超前部署:陪伴失智者過年

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摘要

年前多準備、平安過好年。包容失智者的脫序行為,千萬不要糾正或爭辯,多順著他、了解他的需求、多多鼓勵讚美他。打造友善的居家環境包含標示或指示改用生活化圖片、置個人及親友照片刺激記憶等。過年期間,避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者,與失智者一同散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋。親人來拜年,事先溝通,幫助親人了解失智者狀態。務必注意:走失協尋三不六要。

keyword:認知功能障礙、友善的居家環境、輪流陪伴、幫助親人了解、走失高峰

年節時,本應開心與家人團聚,但因原有生活模式改變,環境刺激增加,失智者因而容易發脾氣或出現混亂行為,或在飲食、外出時容易出現意外,令家人手忙腳亂。故家屬「年前多準備、平安過好年」,預先安排活動與照顧人手,並做好防走失準備。放下期待、順著失智者,多讚美鼓勵失智者,過個平安好年

因認知功能障礙以致對環境改變的調適比一般人弱

2015年,父親因認知功能障礙以致對環境改變的調適比一般人弱,因此,過年期間產生令全家人困擾的行為反應是可以預期的。我跟其他人要常常相互提醒,體諒父親生病了,包容他的脫序行為,千萬不要糾正或爭辯,多順著他、了解他的需求、多多鼓勵讚美他,以活動或美食轉移注意力,才能化險為夷

打造友善的居家環境:01、布簾遮鏡、不擺仿真用品(把樟腦丸當冰糖吃);02.客廳採光明亮,窗戶要上暗鎖(防失智者自行開窗而跌落);03、提高物品對比性、增加環境辨識力(例如,桌椅、扶手、門把、馬桶、開關、插座等顏色也需和周遭顏色呈對比);04、搭配擴音器等輔具有助溝通;05、標示或指示改用生活化圖片(前往浴廁的路線上,貼上附有方向標示的馬桶照);06、月曆和時鐘有助維持定向感(月曆或日曆字體愈大愈好);07、燈光設計可仿日夜情境光源(早上開白色燈光,接近傍晚時改開黃色燈光,入睡時則留小夜燈);08、險用品具安全鎖及自動斷電;09、置個人及親友照片刺激記憶(新空間要注入舊元素,維持「家」的感受)。

預先安排好過年期間活動,家人輪流陪伴失智者

今天除夕,明天過年因碰到部份疫情,家屬與失智者待在家的時間可能比較多,發生衝突機會相對比較大。因為,許多失智者平時規律參加社區活動,以致過年時失智者也吵著要上課,造成家屬極大困擾,因此可請家屬們與失智者一同散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋、包紅包、準備年菜等。另外,孫輩是引導失智長輩的得力助手,家人可多安排祖孫同樂活動。

別考失智者,隨時留意失智者情緒

失智者過年時,從養護中心回到老家或見到熟悉的親人可能會很開心,但也可能出現不認得親人。這時親友應主動向失智者自我介紹,避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者,並隨時留意失智者的情緒反應,當失智者出現不安情緒時,減少人及環境刺激,安排安靜及舒適空間,讓熟悉的照顧者來安撫其情緒,讓失智者做喜歡的活動以轉移注意力。

親人來拜年,事先溝通,幫助親人了解失智者狀態

親人來拜年很開心,但家屬最好事先溝通,幫助親人了解失智者狀態。拜年時,親友應主動向失智者自我介紹,避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者。當失智者出現不安情緒時,請減少人及環境刺激,安排安靜及舒適空間,讓熟悉的照顧者來安撫其情緒,讓失智者做喜歡的活動以轉移注意力。失智者在家卻想「回家」時,可帶失智者一起出門,如到家樂福、好市多、全聯等買東西等

年節期間為走失高峰,外出應時刻陪同

年節期間是失智者走失的高峰,因此帶失智長輩外出時,應安排兩位以上家人陪同,相互支援以降低走失風險;出門前先拍下當日失智者照片,並在其衣服及背包放置聯絡資料,以利走失協尋之用。

走失協尋三不六要:第一,三不。01、不用等:親人失蹤不用等超過24小時,可馬上報案;02、不用跑:就近派出所可報案;03、不用錢:協尋不用錢。

第二,六要。01、更新照片:更新身份證照片,每天為失智者拍照;02、愛的手鍊:協助失智者配戴愛的手鍊;03、指紋捺印:到警察局辦理指紋捺印服務;04、愛心布標:衣帽縫上愛心布標;05、GPS定位:養成長者配戴手機或定位手錶的習慣,並開啟手機分享即時位置之功能;06、鄰里守望相助:連結里長及社區商家形成守望相助之網絡,一旦走失可請里長幫忙,也可廣發含失蹤者當天照片、聯絡人等資訊的走失協尋圖卡,透過社群媒體力量發揮協尋功效。

最後,若在年節期間發現家人個性或行為出現大幅改變,例如從原本燒得一手好菜,變成料理苦手;經常懷疑東西被偷或親友外遇等,都可能是失智症早期徵兆,可摘要紀錄,並趁年後至精神科、神經科記憶門診或失智症門診就醫,也可尋求各地失智症共照中心協助。

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類神經網路模型是運用數學、程式設計、心理學等知識的工具結構,它模仿神經元的節點,在功能上滿足了心理學研究泛用型神經網路(例如大腦)的彈性需求。要達到「使用者為中心的系統設計」目標,再以「認知工程」為手法,應用認知心理學的原理、原則於系統設計,使得機器人的功能和結構能夠與使用者的認知能力和心智模型相匹配,才能有用、能用。
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