先天性缺牙1

（2023.11發表）

以下內容生成自Microsoft Windows 中的 Copilot ，真是令人驚艷，連缺牙區的處理方式有哪幾種（很多人不知道，所以我才寫這篇），都整理好了，回答的比ChatGPT 3.5 還好，還完整，所以直接引用再改寫。

其參考來源有下列四個網頁（其在綜合性回答，排版美觀性比不上人家有專門小編的），所以我附上，可參考一般診所的說法。中文世界的繁體、簡體，都有。

先天性缺牙怎么治？该做种植牙还是牙齿矫正呢？缺牙不补会有危害吗？ - 知乎 (zhihu.com)

Microsoft官方對Windows中的 Copilot（副駕駛員）的說明：其是你的 AI 伴侶，可讓你輕鬆提高工作效率。利用 Bing Chat 或 Bing Chat Enterprise，Windows 中的 Copilot 可加快您的任務、減少摩擦、節省您的時間，併為您提供個人化的答案、靈感和任務説明。

再一次，AI的浪潮來了，不會駕馭AI的人，準備再一次經歷如同當年Win95入世，對整個人類的文化，發生的翻天覆地吧。

我不是在討論AI的優缺點，也不是科技樂觀主義者，只是在說趨勢，太多人看不見屋子裡的大象，隨波逐流，直到船到橋頭自然直的被取代。

先天性缺牙是指在牙胚形成的過程中，部分或全部正常的牙齒未能發育和形成的情況。

先天性缺牙可以發生在乳牙列或恒牙列，但一般來說，恒牙列的先天性缺牙更常見。

先天性缺牙會影響牙齒的排列、咬合、功能和美觀，因此算是一種缺牙的問題，需要及時治療。

先天性缺牙的治療方式主要有以下幾種：

1. 矯正（以做假牙為目的，多科協同。不是您以為那種牙齒亂、把牙齒排整齊的傳統矯正而已，那只是現代矯正的領域之一而已）：透過牙齒矯正的方式，將牙齒排列整齊，並保留或撐開缺牙的空間，以利於後續的補牙或植牙。矯正的優點是可以改善齒顎問題，並減少假牙的維護，但缺點是耗時長、花費高，且需要做好口腔清潔和保養。
2. 直接做假牙，補縫。
3. 置之不理，順其自然。

通常我會跟病人討論，真正的需求是什麼，往往是勸退的，選3，自然就是美。當然，現代牙科學的進步，足以解決美觀與功能性問題，讓我們繼續看下去。

缺牙區的處理：

1. 植牙implant：透過手術將人工牙根植入缺牙的齒槽骨中，然後安裝人工牙冠，以恢復缺牙的功能和美觀。

優點是舒適度高、好清潔，且不影響鄰牙；

缺點是需要開刀、對生理條件和口腔健康有一定的要求（有可能需要前置作業，先打好地基，再來蓋豪宅，例如要先補骨、補牙齦肉），且治療時間較長、費用較高。

這是台灣的主流，所以現在台灣到處是植牙中心（這是利潤很高的處理方式，尤其在健保體制的扭曲下，反變成救贖之道）。以上優缺點是一般診所會跟您講解（或說推銷）的（商業）說詞。

植牙是解決了一些傳統缺牙區的難題，植牙普及後，這讓一些傳統補綴科（俗話做假牙的部門）的專科技能，變成在炫技，時代的眼淚。

但植牙真的是神器？能解決一切缺牙的問題，不是的。一如MRC被很多家長視為能避開戴傳統大鋼牙矯正器的矯正神器。其中有很多很多美麗的誤解與錯誤。所以我雖不贊同植牙，但仍不免俗地把植牙這個選項放在第一位，因為我想破除迷思，打蛇打七寸。

有些東西需要臨床看到才能解釋清楚，不然一知半解很容易引起誤會，瞭解真相後也請不要質疑、筆戰我或其他醫護人員（甚至是一般植牙中心的『推銷員』），無此必要，徒增口舌之爭。情形類似於除汞、塗氟等議題，當多數醫護人員都這樣被教育時，在框架內，只會得到類似的回答。

這裡我只能講個大概。最重點是大家都怕電磁波對健康的影響，但植牙是病人主動的把無線基地台放入口中，而口腔離腦袋多近？要知道自然的人體是完全無金屬的（我說的是像植體這樣的金屬物，不是指元素之類的化合物），現代醫學用很多人工物（例如人工關節）來修復，那是逼不得以的必要之惡，但植牙不是，那只是選項之一。

2. 牙橋bridge：透過磨牙preparation和粘接cementation的方式，將人工牙冠crown固定在缺牙兩側的鄰牙（支台齒，abuntment，可想成橋墩）上，以橋接缺牙的空間。

優點是不用開刀、治療時間短、費用相對便宜（註一）

缺點是不好清潔、容易造成蛀牙和牙周病，且需要犧牲鄰牙的健康

3. 活動假牙（RPD或CD）：透過卡扣或吸盤的方式，將可拆卸的人工牙齒固定在缺牙的位置，以彌補缺牙的缺陷。

活動假牙的優點是適用於所有人、好清潔、費用低廉

但缺點是使用舒適度低、容易影響生活品質、咬力差，且不太適合缺牙數量少的患者。（註二，這篇太長了，缺牙區用活動假牙處理，另文呈現如下，雖經濟實惠，但有些真想您必須先知道，免得您或家中長輩有錯誤的期待...所以政治公費假牙是另類的買票行為。簡單一句話，如果活動假牙這麼好用，就不會有如一日長城植牙等市場出現了）

缺牙不補會有危害嗎？答案是肯定的。缺牙不補會導致以下的後果：

• 牙齒移位：缺牙的空間會吸引鄰牙和對牙的移動，造成牙齒的排列紊亂，影響咬合和美觀，並增加牙齒的磨損和斷裂的風險。齒槽骨流失：缺牙的齒槽骨會因為缺乏刺激而逐漸萎縮，影響牙齒的支持力和穩定性，並改變臉型和表情，使人顯得老態（想想無牙的老婆婆）。
• 口腔疾病：缺牙的空間會容易積聚食物殘渣和細菌，造成口臭、蛀牙和牙周病，並可能影響全身健康，如心臟病、糖尿病等。咀嚼困難。
• 缺牙會影響咀嚼的效率和力度，使食物無法充分磨碎和混合唾液，影響消化和吸收，並可能導致營養不良和食慾減退。

因此，先天性缺牙是一種需要及時治療的問題，不應該忽視或拖延。請記住，醫療是藝術，不是單純的服務業，交易買賣，請多與醫師溝通討論，才能客製化的解決您的問題喔！

人生若只如初見，那多好啊！所以我才更看重什麼都還沒發生的預防保健衛教，治未病，例如刷牙，現代主流醫學都還在亡羊補牢，忙得不意樂呼，又能大家有錢賺，多好的a new world啊。

祝福您！