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17.濕家,病身疼發熱,面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞,內藥鼻中則愈。

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「濕家,病身疼發熱」,濕家的外證從舌苔可以看得很清楚,舌苔黏厚,表面口水很多,舌苔黃厚代表濕熱多、舌苔白厚代表寒濕多,濕會阻礙氣血循環,受阻礙的地方血熱會聚集造成發熱疼痛,「面黃而喘」,頭面濕盛面部會發黃,肺家津液不足時會喘,「頭痛鼻塞而煩」,正常人頭蓋骨與頭皮之間的空間很薄,頭面寒濕很多的人,頭皮壓下去會厚厚軟軟的,睡覺的時候容易流鼻水、鼻塞,寒濕阻礙壓迫造成頭痛,肺開竅在鼻,肺主靜,肺氣不通暢,人就會感到煩悶不舒暢、精神差,「其脈大,自能飲食,腹中和無病」,脈大是陽明證的脈,代表有東西堵住了,但卻自能飲食, 腹中和無病,代表中焦、下焦沒有問題,「病在頭中寒濕,故鼻塞」,所以病在頭面有寒濕阻礙,病人的濕是在腦和鼻子之間,就是眼睛額頭之間,濕在這個地方就會產生鼻塞的現象,由於濕的性很黏膩,所以會把鼻子堵到,病人會喘得呼吸不過來,只好用嘴巴來呼吸,遇到這種情形時我們知道濕是存在鼻子裡面,類似西醫說的鼻竇炎,鼻蓄膿等等,「內藥鼻中則愈」,仲師認為此時藥要直接放到鼻子裡面去,效果最好,因為病人只有濕累積在鼻子裡面,直接去掉病源的濕就可以。所以我們在治療鼻竇炎時,除了下針之外,應該使用噴劑最為快速,除非病人肺中也有水飲存在,這會在之後的篇章探討。下針可以選用「迎香」透「內迎香」,如果幫病人扎迎香扎完後效果不彰,可以加針「口禾髎」去輔助「迎香」,在患側下針,如果是鼻子有流膿、清鼻涕很多,寒濕多我們就灸「上星」穴,這也是鼻科的大穴,另外「百會」、「前頂」,背後的「風池」、「肺俞」等穴也可以治鼻病。

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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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16.風濕相摶,一身盡疼痛,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫云:此可發其汗,汗之病不愈者,何也?蓋發其汗,汗大出者,但風氣去,濕在,是故不愈也。若治風濕者,但微微似欲汗出者,風濕俱去也。 「風濕相摶,一身盡疼痛,法當汗出而解」,風是會游走的痛,濕是固定位置的痛,得到太陽表證時會有頭痛,身體循環受
「濕家下之」,通常腸胃比較虛寒的人,身體容易積濕,一攻下就容易下利不止,濕家去濕的唯一選擇就是用溫來化之,利小便讓濕從小便排出,這是原則,不可以隨意攻下,「額上汗出,微喘」,如果被誤攻下或是吃壞東西下利,造成裡虛陽脫,浮陽上逆到頭面而微微出汗,肺的津液也沒了,功能變差就會喘,「小便利者,死」,被攻下
14.濕家,其人但頭汗出,背強欲得被覆向火,若下之早,則噦,或胸滿,小便不利,舌上如胎者,以丹田有熱,胸上有寒,渴欲得飲而不能飲,則口燥煩也。 「濕家,其人但頭汗出」,濕在中焦會有一個特別的現象,就是只有頭面出汗,因為濕阻在中間,上焦的熱無法往下行,反逆往頭面造成,因為頭面很熱,就會看到頸部掛
「濕家之為病,一身盡疼」,濕家就是濕很盛的人,濕有重量會不停的累積,阻礙身體內的循環,受到濕阻礙的地方就會出現疼痛,「發熱,身色如熏黃也」,身體內本身有濕阻,當得到表邪之後,裡陽要上到體表的途中,被濕給擋到了,結果被表證發起來的熱會停在三焦,不停的消耗三焦的津液、水,結果就只剩下血的正色透發出來,「
葛根湯方 葛根5~10、麻黃3(2)、桂枝2、芍藥2、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 葛根四兩、麻黃三兩,去節、桂枝、甘草炙、芍藥各二兩、生薑三兩、大棗十二枚。上七味,以水一斗,先煮麻黃葛根,減三升去沫,
大承氣湯方 酒大黃3、厚朴2、枳實2、芒硝1沖服 大黃四兩,酒洗、厚朴半斤,炙,去皮、枳實五枚,炙芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮枳實,取五升,去滓內大黃,煮二升,去滓內芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下利,余勿服(大便出來了就不要再吃)。 大黃2、厚朴3、枳實3、芒硝2:原方的劑量。而大黃
