節目這邊聽 📎錄製時間: 2022.04
【小編在那邊】對於關心健康保健的聽眾，專題策畫【健康新聞在那邊】系列，本集邀請專門提醒健忘小編的Veronique及家中有菲比小精靈的Sarah來討論空汙造成的人類危害以及睡眠習慣與人類疾病關係真的有很深嗎？
《特別聲明》今日相關內容均非專業醫療指示，單純分享並促進民眾對不同疾病的認識，所有的醫療行為請務必遵守專業醫療人員要求，勿聽信電台或Podcast在那邊隨便說說～
台灣空汙標準跟WTO差超多?!空汙不是只影響肺功能而已！
蝦密~~空氣汙染除了大大影響人類肺功能之外，
其他器官也容易受影響？
除了老年人要注意，年輕人也是高風險族群?!
本集重點
📍空汙與人類疾病的相關性
📍年輕人一樣受影響
📍空汙的種類有哪些
📍台灣監測空汙標準超彈性
PM2.5的數值真的是絕對？
各位也別忘了參考其他數值阿~
定期肺功能檢查其實超重要（但卻常常被忽視🥺）
到底人類可以疏忽疾病到什麼程度呢~
就讓我們繼續看下去~
【延伸閱讀】康健雜誌：空汙對年輕人的危害📌https://lihi1.com/4O9Gj
■空汙與人類疾病的相關性
第一則新聞要和大家分享，康健雜誌報導空汙增加腦中風與心肌梗塞，台大證明對年輕人一樣有害。空汙的議題在「小編在那邊」已經談及三、四次，這一則空汙議題也跟我們先前討論分享的一樣，空汙經過了一段很長辯證，它跟人類的健康到底有沒有關係，也花了很多時間去做醫學上的臨床試驗，這則報導就是在談空汙對於肺癌、肺阻塞是有連接的，也特別強調它與中風和心肌梗塞其實是有相關，而且沒有人能逃得掉。
■年輕人一樣受影響
以往中風跟心肌梗塞會發生在年長者的機會較高，但台大證實已經有年輕化的趨勢，不再只是老年人的事，所以空汙造成的中風跟年輕人是有關係的。這一則新聞裡面，最主要要提到的一個點：台大團隊發現在交通空汙當中，跟過往我們認為的空汙，就只是看一個指標數值，就是PM2.5，顯然不只是這樣而已，實際上還有其它的因子造成人類疾病的發生，如環境因子相較容易被忽略，所以空汙的危害，不僅只是依據PM2.5這個指標高低來論定空氣品質。
空汙不能只看PM2.5
由於各方面的報導或資訊都在宣傳PM2.5指標數據，所以民眾也就依據它所呈現的數據來認定空汙的品質高低，但是空汙不能只看PM2.5。而政府雖然有在監測空氣品質狀況，提供民眾PM2.5的數據來留意自身健康，但能不能不再只是提供單純的數據而已呢?
