超前部署：陪伴失智者過年

年前多準備、平安過好年。包容失智者的脫序行為，千萬不要糾正或爭辯，多順著他、了解他的需求、多多鼓勵讚美他。打造友善的居家環境包含標示或指示改用生活化圖片、置個人及親友照片刺激記憶等。過年期間，避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者，與失智者一同散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋。親人來拜年，事先溝通，幫助親人了解失智者狀態。務必注意：走失協尋三不六要。

keyword：認知功能障礙、友善的居家環境、輪流陪伴、幫助親人了解、走失高峰

年節時，本應開心與家人團聚，但因原有生活模式改變，環境刺激增加，失智者因而容易發脾氣或出現混亂行為，或在飲食、外出時容易出現意外，令家人手忙腳亂。故家屬「年前多準備、平安過好年」，預先安排活動與照顧人手，並做好防走失準備。放下期待、順著失智者，多讚美鼓勵失智者，過個平安好年。

2015年，父親因認知功能障礙以致對環境改變的調適比一般人弱，因此，過年期間產生令全家人困擾的行為反應是可以預期的。我跟其他人要常常相互提醒，體諒父親生病了，包容他的脫序行為，千萬不要糾正或爭辯，多順著他、了解他的需求、多多鼓勵讚美他，以活動或美食轉移注意力，才能化險為夷。

打造友善的居家環境：01、布簾遮鏡、不擺仿真用品(把樟腦丸當冰糖吃)；02.客廳採光明亮，窗戶要上暗鎖(防失智者自行開窗而跌落)；03、提高物品對比性、增加環境辨識力(例如，桌椅、扶手、門把、馬桶、開關、插座等顏色也需和周遭顏色呈對比)；04、搭配擴音器等輔具有助溝通；05、標示或指示改用生活化圖片(前往浴廁的路線上，貼上附有方向標示的馬桶照)；06、月曆和時鐘有助維持定向感(月曆或日曆字體愈大愈好)；07、燈光設計可仿日夜情境光源(早上開白色燈光，接近傍晚時改開黃色燈光，入睡時則留小夜燈)；08、險用品具安全鎖及自動斷電；09、置個人及親友照片刺激記憶(新空間要注入舊元素，維持「家」的感受)。

今天除夕，明天過年因碰到部份疫情，家屬與失智者待在家的時間可能比較多，發生衝突機會相對比較大。因為，許多失智者平時規律參加社區活動，以致過年時失智者也吵著要上課，造成家屬極大困擾，因此可請家屬們與失智者一同散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋、包紅包、準備年菜等。另外，孫輩是引導失智長輩的得力助手，家人可多安排祖孫同樂活動。

失智者過年時，從養護中心回到老家或見到熟悉的親人可能會很開心，但也可能出現不認得親人。這時親友應主動向失智者自我介紹，避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者，並隨時留意失智者的情緒反應，當失智者出現不安情緒時，減少人及環境刺激，安排安靜及舒適空間，讓熟悉的照顧者來安撫其情緒，讓失智者做喜歡的活動以轉移注意力。

親人來拜年很開心，但家屬最好事先溝通，幫助親人了解失智者狀態。拜年時，親友應主動向失智者自我介紹，避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者。當失智者出現不安情緒時，請減少人及環境刺激，安排安靜及舒適空間，讓熟悉的照顧者來安撫其情緒，讓失智者做喜歡的活動以轉移注意力。失智者在家卻想「回家」時，可帶失智者一起出門，如到家樂福、好市多、全聯等買東西等。

年節期間是失智者走失的高峰，因此帶失智長輩外出時，應安排兩位以上家人陪同，相互支援以降低走失風險；出門前先拍下當日失智者照片，並在其衣服及背包放置聯絡資料，以利走失協尋之用。

走失協尋三不六要：第一，三不。01、不用等：親人失蹤不用等超過24小時，可馬上報案；02、不用跑：就近派出所可報案；03、不用錢：協尋不用錢。

第二，六要。01、更新照片：更新身份證照片，每天為失智者拍照；02、愛的手鍊：協助失智者配戴愛的手鍊；03、指紋捺印：到警察局辦理指紋捺印服務；04、愛心布標：衣帽縫上愛心布標；05、GPS定位：養成長者配戴手機或定位手錶的習慣，並開啟手機分享即時位置之功能；06、鄰里守望相助：連結里長及社區商家形成守望相助之網絡，一旦走失可請里長幫忙，也可廣發含失蹤者當天照片、聯絡人等資訊的走失協尋圖卡，透過社群媒體力量發揮協尋功效。

最後，若在年節期間發現家人個性或行為出現大幅改變，例如從原本燒得一手好菜，變成料理苦手；經常懷疑東西被偷或親友外遇等，都可能是失智症早期徵兆，可摘要紀錄，並趁年後至精神科、神經科記憶門診或失智症門診就醫，也可尋求各地失智症共照中心協助。