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「問曰:病發熱,頭痛,身疼,惡寒,吐利者,此屬何病?」發熱、頭痛、身疼痛、怕冷,這看起來是傷寒表證,但是如果已經是上吐下瀉的情形,就不是這樣子看了,這發熱、頭痛是「亡陽」的徵兆,因為上吐下瀉造成裡虛掉了,陰虛掉後,陽就會往頭面跑,而造成發熱、頭痛的現象,沒有足夠的津液輸佈到全身肌肉組織時,會造成全身
「傷寒」,傷寒邪入厥陰,「大吐大下之,極虛」,大字代表程度嚴重,人都虛掉了,裡虛寒掉了,虛熱會上浮到頭面,「以其人外氣怫郁」,虛熱上浮,人看起來憂憤,臉色微紅,而手腳冰冷,這是陽脫的現象,「發其汗」,醫者不察,以為有身熱表證而發其汗,「復極汗出者」,流汗流很多,裡陽盡失,陽都被發散掉了,現在身體裡面
「嘔而發熱者」,嘔是少陽的主證,發熱代表病邪退到表,所以處在半表半裡的地方,用小柴胡湯來治療。 曹穎府曰:肝臟陰虛,則膽胃上逆,因有嘔而發熱之證。這是因為太陽水氣不能作汗,因成濕痰留積上膈,致少陽膽火鬱而不達,則上泛為嘔,寒濕在皮毛之裡,正氣與之相抗,是生表熱,此證必先形寒或兼頭痛,若發有定侯
「嘔家,有癰膿者」,嘔吐的人,從胃裡面吐出來的是膿,「不可治嘔,膿盡自愈」,不可以止嘔,膿吐乾淨後,就會自己好。如果病人是乾嘔(胃虛寒)、嘔酸(吳茱萸湯)、嘔苦水(小柴胡湯),這就不是嘔家,可以用止嘔的藥。 厥陰寒盡陽回之後,陽熱太甚傷及血分(津液仍少的關係),熱往下行會便膿血,熱往上行則嘔癰
「下利清穀」,腸胃都虛寒掉了,吃什麼就拉什麼,食物無法被消化,「裡寒外熱」,身體微熱,因為裡寒極盛把陽都給迫出去了,這是陽脱的現象,「汗出而厥者」,浮陽往上跑到頭面,只有頭面流汗,患者手腳冰冷,脈都摸不到了,人會昏厥過去,這是陰陽不能調和,亡陽的危證,「通脈四逆湯主之」,通脈四逆湯是乾薑五錢、生附子
三八二:下利,脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,必鬱冒,汗出而解。下利清穀者,病人必微厥,所以然者,其面「戴陽」,下虛故也。 這條辨有兩個證型,前半段是陽回頭,會自愈的證型,後半段是陰盛陽脫的危證。「下利,脈沉而遲」,沉代表裡,遲代表寒,也就是下利造成裡虛寒掉了,「其人面少赤,身有微熱」,臉頰微
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近來小病一場,從5月中至今,以爲是感冒,卻沒發燒,六月嘗到窒息性咳嗽的驚恐歷練,以往一夜好眠變成起床多次。 看西中醫資料及親自感受身體解密的探討。 在發現窒息性咳嗽容易發生在情緒起伏、胡思亂想時。 在發現是鼻涕倒流、胃食道逆流,身體濕痰大量疾生,外食常反胃嘔吐。 咳痰也練習吐出。以往屬於吞的
「病人手足厥冷」,手腳冰冷到手肘膝蓋,這是陽氣無法通達到四肢,脈應該是微的細的,「脈乍緊者,邪結在胸中」,現在脈象除了微細之外,還有時會突然緊一下,緊脈代表有實,有東西堵到了,虛煩的脈就不會緊,所以是寒實(濕痰)結在胸中,「心中滿而煩,飢不能食者」,心中指的是膈上的地方脹滿,情緒不安,肚子餓卻無
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「醫生,我最近突然覺得兩耳突然發熱,但不會很久,一下子就好,這是什麼原因?」病人問。 「那..還有其他嗎?」醫生答。 「還有啊,我覺得心頭總有一陣熱,....」病人問。 「恩,可曾有去看過腸胃?有胃食道逆流嗎?」醫生又問。 「沒有,我沒有腸胃道疾病。可是,我心頭感一陣悶,這不是感冒的關係
「病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也」,病人陰陽脈俱緊,發熱無汗是太陽傷寒,是麻黃湯證;發熱汗出不止是太陽亡陽,是桂枝加附子湯證;而少陰亡陽之證與太陽亡陽之證不同的地方是少陰亡陽之證的患者,會喉嚨痛,然後會吐且容易下利,這是因為少陰證患者陰已經不足,下焦寒濕很盛,當陰寒很盛的時候,陽就無法待在裡面,就
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