正常水的循環是從中焦、下焦受熱後，水被氣化進入三焦系統，往上進入肺，肺主皮毛，再輸佈到全身，素虛之人，本身胃熱就不足，得到外感用汗劑發汗，身體一部分的血熱會上到表去對抗，結果胃的熱度下降，無法把胃中的水給氣化掉，新的水無法推動去取代舊的水，造成水停滯在中焦，一喝水就會吐出來。
臨床上常看到有些病人因為喝水喝得太多太快，結果水停在中膈，也變成「五苓散證」或是「苓桂朮甘湯證」。五苓散裡面用到少量的桂枝，配伍非常精妙，桂枝有溫陽化水的功能，這溫化的功能是溫胃，讓水氣化的過程得以進行。
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八十：「中風」發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰「水逆」，「五苓散」主之。
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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。
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2024/08/03
「傷寒」，傷寒邪入厥陰，裡寒很盛，「噦而腹滿」，不停的在打嗝，體內寒濕很盛而腹滿，「視其前後，知何部不利，利之即愈」，前指的是小便，後指的是大便，厥陰證患者最怕大小便不通，小便不通會造成腹水，大便不通肝臟的毒素就無法排出，前者可以用五苓散利尿，後者可以在處方中加入大黃幫助排便，基本上這種狀況都是能治
2024/08/03
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2024/08/03
「傷寒」，傷寒邪入厥陰，「大吐大下之，極虛」，大字代表程度嚴重，人都虛掉了，裡虛寒掉了，虛熱會上浮到頭面，「以其人外氣怫郁」，虛熱上浮，人看起來憂憤，臉色微紅，而手腳冰冷，這是陽脫的現象，「發其汗」，醫者不察，以為有身熱表證而發其汗，「復極汗出者」，流汗流很多，裡陽盡失，陽都被發散掉了，現在身體裡面
2024/08/03
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「嘔而發熱者」，嘔是少陽的主證，發熱代表病邪退到表，所以處在半表半裡的地方，用小柴胡湯來治療。
曹穎府曰：肝臟陰虛，則膽胃上逆，因有嘔而發熱之證。這是因為太陽水氣不能作汗，因成濕痰留積上膈，致少陽膽火鬱而不達，則上泛為嘔，寒濕在皮毛之裡，正氣與之相抗，是生表熱，此證必先形寒或兼頭痛，若發有定侯
2024/08/03
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文蛤散方
文蛤5
注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
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接續上條辨，如果「木剋土」的情況沒有治療好，病情會慢慢影響到「金」，這叫做「橫」，「傷寒，發熱，嗇嗇惡寒」，麻黃湯的症狀無汗、發熱，「大渴欲飲水」，會用「大」這個字代表程度之極，非常的口渴，肺中的津液喪失，木剋土造成土不生金，水道循環系統被堵住了，水就停在中焦，「自汗出，小便利，其病欲解」，如果自己
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「發汗已」汗發了以後，素虛之人胃熱不足，水、津液無法氣化補充，造成中焦乾掉了，「脈浮數」，脈浮的原因是水無法回頭進入腸胃，「煩渴者」，因為水都停滯在皮下、三焦系統中，無法氣化進入上焦，所以會口渴煩躁。
五苓散、真武湯、豬苓湯比較圖：
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茯苓桂枝白朮甘草湯方（苓桂朮甘湯）
茯苓4、桂枝3、白朮2、炙甘草2
注意：注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
茯苓四兩、桂枝三兩，去皮、白朮二兩、甘草二兩炙。右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
「傷寒，若吐若下後」，傷寒用吐法與下法都
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水飲內停證詳細可以參閲這篇文章 （https://yibian.hopto.org/db/?sydno=430）。
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葛根黃芩黃連湯方
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