論80歲以上免巴氏量表聘請外籍看護

開放80歲以上長者，以及年齡在70歲至79歲之間且患有癌症2期以上，也可免經醫療機構的專業評估、免評巴氏量表即可申請外籍看護。醫生會予以支持，就像有人要幫你分擔工作，也因為減輕法律政策及病人家屬迫切期待間的倫理兩難，可以將診治評估回歸專業。

現在總是充斥著免巴式量表有多好的訊息，然而當我們回頭想想，有時並不是需要經過評估不好，經過評估可以將有限的資源，依程度提供給有需要的人，問題出在巴式量表現在適不適合用於是否可以聘請外籍看護的基準，研究設計一套量表需要相當人力、物力及時間，這可能歸咎於當初的便宜行事，也可能是長照政策推行後社會風氣的改變，而成了今日的困難。

再現行情況下，巴氏量表的評估，有部分結合長照資源，如：可播打1966請照管中心協助提供評估資源，並在評估完成後給照管中心審核。而在２０２３年9月12日也放寬三類免評：

1. 經評估長照服務後，核定並持續使用長照服務達6個月以上，可免經巴氏量表評估、直接聘僱外籍看護工。
2. 輕度以上失智症患者，只要經1名神經科或精神科醫師臨床診斷，失智評估量表(CDR)達1分以上，即可免評聘僱外籍看護。
3. 擴大身心障礙免評項目，由現行的12類增加為14類。其中，肢體障礙與罕見疾病皆擴大為不限病症，同時新增呼吸器官失能達重度障礙以上、吞嚥失能達中度障礙以上皆免評巴氏量表。

不論如何，若是放寬至僅以年齡作為條件，又加上超高齡化的到來，需要注意的便是自由市場的情形下，確實起初會有部分人的需求得以被滿足，得到低薪又吃苦耐勞的外籍看護，而後接踵而來的是，原條件的供給小於需求，而將不斷提高條件增加供給，這裡可以預想兩種情形：

1. 供給隨著條件的提高而確實滿足需求
2. 條件提高了供給卻依舊無法滿足需求

不論何者，都將造成資源的排擠，有需求而無資源者必然落入底層，而後政府需要將自由市場所造成的資源排擠吸收，增加比現在更多的社福支出，亦或者提高納稅額將用於補助極具需求者。

而隨著外籍看護人數的急速增長，臺灣原有照護人力也將必然萎縮。而隨著低價勞動力的意識抬頭，外籍看護於臺灣的社會影響力也必然提高，勞資、社福、納稅等議題便會逐漸浮現，未必比現在台灣照護人力成本低，而臺灣勞動市場在未來少子化及ＡＩ機器人的相互補足後，也將更充滿競爭。而真正得到好處的僅僅只有現在的有需求人及外籍勞動人力，前人砍樹，後人吹風。

可怕的是，當門隨意地打開了，再想關上談何容易。