認識皮膚抗氧化｜臉部保養重要性

《「謝銘峻 醫師 2022.12.12」》

通常人們總是先看到外表的老化變化，才開始驚覺到自己真的老了，但是人體的生理組織一旦過了25到30歲，身體的細胞毀滅速度漸漸地會超過細胞的新生速度，因此各組織器官正常功能的細胞會越來越少，而佔身體組成達三分之一以上的膠原蛋白也會迅速的流失或皺縮，因此肌膚會逐漸失去彈性，於是老化皺紋因而形成。

十九世紀末，抗氧化劑就廣泛被使用在工業用途上；Moreau and Dufraisse兩位學者在1926年首先提出抗氧化劑的可能作用機轉後，關於抗氧化劑的研究開始迅速的蓬勃發展。直到二十一世紀的今天，有關抗氧化劑這個課題仍然是現今生化醫學界的重要研究方向。根據過去的一些醫學研究發現，某些抗氧化劑可以防止某些生物分子免於受到自由基的攻擊傷害，或者可以減少自由基的形成，因此可以預防疾病，甚至延緩老化，這些研究開啟了抗氧化治療(Antioxidant therapy)的新局。

關於人體老化的原因學說主要有五大類，包括【基因機能學說】、【染色體學說】、【自由基學說】、【葡萄糖焦化學說】以及【荷爾蒙學說】。其中在現今生物科學上最受到注目與廣泛接受的就是自由基學說了。

自由基學說是哈曼(Denham Harman)博士在1950年代所提出的，他發現人體必須經由氧化還原反應才能維持細胞正常的新陳代謝，而在氧化的代謝過程中，會出現失去電子的分子，這些分子極為活躍而且相當不穩定，稱為『自由基』(Free radical)。這些自由基因為失去自己本身的電子，因此都含有不成對的電子，為了讓自己能夠處於穩定的狀態，必須奪取鄰近分子之電子，因此，自由基在體內會攻擊破壞其他正常的細胞，造成細胞的衰敗，進而讓人體的抵抗力變差，甚至死亡，這就是所謂的【自由基學說】。

生物體基本上是一個隨時在進行著氧化還原反應的工廠，我們攝取食物，經過吸收代謝後，會以氧化作用轉變為身體可以利用的能量，而在這個氧化反應過程中就會產生許多自由基。所以，自由基是細胞正常代謝的產物，但是自由基分子的過度堆積就會傷害到細胞的組成結構。在人體正當年輕時，體內有非常好的自由基中和系統來為我們清除掉過多的自由基，因此可以避免造成細胞的傷害，但是，當我們年齡逐漸增長，這種抗氧化自由基的修補系統會隨著年紀逐漸喪失功能，於是未被清除的自由基就會慢慢累積，最後對身體的組織細胞產生傷害。

根據多年來的研究顯示，除了正常的生理代謝過程中會產生自由基外，像日光中紫外線的照射、空氣及水質的污染、輻射傷害、藥物等外在環境的影響，也會使身體產生活性自由基。這些活性自由基經過細胞內的一連串反應作用，最終會造成膠原蛋白的破壞與減少、發炎反應的產生、細胞基質的破壞損傷、紫外線的肌膚傷害、黑色素的增生、損傷的癒合不良、甚至是癌症的發生。因此【抗氧化治療】的目的在於:﹙1﹚減少體內自由基的形成﹙2﹚防止自由基對細胞的攻擊﹙3﹚預防疾病，延緩老化。

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當紫外線照射到皮膚，在表皮細胞會形成大量的自由基，並引發皮膚的發炎反應，接著表皮細胞會傳送訊息到黑色素細胞，誘使黑色素的形成。因此，在白天時候加強抗氧化的防護作用，對於老化的預防與黑色素的抑制，都是有明顯助益的。

臨床上一個著名的研究也證實，在沒有使用任何防護的狀況下，經過4年正常生活(包括日曬)後，臉部肌膚的黑色素斑點及老化皺紋的確都會有明顯的增加。

2003年， 美國杜克大學皮膚學教授Dr. Pinnell在美國皮膚科雜誌提到：【

皮膚在自然狀態下，需要藉助抗氧化劑來對日光及一些環境污染所造成的氧化壓力(Oxidative stress)做出適當的防護】。

在人體皮膚組織，酵素型與非酵素型的抗氧化劑會一起協同作用來提供細胞內外的抗氧化防護。

酵素類的抗氧化劑在皮膚組織中，主要存在於表皮層較多，當皮膚纖維母細胞被紫外線A所照射後，接觸酶(Catalase)及超氧化歧化酶(SOD)活性會相對減少。

非酵素類低分子量的抗氧化劑，在皮膚組織中較常見而重要的有維生素C、穀苷胺肽(Glutathione)、維生素E、以及輔酶Q10(Ubiquinol)。日光照射會減少皮膚組織非酵素類抗氧化劑的量，其中穀苷胺肽及輔酶Q10對日光性照射的折損率比維生素C與E來得高。

許多研究指出非酵素類抗氧化劑是一群相互間協同作用的分子。假如強氧化物質(ROS)在皮膚結構上形成出現時，維生素E就會發揮作用來清除這類的氧化物質，作用過後的氧化態維生素E需要借助輔酶Q10或者維生素C來幫忙回復成原來的維生素E，而作用後的氧化態維生素C也需要借助穀苷胺肽來幫助回復成原來的維生素C；當然，作用過的穀苷胺肽也需要藉助其它的抗氧化劑來幫助它回復到原來的抗氧化狀態。

因此，對於皮膚組織的功能來說，這些非酵素類抗氧化劑間的相互平衡是一件重要的事，對整體抗氧化系統來說，任何一個過程出現問題都會造成皮膚組織的損害。

這些低分子量的抗氧化劑可以防護皮膚免於氧化的壓力，但是在防護的過程中有可能會用盡，因此，理想上應該有一個皮膚儲存槽可以直接補充這些抗氧化劑於皮膚上。雖然這些抗氧化劑可以經由食物或者口服補充而轉運到皮膚組織上，但是因為人體生理上的限制，包括人體的吸收狀況、成分在體內的溶解與運輸程度，都會影響它們被傳送到皮膚組織的量，所以直接局部的使用在需要特別防護的皮膚上是最有利的使用方式。

然而，想要局部使用這些抗氧化劑還需要克服許多的障礙:

(1) 越是強力的抗氧化劑先天上就是容易被氧化的不穩定物質，因此在配方上需要考量如何使它們能穩定的在產品中發揮作用。

(2) 許多抗氧化劑具有較深的顏色，這在肌膚保養產品的製造上需考量消費者接受度的問題。

(3) 為了皮膚較深層的防護，這些抗氧化劑需要被調配成能輕易進入肌膚的模式，而且在皮膚內的作用濃度也需要被深入重視。

防曬的主要目的在於防護紫外線對肌膚的傷害，在臨床使用上，當然要放在肌膚保養的最後一道程序，尤其是預期會曝曬紫外線的15分鐘前就必須完成防曬工作。

為了更好的抵禦紫外線侵犯與減少自由基對皮膚的損害，DR HSIEH建議在使用防曬產品前，可以再次使用強抗氧化產品，將抗氧化劑與防曬做更完善的結合使用，這樣的操作，相信對預防肌膚老化及防護色素斑點會有更好的作用效果。

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文章出處：www.dr-hsieh.com