定的父母才會養出情緒穩定的寶寶,面對晚上不睡覺的寶寶對新手父母來說,壓力是非常大的,適時地尋求另一半的接受幫忙,或者是保母的協助,把重點回歸到自己的睡眠跟情緒的控制上面,解除自己的焦慮,讓自己也能有好的睡眠,也才能有好的情緒照顧好孩子。

其他可能有效的方法

  • 合宜的穿著:不要因為害怕孩子冷,就穿得特別多,父母穿幾件衣服,寶寶就穿幾件衣服就好了,過度的穿著也會讓孩子睡不安穩。
  • 適度按摩:可以以順時針的方式沿著肚臍周圍幫寶寶按摩,促進寶寶腸胃道的蠕動,減少腹部的脹氣。
  • 適當的餵食量:吃太多或太少的奶都可能引起寶寶的半夜的哭鬧,一般建議的奶量是每天每公斤120ml-150ml,例如:5公斤的寶寶大約每天的總量就是600-700ml左右。
  • 益生菌:特別是Lactobacillus reuteri有部分報告可減少腸絞痛,出生的嬰兒可以選擇直接口服使用液體狀的益生菌,避免加在泡奶的熱水中才不會把益菌殺死。
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    祁孝鈞醫師-小森林兒科診所
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    一名兒科醫師,最喜歡狗與小孩,不喜歡抓狂的狗與小孩。 fb專頁:祁孝鈞醫師,診所fb專頁:小森林兒科診所(新竹市東區)
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