三次免費諮商如何用？教你第一次挑心理師就上手！

從2023年8月1日起衛福部推動「年輕族群心理健康支持方案」，年滿15歲至30歲有心理諮商需求者，都可以有3次免費的諮商補助，但有機構可能需要支付小額掛號費，可以到 https://bit.ly/mohw-mhlist 查尋有合作的機構。

方案的常見問答QA在衛福部的官綱

https://dep.mohw.gov.tw/DOMHAOH/cp-6608-74952-107.html ，大家可以去看看。

而這篇文主要是在講如何挑選一位心理師，以及在諮商中自身的權益。 這次方案的合作對向是以「社區諮商所」、「診所」、「醫院」（下稱諮商機構）為主，所以在這先不討論「高中輔導室」與「大學的諮商中心」。要不然筆者建議可以先去高中輔導室排心理輔導或大學諮商中心排排看心理諮商。以大學而言，大部份的學校會提供6~8次免費的心理諮商，這遠比「年輕族群心理健康支持方案（3次）」還來得多，缺點是可能需要等待的時間會比較長，而且不能夠主動選擇想要的心理師。 以下進入主題，如何挑選一位心理師？

1. 依諮商師擅常的主題與族群來找

就跟有醫生有分科別一樣，每個心理師也都有自己擅長的議題。而目前的研究告訴我們，沒有所謂「最好」的心理師，只有「適合」你的心理師。所以了解諮商師擅長哪些領域是件重要的事情 。

在諮商機構官網裡，通常都會有心理師的專長、學歷、諮商心理師字號、臨床心理師字號等。如果沒有代表需要小心，因為個案是有權利知道自己治療師的受訓背景、學歷等資料（台灣輔導與諮商學會諮商專業倫理守則，2022；邱瓊慧、邱韻蓉、陳宜燕、黃莉婷，2013），如果沒有代表這個機構沒有足夠的透明度。

以位於台中的訴心理諮商所為例，裡面有一位倪凡羽諮商心理師，我們從他的簡介中可以看到她擅長：「青少年、成人早期自我探索與成長、悲傷失落調適、情緒照顧與壓力調適、人際、家庭關係困擾、親密關係、感情議題困擾」。所以有對到來談主題的人就可以考慮繼續看下去。

而如果你是LBGTQ+的族群，也可以找尋LBGTQ+友善的諮商師或者是性別友善的諮商所，以高雄為例「小宅心理諮商所」就是個例子。

https://www.iamkhhouse.com/

2. 依學派（取向）來找

在心理治療領域裡有數百種治療取向，而Corey寫的《諮商與心理治療的理論與實務》是我們諮商界必讀的聖經，他把學派分成12種主要的取向，分別為：精神分析（含榮格）治療、阿德勒治療、存在主義治療、個人中心治療（或稱當事人中心）、完型治療、行為治療（含眼動心身重建法、正念、辯證行為為治療、接納與承諾治療）、認知行為治療（含理情行為治療）、現實治療、女性主義治療、後現代取向（含敘事治療跟焦點解決治療）、家庭系統治療、整合式治療。其它常見的還有：精神動力治療、認知治療、身體取向治療、心理劇、人際歷程治療、藝術治療等…。（Sharf, 2019）

這些都是你可能在諮商師的自我介紹裡面看到的「學派關鍵字」，但要好好的說明這些學派應該需要一學期三學分的課程，在這實在沒有辦好好說完，我在網路上也沒有看到一個很好的總覽介紹，建議看到諮商師的諮商學派可以去Google、ChatGPT、去博客來找書或Youtube 啟點文化 #心理小學堂 他們有介紹到主流的諮商學派。

再次以倪凡羽諮商心理師為例，我們從他的簡介的「專業訓練」與「諮商理念」裡面她有寫到她擅長「敘事取向」的心理治療。我們因而得知她是敘事取向的諮商心理師，如果想更了解敘事取向諮商，可參閱由黃錦敦於2018年所著之《最想說的話，被自己聽見：敘事實踐的十五堂課》。

3. 諮商師的論文有什麼玄機？

論文是成為一位諮商或臨床心理師的必經關卡，大家可以到國家圖書館建立的「 臺灣博碩士論文知識加值系統」去查尋心理師的畢業論文與畢業年度。除了國外留學或者極早期的心理師會查不到之外，一般而言都有該要有資料。這是公開且不用付費的網站，註冊完就可以使用了。

臺灣博碩士論文知識加值系統

https://ndltd.ncl.edu.tw/cgi-bin/gs32/gsweb.cgi/login?ssoauth=1&loadingjs=1&o=dwebmge&cache =1691062268850

