認識第一型糖尿病

更新 發佈閱讀 3 分鐘
小孩子也會有糖尿病?沒錯, 甚至連新生兒都有可能發生糖尿病(只是發生率不高)!

當體內血糖升高,體內的胰島素會協助糖分運輸到細胞使用。這個過程若出現問題,使得血糖無法順利移動到細胞,血糖持續升高甚至尿液出現多餘的糖分,即稱作「糖尿病」。依據發生的機轉不同,糖尿病可以分為幾大類,包括比較常聽見的第一型糖尿病與第二型糖尿病。
第一型糖尿病是病患出現自體免疫失調,以至於無法有足夠的胰島素用以維持血糖恆定。
第二型糖尿病則是雖有胰島素分泌功能,但細胞對胰島素的反應不靈敏(所謂胰島素阻抗),迫使胰島素需要製造更多胰島素來降低血糖,時間一久,無法再增加胰島素分泌,血糖也就隨之上升。
這兩種常見的糖尿病,並非以年齡作為分類。第一型糖尿病出現自體免疫抗體,通常會使病人較早發病,因此第一型糖尿病的發生年齡較早(但任何年齡都可以發生)。另一方面,隨幼童肥胖的比例越來越高,第二型糖尿病族群的年齡也漸漸降低。

[第一型糖尿病]
症狀
當血糖增加超過腎臟負荷,開始出現糖尿、夜尿,進而需要多喝水。女性可能因長期糖尿,導致陰道炎。因為熱量經尿液流失,身體代償地多吃。當無法攝取足夠熱量,體重隨之減輕及皮下脂肪堆積減少。
身體無法利用血糖,轉而分解脂肪產生酮酸堆積,造成腹痛、噁心想吐,妨礙補充水分,加速脫水過程。當酮酸中毒,會出現快而深的呼吸(Kussmaul respirations),甚至影響到神經系統進而造成昏迷
大約有兩成至四成的病患在被診斷前,會先出現糖尿病酮酸血(Diabetic Ketoacidosis, DKA)。


診斷(符合任一項):
1.典型的高血糖症狀(如多喝、多尿、及伴隨無法解釋的體重減輕等),加上任一次血糖大於等於200 mg/dl
2.空腹血糖大於等於126 mg/dl
3.口服葡萄糖耐受試驗(oral glucose tolerance test, OGTT),兩小時候血糖大於等於200 mg/dl
4.HbA1c大於等於6.5%
第一型糖尿病好發的年齡族群在學齡前(5到7歲)青春期。在家可以觀察小孩是否有第一項提到的症狀,以利提早診斷。

篩檢?
目前並不建議對無症狀的高風險族群(如一等親人有第一型糖尿病)進行廣泛的臨床檢測,因為尚未有有效的預防措施。
另外,近九成新發病的病患並無相關的家族病史。

治療
終身注射胰島素
尚無足夠資料支持第一型糖尿病兒童進行常規胰臟或胰島素移植治療。沒有足夠證據支持第一型糖尿病兒童常規使用輔助藥物治療(如 metformim等)。

