[麻醉][初級專業知識][臨床][麻醉後恢復室]入麻醉後恢復室評估及常見併發症
更新於 2022/11/10閱讀時間約 1 分鐘
以下資訊整理自 Miller's Anesthesia 9th edition chapter 80 The Postanesthesia Care Unit
運送病患至恢復室需要注意事項
運送患者至恢復室時主要需注意是否有上呼吸道阻塞 (患者有呼吸的動作如胸廓起伏但無呼吸音口鼻也無氣體) 及患者呼吸能力是否喪失 (連呼吸的動作都沒有), 監控的方法有:
- 視診患者胸廓是否有起伏
- 聽診患者的呼吸音
- 將手放在患者口鼻感受是否有呼氣
患者送至恢復室時低血氧的危險因子
- 運送患者時未使用氧氣 (除少數特例, 接受全身麻醉患者運送過程建議使用氧氣)
- 肥胖病人 (大於100 kg)
- 患者處於鎮靜狀態
- 患者呼吸速率過慢
- 老年患者 (大於60歲)
入麻醉後恢復室評估
接受全身麻醉 (general anesthesia), 區域麻醉 (regional anesthesia, 包含脊髓麻醉, 硬膜外麻醉, 神經阻斷等), 及所有受監控的麻醉照護 (monitored anesthesia care, 包含靜脈麻醉, 鎮靜, 局部麻醉) 的患者都應接受麻醉後恢復室的照護
運送患者至恢復室的成員至少要包含一位了解患者狀況的麻醉科成員, 所有病患所需的治療 (如推藥的幫浦, 取代呼吸器的甦醒球等) 及監控 (如心電圖, 血氧等) 在運送的過程都不能中斷
患者送至恢復室後, 恢復室負責該病患的成員需重新評估患者及接受負責運送的麻醉科成員交班
需要評估的項目如下表
麻醉後恢復室內常見併發症
恢復室內常見併發症依前三名分別為
- 術後噁心嘔吐
- 上呼吸道阻塞
- 低血壓
恢復室常見併發症及鑑別診斷整理如下表, 詳細內容會在進階文章中逐一說明
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*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
我們人類的大腦從遠古至今都有"尋求獎勵機制"
遠古的獎勵機制都是跟捕殺動物還有生存有關,極端的環境造就對生命的渴望
而我們現在多數人遇到情緒低落就會尋找鼓舞人心的心靈能量,讓我們能繼續活下去
但近10年這麼多的心理學、心靈雞湯、鼓舞正向的書籍或網路正面文章,反而造就憂鬱症跟吃安眠藥的人
麻醉風暴第二季延續第一季的原班人馬以及人球案，而進一步加入新的人物以及牽涉更多更廣的社會醫療議題。頂盛及捷運的爆炸案炸出的是醜陋龐大的利益關係，康聯醫院院長朱權綱為了醫院評鑑，為免康聯被降級，而被迫答應立委萬大器的要求，購買高價醫療器材，以及成立創傷小組，萬大器藉此收受不正當的回扣。
短短六集，劇情卻十分緊湊完整，充分揭露醫療體制的畸形以及因此導致的各種問題、弊端。
故事由一場不尋常的惡性高熱為開端，涉入其中的麻醉醫師蕭政勳，為此被迫暫時停職。看似好心的保險員葉建德幫助蕭醫師查出醫院的單挫林竟然是過期品，蕭政勳因此而獲得清白，仁欣醫院院長陳顯榮則為此下台。
出生於清貧的彰化農村，一直努力向學，從為父親奔走醫藥費的公費醫學生，到成為花東唯一醫學院的院長。陳宗鷹以水牛般的毅力、回報社會的感恩心，不但翻轉人生，更開創出花東麻醉醫療與醫學教育的多重宇宙。
一月十九日，節氣進入大寒，但在花蓮慈濟醫院一樓大廳，卻洋溢著歡喜的暖流。許多醫學生、醫師、護理同仁都來
對孩子總是特別不忍的陳宗鷹，某次接到一位車禍案例，送到急診的一位十歲左右的小朋友，頭部重傷，面目全非，以至於臉部完全找不到可以建置呼吸道的地方，只能做氣切。
外科醫師施行緊急手術做了一個氣切孔，但是氣管內管放入後，卻測不到有吐氣末端二氧化碳濃度的反應，這表示並沒有真的成功插入
週五（生理期D6）飛到美國，週一、週二、週三檢查後，確定是明天週五（生理期D13）取卵。我從來沒有那麼晚取卵過，過去在愛群取，都是Day 11或Day 12就取卵了，到Day 13....，我很擔心會跑卵。
這次跟吳醫生的對話有點峰迴路轉。週一去看他的時候，一進門他說要跟我說明一下上次植入黃體不足的
手術後這一年，不時出現心悸、莫名恐慌、平躺下來感到胸悶，或是外出時總需要家人陪伴......。
麻醉是否會產生 後遺症，的確因人而異，伴隨明顯差別
64 歲藝人寶媽日前分享抗癌心得，對生死的豁達和正面思考令人敬佩，提及自己對手術麻醉藥的反應，每回麻醉後隔日恐慌症都會發作、呼吸困難。麻醉是否會產生 後
「我聽人說做大腸鏡檢查好辛苦，改做無痛大腸鏡還要麻醉，好像也有危險……做高階影像檢查應該就夠了吧！？」因為電腦斷層、核磁共振等影像檢查的解析度很好，所以能取代內視鏡來探查消化道管腔內的狀況嗎？
這可是大錯特錯！許多國內外研究都指出，大腸鏡檢查能大幅降低大腸癌發生率，想要直接檢視腸組織黏膜，看看是
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