Veronique提到，或許政府在宣導空汙的指標數據，是必須要簡單化，像我們不是醫學背景的，就很難記得很複雜的有害的汙染物質，所以PM2.5這個指標，對一般人來說是最容易接受的，只要每天早上出門看一下APP，看看今天的顏色是多少，會是比較方便也簡單的依據。
小編談到，政府提供數據，讓民眾依照空汙的指標，留意每日的空氣品質固然是很簡單方便，但是公家單位有責任要呈現完整的面貌，在時效上政府執行的效率顯然沒有完全到位，當然可以不用把所有東西都拿出來講，必須顧慮到各個不同的層面，面相必須是全面的，要做比較完整的計劃，事實上，時常看到推出來的計劃都沒有顧慮到，這是政府需要再加強並加速推動的。
■空汙的種類有哪些
除了留意PM2.5指標數據之外，也要留意形成空汙的來源。第一個是能源汙染，比如說火力發電廠，工業製造出來汙染。第二個是交通汙染，主要是來自汽機車排放的空氣汙染。
小編分享，我是南部來台北念大學，當時就租一間二樓的雅房，住家的斜前方有一個公車站，而家裡的門窗是有紗窗的，那時候紗窗每天都要擦，因為都是黑的，每天都必須要擦鼻孔因為都是黑的，過去台灣汽機車排放廢氣還沒有嚴格的規範，所以交通空汙是非常非常嚴重的。而現在不是說不嚴重，只是現在有受到政府的排放規範，但是整體環境上交通污染還是存在的。
第三個是氣候汙染，像是隨著氣候飄來的沙塵暴，或是因季節交替所造成的空氣汙染等，這些都是跟空汙形成的因子，也是危害人類健康危害的類型。
第四個是室內汙染，主要是出自在室內空氣不流通，還有居家或商辦所製造出的空氣污染，如家裡的油煙、菸害、辦公事務設備等所產生的空氣汙染等，這類室內汙染，其實都是因為空氣不流通造成的，民眾只要保持室內空氣流通，就能減少這類的危害。
不只PM2.5，丁二烯也是汙染源
在交通汙染裡面有一個揮發性的有機物，叫做丁二烯，它是一個非常重要的汙染源，過往其實比較少知道，所以在康健的這一則新聞也特別提醒，大家都在注意PM2.5，或許你還沒有覺得PM2.5它很濃，可是你每天在交通的路上，要特別留意在交通排放廢氣的上面，其實還有其它有毒汙染源，像丁二烯主要是在石化工業所產生的汙染物質，但因為丁二烯也廣泛使用在輪胎的橡膠，所以當我們吸入這些廢氣或是吃到保存在塑膠或橡膠容器內的食物，就等於暴露在這個丁二烯的風險裡面，這個汙染源實在要多加留意。
空汙影響疾病原因
不論空汙的來源來自於何處，裡面所包含的不論是金屬或者是有毒物質，其實他真正為什麼會跟和中風或者是心肌梗塞連上關係呢? 因為它會影響到你的頸動脈，因為研究指出頸動脈會變厚，相對的中風的機率會是比較高的，所以這是這則新聞主要談論的重點。確實在現代的社會，汙染源其實已經無所不在，所以空氣汙染顯然已經與許多疾病是有相關的，像這則新聞談到的中風、心肌梗塞，之前幾篇談到空汙造成肺部的肺癌，肺纖維化、肺阻塞等，太多的疾病已經與空汙相關在一起了，所以大家一定特別重視空汙對身體所造成的危害。
■台灣監測空汙標準超彈性
既然空汙已經明顯影響到人類的健康，而我們有在監測空氣品質嗎? 其實在這則新聞中，放了一張「世界衛生組織(WHO)與台灣空氣品質標準比較表」，當中他擷取世界衛生組織(WHO)2005年跟2021年的兩個數值，與台灣2020年的數值做比較，表中顯示目前台灣的標準相較世界衛生組織(WHO)在空氣品質的標準上是很寬的，所以當台灣的呈現紫爆時，對於世界衛生組織(WHO)來看，其實已經非常嚴重，而且他們從2005年到2021年是以倍數下調，認為空氣必須要加倍乾淨才對，所以他把標準訂得非常的低，而台灣有一些標準值卻是世界衛生組織(WHO)2021版本的三倍以上，我們在空氣品質是落後挺多的，所以台灣若認真以世界衛生組織(WHO)的標準來看，台灣的空氣顯然必須採取一些行動，所以政府該如何跟上世界的標準，實在有賴政府提出更具體的改善計畫與調高標準，不然台灣很有可能就成為真正的空汙島，所有的人民都沒有辦法逃離掉空汙所造成的危害，所以我們要自我保護，先透過口罩過濾這些有毒物質。