在搜尋欄位選「研究生」就可以找到該心理師的論文，只是有時會有不同科系、同名同姓的學生，要翻一下。

以暢銷書作家兼諮商心理師陳志恆為為例，他的畢業論文為《國中學生自我調整學習策略量表之編製及效度研究》，有些心理師從事的工作跟他的畢業論文有關係，像這位諮商師就是。如果心理師的工作方向跟他的畢業論文有關係，是一個加分項！因為這代表諮商師對其工作有更多知識面上的了解。他擅長的議題可能是：學習困擾，擅長的族群可能是：國中生。然而目前陳志恆老師應該沒有「執業登記」所以沒在接案。所以大家不用去找他諮商XD

「執業登記」是另外一回事了，當心理師取得「證照」後，依據心理師法第二章第7條，必需向當地直轄市、縣（市）主管機管「執業登記」，領有「執業執照」，才能接案。因陳志恆老師有諮商心理師字號，但在醫事機構查詢及醫事人員查詢系統裡沒有資料，所以我們推斷陳志恆老師目前沒有執業登記，所以不能夠接案。

臺灣博碩士論文知識加值系統裡面會有資料寫到他論文出版（也就是畢業年度）為2009年。我們可以依此知道他大約從事心理諮商2023（今年）-2009（畢業年）=14年。且畢業於國立彰化師範大學輔導與諮商學系碩士班。

從事心理諮商的年數多寡一樣見仁見智，有些人喜歡比較有經驗的諮商心理師，因為相對而言他們看過比較多不一樣的狀況；相對的，年資比較少的諮商心理師可能比較有新的諮商訓練（如：性別友善、社會正義知能）端看自己怎麼選擇。

4. 請諮商所的人員幫忙適配

如果自己想省事，或者看不太懂上面所說的，可以找一家自己喜歡諮商所，可能是離家近之類的原因，打電話或是填線上表單，告知諮商所需要預約心理諮商，總之行動就對了！

每間諮商所的預約流程並不相同，以在新竹「寬心自在心理諮商所」為例，他們是先在線上填表單，然後再由實習心理師以電話初步了解你的狀況後，再幫忙媒合心理師。

5. 依生活圈的距離

有些人表示，離住處遠近會影響到他們諮商的意願，且有些人在諮商後會覺得有些疲憊，這時諮商機構所在的位置就很重要，所以可以挑選離住處近的諮商機構，以讓自己有動力去諮商。

6. 確定一定要有「諮商心理字號」或「臨床心理字號」與「執業執照」！

依心理師法第24條「心理治療所或心理諮商所應將其開業執照、收費標準及所屬臨床心理師、諮商心理師之臨床心理師證書、諮商心理師證書，揭示於明顯處。」

臨床心理師證書、諮商心理師證書是考完諮商或臨床心理師考試後，國家發給考生的「證書字號」，在台灣每一位合法心理師都會有，可以到衛服部「醫事機構查詢及醫事人員查詢」系統確認。(請選醫事人員查詢)

https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx

同樣以倪凡羽諮商心理師為例，她的證書類別為：諮商心理師。她在的諮商所資料上也有出示她的諮商心理師字號（諮心字第004424號），所以這位諮商師是沒有問題的。

如果在醫事機構查詢及醫事人員查詢查詢不到心理師，或者他的職位並不是「諮商心理師或臨床心理師」，而是「心理諮『詢』、陪談服務、身心靈工作等…」就「非常有問題」！

依照心理師法第42條第1項：未取得臨床心理師或諮商心理師資格，擅自執行臨床心理師或諮商心理師業務者，處二年以下有期徒刑，得併科新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰金。