raw-image




























































































































留言
avatar-img
挺好的
1會員
9內容數
挺好的的其他內容
2023/03/08
讓新手父母吃不消的一個常見問題就是嬰幼兒的睡眠。舉凡寶寶日夜顛倒晚上不睡覺或是半夜經常清醒需要安撫。寶寶作息和成人不同時,導致父母無法獲得足夠的休息,身心俱疲。 又或者寶寶一直哭鬧不睡覺,會擔心他是否生病了,半夜猶豫著是否要出門尋求醫師幫忙。到達急診寶寶卻又安穩地睡著了,常讓醫師和家長哭笑不得。
Thumbnail
2023/03/08
讓新手父母吃不消的一個常見問題就是嬰幼兒的睡眠。舉凡寶寶日夜顛倒晚上不睡覺或是半夜經常清醒需要安撫。寶寶作息和成人不同時,導致父母無法獲得足夠的休息,身心俱疲。 又或者寶寶一直哭鬧不睡覺,會擔心他是否生病了,半夜猶豫著是否要出門尋求醫師幫忙。到達急診寶寶卻又安穩地睡著了,常讓醫師和家長哭笑不得。
Thumbnail
2023/02/19
作者利用外表有特色及個性鮮明的角色,敘述在幼兒園出現的日常情境。包裝的硬紙殼上印有書中人物的相片及姓名,讓讀者可以一邊閱讀一邊認識他們。我很喜歡這種設計,閱讀過程中就像在玩記憶遊戲,和孩子一起回憶對照出現人物的名字。 一開始的畫面就讓人很有同感:當老師在講話,一定有部分人在做自己(無厘頭 )的事。光
Thumbnail
2023/02/19
作者利用外表有特色及個性鮮明的角色,敘述在幼兒園出現的日常情境。包裝的硬紙殼上印有書中人物的相片及姓名,讓讀者可以一邊閱讀一邊認識他們。我很喜歡這種設計,閱讀過程中就像在玩記憶遊戲,和孩子一起回憶對照出現人物的名字。 一開始的畫面就讓人很有同感:當老師在講話,一定有部分人在做自己(無厘頭 )的事。光
Thumbnail
2023/01/10
#該就醫嗎? 有以下狀況建議立即就醫。符合下列條件之一,代表孩子病情可能較嚴重,因此需要醫師的評估處置。 孩子發燒時難免精神較差,如果退燒或是體溫相對低時,孩子精神還不錯就可以稍微放心。但若退燒時孩子仍是病懨懨,還是需要提高警覺。孩子精神是好還是壞,有賴照顧者的細心觀察。 病情是動態變化,現在孩子看
Thumbnail
2023/01/10
#該就醫嗎? 有以下狀況建議立即就醫。符合下列條件之一,代表孩子病情可能較嚴重,因此需要醫師的評估處置。 孩子發燒時難免精神較差,如果退燒或是體溫相對低時,孩子精神還不錯就可以稍微放心。但若退燒時孩子仍是病懨懨,還是需要提高警覺。孩子精神是好還是壞,有賴照顧者的細心觀察。 病情是動態變化,現在孩子看
Thumbnail
看更多
你可能也想看
Thumbnail
在 vocus 與你一起探索內容、發掘靈感的路上,我們又將啟動新的冒險——vocus App 正式推出! 現在起,你可以在 iOS App Store 下載全新上架的 vocus App。 無論是在通勤路上、日常空檔,或一天結束後的放鬆時刻,都能自在沈浸在內容宇宙中。
Thumbnail
在 vocus 與你一起探索內容、發掘靈感的路上,我們又將啟動新的冒險——vocus App 正式推出! 現在起,你可以在 iOS App Store 下載全新上架的 vocus App。 無論是在通勤路上、日常空檔,或一天結束後的放鬆時刻,都能自在沈浸在內容宇宙中。
Thumbnail
vocus 慶祝推出 App,舉辦 2026 全站慶。推出精選內容與數位商品折扣,訂單免費與紅包抽獎、新註冊會員專屬活動、Boba Boost 贊助抽紅包,以及全站徵文,並邀請你一起來回顧過去的一年, vocus 與創作者共同留下了哪些精彩創作。
Thumbnail
vocus 慶祝推出 App,舉辦 2026 全站慶。推出精選內容與數位商品折扣,訂單免費與紅包抽獎、新註冊會員專屬活動、Boba Boost 贊助抽紅包,以及全站徵文,並邀請你一起來回顧過去的一年, vocus 與創作者共同留下了哪些精彩創作。
Thumbnail
【糖尿病基礎衛教入門心法第1篇】糖尿病前期的原因 2019.4.24 常常被問到的問題是 為什麼年輕人才20-30歲,為什麼糖化血紅素已經糖尿病前期? 因為當你多吃點心的時候,你就要多分泌胰島素,胰島素分泌越多,你的胰島細胞越衰弱,因為精疲力竭,一天到晚都在吃東西,胰島很快的就會衰竭,這是
Thumbnail
【糖尿病基礎衛教入門心法第1篇】糖尿病前期的原因 2019.4.24 常常被問到的問題是 為什麼年輕人才20-30歲,為什麼糖化血紅素已經糖尿病前期? 因為當你多吃點心的時候,你就要多分泌胰島素,胰島素分泌越多,你的胰島細胞越衰弱,因為精疲力竭,一天到晚都在吃東西,胰島很快的就會衰竭,這是
Thumbnail
2022年7月31日,在糖尿病診所被醫生確診為糖尿病前期。年僅27歲的我,正值人生衝刺期,卻要面對慢性疾病,人生充滿絕望。
Thumbnail
2022年7月31日,在糖尿病診所被醫生確診為糖尿病前期。年僅27歲的我,正值人生衝刺期,卻要面對慢性疾病,人生充滿絕望。
Thumbnail