定期肺健檢超重要
以世界的標準來看台灣目前空汙指標，是相對嚴重的汙染狀況，所以你知道自己的肺部功能是健康的嗎? 有個方式可以知道，那就是定期為自己的肺功能安排健康檢查，這是很重要檢視自己肺部的狀況方法。但是多數人是不知道自己肺部的狀況，除非你是有固定每年安排健檢外，或是透過公司企業所安排的健檢活動，或是因為法規需要檢康檢查，才會機會知道自己的肺部情況。
而現在有健檢的企業，並非有肺功能的檢查，因為肺功能檢查是需要投入多一點經費的項目，像勞力密集有生產線的企業，利潤也比較低的情況下，勞工的健康檢查能投入的經費不見得高時，往往就做一些簡單的基本項目。就算有公司願意投資5千、1萬的健檢費用，也不一定有包括肺功能檢查，或者並非是必檢項目，有一些人就是覺得不是很重要就沒有選。小編分享，我們就有油廠是沒有選的，在醫藥產業裡面還是有油廠，他們沒有把肺功能放進必檢項目裡面，並不是沒錢，而是覺得沒有那麼重要。
所以台灣的現況是所有的思維跟行動都沒有跟上，像一般民眾自己也沒有特別重視，就算每年做健康檢查，也不知道應該要把肺功能放進去。另外像企業管理健康檢查的單位，如果錢夠，也沒有留意那些是必檢項目，甚至像癌症的低劑量肺部電腦斷層檢查，都建議應該要放進去必檢項目裡，所以這不單只是政府的事，全民都應該建立對於肺功能檢查的重視。
現在其實也有居家肺功能的檢查的簡易方式，像爬樓梯，比方你爬到八十階花了多長的時間，會喘到什麼程度，可以自我先檢測；另外醫學上，像胸腔的專業上面，他們也有一個方法，是走一段很長的路，是花多久走完，喘的程度是多久。所以大家除了行動外，思維也必須要改變，包含如果你是有在管員工的健康檢查的，或是主管機關，還是你是一般民眾，其實就是應該要留意，或者是一般企業行號裡面，在管員工健康檢查的，都應該要跟上行動。
減重與治療糖尿病可以畫等號嗎?自行停藥真的很母湯！
睡覺習慣竟然可能會影響糖尿病的發生?!（驚）
一起來看睡前必做哪三件事吧～
1️⃣房間維持昏暗
2️⃣避免接觸藍光
3️⃣不要過晚進食
本集重點
📍開燈睡覺增加罹病風險
📍糖尿病資訊你知哪些
📍體重影響疾病端看切入點
📍定期健檢預防動作不可少
小編都不小心通通都命中😰
快跟小編分享你中了幾點吧！！
【延伸閱讀】EBC東森新聞：開燈睡覺易罹糖尿病 📌https://lihi1.com/FzGG7
■開燈睡覺增加罹病風險
第二則新聞標題是說，如果是開燈睡覺跟糖尿病有影響，以報導的論點是因為開著燈，它會影響到交感神經，葡萄糖的代謝就會變化，葡萄糖的代謝變化就有可能提高糖尿病的風險。這樣的邏輯詮釋算合理嗎?
醫藥學術專員Sarah聊到，因為這則臨床試驗的研究樣本，受試者人數沒有這麼多，大概才二十位，雖然邏輯是通的，但是需要更大規模的樣本及臨床試驗來證明，確認是不是真的，另外他也有探討光源的影響，單純就是看那一天晚上有開燈或沒開燈的一個比較，但實際上比如說藍光及不同波長，這部分倒是沒有另外在做分析，或許可以在針對這類研究在深入探討。
長期睡眠品質不佳易傷身，入睡前必做三件事
1.房間維持昏暗
2.避免接觸藍光
3.不要過晚進食
你是開燈/關燈睡覺那一類人呢?
我們現場來調查一下開燈睡覺的人，全場全暗睡覺四個人，開著燈睡覺的也是四個人，所以各占一半。
小編分享，我不是開燈睡覺。但因為我在辦公室的時間很長，晚餐都回家吃，所以吃完飯就已經晚上十一二點，睡覺前還會打開IPAD看種花種草的東西，通常一點播放我就睡著了，但燈還亮著，所以通常就是我的貓咪吳泡麵叫我起床，那個時候才關燈繼續睡覺。所以入睡前必做的三件事我都沒做到，的確需要調整。
醫藥學術專員Sarah分享，因為開著燈睡覺會影響到褪黑激素的分泌，所以我會盡量關燈睡覺的。
開燈睡覺的人，為什麼需要開著燈睡覺呢?