這樣的諮商是不值得去的，請大家務必保障自身權益！

7. 一段有療效的諮商有什麼特徵？

以邱珍琬老師在2020年對大學生與研究生做的研究：

諮商有效的原因有：

1. 個案能感覺到諮商師對你的經驗是好奇並且是尊重的。

2. 自己說的話有被諮商師聽懂，且不被評價的接納同理，與被瞭解之後的壓力釋放。

3. 諮商過程中有幫助自己產生新的想法或行動。

4. 個案能感受到諮商師的支持與陪伴。

5. 個案覺得自己被諮商師所信任，相信自己有能力面對困境 。

諮商無效的原因有：

1. 諮商師因自身焦慮而影響到晤談品質。

2. 諮商師急於協助或太快切入而忽略個案的步調。

3. 諮商師只對某些議題感興趣（如個案是LBGTQ+族群，但諮商師並沒有性別友善知能）

4. 諮商師誤會個案或無法問題做進一步的探討。

5. 諮商師在晤談前後並沒有做好功課，以致於諮商沒有結構性（如無準備倉促的結束整個晤談）。

6. 個案不信任諮商師，也不敢說出實情。

7. 個案不了解諮商師處理方式的意義。

8. 雙方在晤談的時候沒有辦法形成明確目標。

9. 個案或諮商師時間不夠。

我們可以發現一段諮商是否有效，諮商師和個案雙方都負有責任。我們能夠盡可能的讓自己成為有效能的個案，但如果發現諮商師不適任（如：感覺到諮商師在指責你、諮商師沒有辦法同理你的處境），也不要忘了自己其實有其他選擇。

8. 「三」次諮商代表什麼意涵（它夠多嗎？助益何在？)

李俊宏醫師（衛生福利部嘉南療養院成癮暨司法精神精神科主任）認為：

有人問我所謂的年輕族群三次補助方案的意見，我的解釋會是這計畫比較接近兩個目的。一是超短期決戰，對於某些簡單議題的個案，用一到三次極短期諮商，問題聚焦的方式協助案主解決問題。另外，就是在年度諮商費用中，省下四千八百元。或是，成為個案進入醫療的門徑。至於，期待三次解決年輕族群的問題，我想，從來也就不是這個方案的意義。

依照筆者的觀點，三次諮商是個踏進諮商的入門磚，在諮商輔導教科書裡，約6~8次的諮商我們把才能稱其為「短期諮商」（Egan, 2012），三次諮商能處理的事情實在不多，特別是長期生命困境的人，在心理治療大師Yalom的書裡，兩三年以上的諮商更是常見且有意義的（Yalom & Elkin, 2004; Yalom, 2003）。

然而目前台灣要做長期諮商似乎只有學校諮商中心或者是自費諮商，而學校方面的資源不足、自費諮商的花費也實在很高，這就是我們台灣學生心理健康的困境。雖然有一些免費的管道（請見下的連結），但仍然是以短期解決導向的諮商為主，長期的諮商仍有賴自費諮商。所以才會有「把心理諮商納入健保」的公民提案，然而目前衛服部的態度仍在曖昧不明當中。

免費、低價心理諮商資源 https://www.google.com/amp/s/vocus.cc/article/amp/615f6b46fd8978000123ff0c

心理諮商納入健保的公民提案 https://join.gov.tw/idea/detail/3239807e-4a27-4f78-ae27-86e5a7dd8bcc

大專院校諮商資源不足 https://www.twreporter.org/a/mental-health-in-college-counseling-psychologist

9. 附碌（重要連結）

台灣輔導與諮商學會輔導與諮商專業倫理守則 http://www.guidance.org.tw/ethic202210.pdf

臺灣博碩士論文知識加值系統 https://ndltd.ncl.edu.tw/cgi-bin/gs32/gsweb.cgi/login?ssoauth=1&loadingjs=1&o=dwebmge&cache =1691062268850

心理師法 https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawParaDeatil.aspx?pcode=L0020098&bp=3

衛服部醫事機構查詢及醫事人員查詢系統 https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx

邱珍琬老師在2020年的研究 http://agc.ncue.edu.tw/text42.1-1.pdf

李俊宏醫師於Facebook發表的意見 https://www.facebook.com/photo?fbid=10229314960995200&set=a.1683211556806

免費、低價心理諮商資源，由林仁廷心理師所著 https://www.google.com/amp/s/vocus.cc/article/amp/615f6b46fd8978000123ff0c

大專院校諮商資源不足 https://www.twreporter.org/a/mental-health-in-college-counseling-psychologist

10. 延伸閱讀

林仁廷諮商心理師：心理諮商指南：如何分辨痛苦情緒是過渡期，還是這個心理師不適合我？ https://www.thenewslens.com/article/140685/fullpage

海苔熊：平價諮商資源整理 https://haitaibear.medium.com/%E5%B9%B3%E5%83%B9%E8%AB%AE%E5%95%86%E8%B3%87%E6%BA%90-58bb08ffcc1d

作者：李秉修

國立屏東大學教育心理與輔導學系在學生

窮學獨立出版社老闆

著有學術期刊：李秉修(2023)。臺灣諮商心理師的倡導工作-以憂鬱症去汙名為例。諮商與輔導，451, 27-29。

[email protected]

審訂者：溤子旂

諮心字第005415

國立清華大學教育心理與諮商學系碩士班畢業

日光心理工作室創辦人

[email protected]