生命的價值

Leader學姊跟我說，等一下有個急診上來的病人。心裡想著待會發完晚上飯後的藥，抽空來接個新病人。

「學妹，急診說可以交班嗎？」，急忙拿起電話，「病人是90歲男性，診斷是 GI bleeding(腸胃道出血)，這次因為解血便來急診......，等一下可以入病房嗎？」

病人由護送推床入病房，觀察病人身形瘦小，精神顯疲倦，陪伴者是兒子。和病人及家屬環境介紹完後，開始寫紀錄及處理接下來的醫囑。

幾天過後，觀察病人狀況精神顯得好一些，並不多話，偶爾只是表情淡漠著看著窗外。假日偶有訪客到訪，臉上表情才有多些笑容。從家屬口中得知，原來爺爺以前是大學教授，退休後的這幾年健康狀況不是太好，時常進出醫院。

經過一段時間治療，爺爺終於可以進食，解血便的情形也好轉，主治醫師診視後下禮拜就可以出院，看見家屬及病人臉上終於有一絲的笑容，也替他們開心。

帶了出院那天，交班的學姊跟我說，那床病人體溫38度，抽血數值白血球指數也有偏高，再請當科醫師評估是否要出院。

後來經醫師評估，還是暫緩出院。之後爺爺在醫院住了好一段時間，期間輸血、給胃潰瘍的藥物，當治療好一個療程後，病情又開始作怪，之後的血色素不見起色，因為治療也漸漸無法進食，放置鼻胃管減壓引流，並從周邊給靜脈營養輸液。

某天大夜班，因為血壓掉，呼吸喘，將病人推至治療室照護。值班醫師和家屬討論後續關於DNR的事宜。

「學妹，你是OO的主護嗎？我想了解一下他的病況。」安寧共照師問我。除了目前的治療之外，這幾天家屬及當科醫師亦討論關於爺爺的後續照顧，所以會診安寧共照，開家庭會議。其實爺爺本身亦是個癌末的患者，偶爾因疼痛難耐無法入睡，在醫院的作息變得日夜顛倒。

很多人的疑問是，如果病人接受安寧療護，是不是等於放棄治療了？其實，安寧療護(Hospice Care)是指當以治癒為目的的醫療措施無法控制病情的惡化，病人預期生命可能少於六個月時，為重症病患與其家屬提供症狀緩解、情緒支持、靈性照顧與其他社區資源，以改善他們的生活品質。

經過醫師、安寧共照師、家屬，團隊共同開家庭會議，經過多次會議終於達成共識，決定把爺爺轉至安寧病房照護。

後來，輾轉從學姊口中得知，爺爺到了安寧病房後沒幾天，去天上當天使，而且是安詳的離開，辛苦您了，沒有病痛了。還收到家屬寫的感謝函與小禮物，感謝團隊對病人的照顧與付出。

面對生命的來來去去，我也在學習面對，若發生在自己身上時，我能坦然面對嗎？謝謝這些臨床的病人，是我學習生命的老師。