醫藥學術專員Sarah聊到，開燈睡覺需要安全感，因為我先生是會開燈睡覺，而我是關燈睡覺，所以當我們在一起時，我先生都會配合我關燈，但他一個人是時會開著燈睡覺。
Veronique分享，我覺得是需要安全感，像我們家開燈是因為小孩子，關太暗小孩會沒有辦法睡，所以必須要開個小燈，因為在完全沒有燈全黑的情況下，他是睡不著的。
所以不論是開燈或者關燈睡覺，可能還是個人習慣，但是開燈睡覺暴露於過量的光源，不僅影響身體分泌褪黑激素外，對人體的代謝調節會產生影響，無論開燈睡眠是否將造成糖尿病，可以確定的是，開燈睡覺將使睡眠品質受到一定程度的影響，這些仍應該多加留意與注重。
■糖尿病資訊你知哪些
【延伸閱讀】udn元氣網：減重影響糖尿病 📌https://lihi1.com/UitCI
小編為什麼要今天要選這一則新聞跟下一則新聞呢? 其實最主要的就是糖尿病這個議題好奇怪，好多問題都要跟糖尿病扯上關係。也就是說變成糖尿病在做教育上的事情，你會發現如果去查糖尿病三個字，會提到的層面大概有別的疾病的兩百倍之多，像關燈睡覺也要提它，我們接下來提的減重也跟它有關係，不過減重確實是跟糖尿病有比較直接的關聯性，但是就是有太多議題會跟糖尿病有關係。
糖尿病在台灣確實是有些嚴重的疾病，但是也非常難去跟民眾做衛教，原因就是因為雜音非常多，所以當你真正必須要跟糖尿病患講，真正重要的因素時，糖尿病患可以講出三百六十五個反對的意見，或是不同的意見來跟你辯論，以至於這個溝通上超難做的。所以也無法判斷誰對、誰錯。
而且糖尿病的衛教提供者很多，很多都不是專業醫療人員，像剛剛是一個臨床試驗是一個研究和發表，還有一些像報章媒體的就更多了，這些日常就是不停的在被衛教， 長輩也會互相發送長輩文，像很多賣保健食品的也都在衛教糖尿病。
小編提到，我常會覺得健康這一條路是一條線。
一種是健康促進， 一種是病。
在生病之前，那一段要討論的東西叫做健康促進。
像保健食品，請拜託留在健康促進這邊(左)，不要往醫病共同面對(右)去溝通糖尿病，或保健食品對於治療糖尿病或者其它的衛教資訊，依據法規規定是不可以的，可是你說有沒有人在做，確實還是有的，他們就會講說預防糖尿病，但是就是常常會把疾病教的亂七八糟。所以治療是治療，健康促進是健康促進，台灣的法規是規定的蠻好的，只是就是說很多人總是會找到一個方法，稍微跨到那一條線，以至於真正該被傳遞的正確資訊變的蠻困難的。
小編在健康衛教的產業待了20年，難怪會變成一個憤青，因為太多值得生氣的地方，因為這已經嚴重影響到，將正確的資訊傳遞給需要知道的人，這也是為什麼「小編在那邊」這個頻道會出現，因為我們希望提供正確地的衛教資訊，我們沒有任何色彩，也沒有要賣任何東西，當然也沒有辦法當專業的醫療諮詢，我們只是單純在講，如果你身為一個人，應該要怎麼看待這些疾病，應該怎麼面對疾病，應該從那裏注意與預防。所以拜託大家，如果你覺得我們的節目，對你家裡的長輩有幫助，可以讓他們看一下，期望可以透過我們慢慢的轉動這個世界，起碼轉動台灣或者是疾病相關的人，幫助避免疾病的發生。
■體重影響疾病端看切入點
減重與糖尿病的關係
第三則新聞特別提到你的體重跟都糖尿病有關，我們其實在糖尿病這一塊也琢磨很久，我們也發現大部分的糖尿病患，因為它是慢性疾病，如果你一旦開始用藥，你就得遵照醫生開藥之後，穩定並持續吃藥，現在幾乎都是每天用藥的情況下，你若繼續變嚴重，或者說你又不認真控制你的糖尿病，這會導致腎部病變或者是更嚴重的病，有可能就得開始進入胰島素，那就變成用打針的了，就會更嚴重一點。
但是所有在做糖尿病治療的人，都在問一個問題，我怎樣可以不要再吃藥 ? 這可不可能發生呢? 因為這篇新聞在談，如果你體重瘦下來就有機會，這個說法是完整的嗎?有什麼顧慮點是必須被放進來一起考量的呢?