若要說我與糖尿病最近的距離,那肯定是懷孕後期在檢測妊娠糖尿病的時候被驗出血糖稍高,即便當時醫生用很輕鬆的態度跟我說只高一點點沒關係,飲食上也完全不需要做控制,但當下仍然心揪了一下,因為我的父親就是糖尿病患者,我也實在很擔心在產後無法恢復正常的血糖,所幸生產後的健康檢查報告顯示一切回復正常。 很多人都
Thumbnail
若要說我與糖尿病最近的距離,那肯定是懷孕後期在檢測妊娠糖尿病的時候被驗出血糖稍高,即便當時醫生用很輕鬆的態度跟我說只高一點點沒關係,飲食上也完全不需要做控制,但當下仍然心揪了一下,因為我的父親就是糖尿病患者,我也實在很擔心在產後無法恢復正常的血糖,所幸生產後的健康檢查報告顯示一切回復正常。 很多人都
Thumbnail
「醫師啊,我從前體檢的血糖好像有一點超標,算不算糖尿病?需要再驗嗎?我平時都沒有不舒服,應該沒關係吧!」一到診間坐下,中年大叔就開口詢問:「我應該是健康的胖子,雖然這顆肚子消不下來,不過假日都有出門散步運動,體力還不錯。」語畢,滿意地拍拍自己的肚子。
Thumbnail
「醫師啊,我從前體檢的血糖好像有一點超標,算不算糖尿病?需要再驗嗎?我平時都沒有不舒服,應該沒關係吧!」一到診間坐下,中年大叔就開口詢問:「我應該是健康的胖子,雖然這顆肚子消不下來,不過假日都有出門散步運動,體力還不錯。」語畢,滿意地拍拍自己的肚子。
Thumbnail
「同學們,我被診斷出糖尿病了,大家也要注意身體啊!」阿德在大學同學的群組上留言寫道:「可能是太常熬夜又不運動,畢業十年就胖了20幾公斤。」 一看到訊息,同學們紛紛留言: 「我們還不到35歲,原來也會得糖尿病啊!」 「唉…我都不敢去檢查!」 「你有什麼症狀嗎?」
Thumbnail
「同學們,我被診斷出糖尿病了,大家也要注意身體啊!」阿德在大學同學的群組上留言寫道:「可能是太常熬夜又不運動,畢業十年就胖了20幾公斤。」 一看到訊息,同學們紛紛留言: 「我們還不到35歲,原來也會得糖尿病啊!」 「唉…我都不敢去檢查!」 「你有什麼症狀嗎?」
Thumbnail
定義:糖尿病是一種代謝性疾病,源至於異常的胰島素產生和/或胰島素周圍作用減弱,即血糖值高於正常水平(空腹血糖 100–126 mg ∙ dL-1) 糖尿病會發展出其他疾病,例如:心血管(中風、高血壓)、腎臟、眼睛和神經系統有高度的相關性,嚴重損害心臟和血管系統,因此在美國被列為第七大死因
Thumbnail
定義:糖尿病是一種代謝性疾病,源至於異常的胰島素產生和/或胰島素周圍作用減弱,即血糖值高於正常水平(空腹血糖 100–126 mg ∙ dL-1) 糖尿病會發展出其他疾病,例如:心血管(中風、高血壓)、腎臟、眼睛和神經系統有高度的相關性,嚴重損害心臟和血管系統,因此在美國被列為第七大死因
Thumbnail
您是糖尿病高危險族群嗎?傳統觀念認為中老年人或遺傳才會得糖尿病,但近年患病的年輕族群不斷增加,也就是糖尿病年輕化,前陣子年屆而立的知名實況主播「亞洲統神」張嘉航因體檢紅字,再次提醒糖尿病並不專屬高齡人士。 我是危險族群嗎? 體重過重(BMI ≧24)或肥胖(BMI ≧27) 缺乏運動 妊娠糖尿病史
Thumbnail
您是糖尿病高危險族群嗎?傳統觀念認為中老年人或遺傳才會得糖尿病,但近年患病的年輕族群不斷增加,也就是糖尿病年輕化,前陣子年屆而立的知名實況主播「亞洲統神」張嘉航因體檢紅字,再次提醒糖尿病並不專屬高齡人士。 我是危險族群嗎? 體重過重(BMI ≧24)或肥胖(BMI ≧27) 缺乏運動 妊娠糖尿病史
Thumbnail
糖尿病年輕化|熬夜.壓力和創傷都是風險因素 多數人以為飲食禁糖或少吃精緻飲食就不會得糖尿病,其實熬夜和長期慢性壓力都可能讓我們的血糖居高不下,都是罹患糖尿病的常見風險因素!身體靠肌肉代謝血糖,所以練肌耐力當然有幫助,但久坐族脂肪多肌肉少...
Thumbnail
糖尿病年輕化|熬夜.壓力和創傷都是風險因素 多數人以為飲食禁糖或少吃精緻飲食就不會得糖尿病,其實熬夜和長期慢性壓力都可能讓我們的血糖居高不下,都是罹患糖尿病的常見風險因素!身體靠肌肉代謝血糖,所以練肌耐力當然有幫助,但久坐族脂肪多肌肉少...
Thumbnail
糖尿病前期指的是血糖有點高,但還不到診斷為糖尿病的階段;和第二型糖尿病最大的差異在於,它是可被逆轉的,只要好好改變生活型態,飲食與運動,就能夠逆轉喔!
Thumbnail
糖尿病前期指的是血糖有點高,但還不到診斷為糖尿病的階段;和第二型糖尿病最大的差異在於,它是可被逆轉的,只要好好改變生活型態,飲食與運動,就能夠逆轉喔!
Thumbnail
        根據台灣流行病學調查,臺灣每年新發生的糖尿病個案數約 16 萬人。目前臺灣18歲以上國人糖尿病盛行率為10.1% (男性10.9%、女性9.4%),換算實際人數大約220萬人。糖尿病與其併發症仍然佔居台灣十大死因第五名,儼然成為現在及未來基層醫療照護的
Thumbnail
        根據台灣流行病學調查,臺灣每年新發生的糖尿病個案數約 16 萬人。目前臺灣18歲以上國人糖尿病盛行率為10.1% (男性10.9%、女性9.4%),換算實際人數大約220萬人。糖尿病與其併發症仍然佔居台灣十大死因第五名,儼然成為現在及未來基層醫療照護的
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News