醫藥學術專員Sarah聊到，新聞所談的像是過多的熱量攝取導致脂肪堆加，這些是跟他的所謂的胰島素的抗阻有關係，所以他可能是以如果能減重或是有規律的運動，導致整個新陳代謝會把他改善，從這個方面角度來切入。
國外報章分享的案例
在前幾年，國外其實是一個很有名的案例，他本身是一個糖尿病患，是位企業顧問高知識分子，他的工作就是在美國四處去上課，因為應酬很多，生活作息也不是很正常，結果體重就嚴重過胖，所以當他去看糖尿病的時候，他的醫生跟他講不用再治療了，買一塊墓地比較快。但是這位企業顧問怎麼可能就接受醫生的說法，所以他後來決定要改變他的生活形態，一開始會發現連走一小段路，都會氣喘如牛，但是他就是想從運動這一塊開始，所以試著去加強自己的運動強度，後來發現自己很容易缺乏動力，需要有人陪著他，所以他後來就是養了一隻狗狗，從牽著狗狗走路到一起跑步，後來真的成功的瘦了下來，在這段過程當中，是有配合糖尿病的治療，最後據他自己講的狀態，確實停止了藥物。後來他還是一樣成為顧問四處去演講，但是他去演講的內容，就是他如何透過跟狗狗建立起運動伴侶的關係，如何透過運動跟配合治療，去改變自己的身體狀況，延長壽命的故事。這是我們聽到的故事，不代表你自己運動後，就應該要停藥。所以，是不是減重就一定是治療的方式，就是你停藥的方法，這件事情絕對不可以劃上等號，應該還是依照醫療指示，並請尊重專業的醫療人員。
在這則新聞裡面，特別過分強調於脂肪肝跟糖尿病之間的關係，因為我們都知道，糖尿病其實是跟很多器官都有關係，像是肝、胰臟、心血管、心臟、腎，代謝，這些其實都是直接是連動的，糖尿病幾乎與身體每一個器官都有連結，它就是一個連動系統， 糖尿病確實就是一個內分泌循環的一個疾病，它會作用到的器官非常多。
為何要維持體重
這一則報導是有其來由的，體重確實是跟糖尿病有關係，如果得了糖尿病又過胖的話，醫生都會勸你要減重。我們也知道體重與腰圍的維持，可以避免有糖尿病，或者避免三高一個很重要的事情，但是體重降下來是不是就解決了呢?
這前後的因果要多方面來考量，因為它牽涉的器官太多，牽涉到的相關機轉也很多。所以也有體重很瘦的人有糖尿病，或許是他有脂肪肝或膽固醇的問題，並不是說瘦下來就完全沒事，所以均衡飲食，維持運動習慣，保持良好的生活作息，才是維持健康比較好的方式。
■定期健檢預防動作不可少
其實定期的健康檢查是很重要的，我身邊就有一個朋友，他發現得到糖尿病，而且是非常嚴重的糖尿病，發現的原因是因為他的一顆暗瘡傷口一直沒有好，而且拖了一陣子，傷口反反覆覆越來越大，後來才去看醫生，才發現他根本就是泡在糖裡面，傷口要好是很困難的，所以當他發生糖尿病時的症狀已經很嚴重了，醫生開的藥也是蠻重的，顯然到這種地步，還沒辦法發現他自己是一個糖尿病病患。我們人類到底是可以多麼疏忽，我們與疾病的關係，疏忽到多麼嚴重呢!! 所以為了自身的健康，希望大家都能夠建立起健康檢查的觀念，維持身體的定期健檢，才有機會提早發現、提早治療。
謝謝你的閱讀，請給小編一個愛心吧！並把文章收藏起來！也請多多分享和留言交流~
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