18.喘家作,桂枝湯加厚朴杏子佳。

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18.喘家作,桂枝湯加厚朴杏子佳

言太陽喘家(平素有喘者)之治

①:桂枝湯走西走表不導肺降,辛甘藥升脾散心,故使氣上衝而有使得喘息更重上逆之慮,故需兼治肺不降之問題。

厚樸:苦,溫。頭、心驚悸、氣血痺死肌、消化三蟲。居南得肝升之溫,導疏下西過肺而達表,下中溫導降濁而疏燥於中。

杏仁:甘,溫。呼吸道(下氣咳逆雷鳴喉痺)、乳房(產乳)、金瘡、心(寒心奔豚)。居脾性溫上南,導南下火,降肺下火。

方:南心通陽散血,外發營衛肌肉經脈,兼降肺脾之逆。

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17.若①酒客病,②不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。 言酒客之禁。 ①:脾虛太陰上逆[1],中為濕熱。 ②:中風本氣上衝,又酒客太陰上逆,今再予桂枝湯辛甘藥升脾散心[2],為更上逆而嘔。又桂枝湯傷中[3](待議),酒客本中虛,今更傷故上逆。 註[1]:脾虛則生土運不及和中太陰,此時
16.太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,①桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,②若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。 言桂枝湯禁忌。 ①:桂枝湯不可用而用之,恐徒增內熱或虛陽外越。 ②:汗不出為寒邪鎖表,用桂枝湯使得內熱
15.太陽病,下之後,①其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法;②若不上衝者,不得與之。 言太陽病下之後仍上衝之治。 ①:南太陽仍向上逆,生火運散於表,而有鼻鳴乾嘔發熱症狀。 ②:表示南火運邪陷而轉結胸或南太陽邪陷火氣上從而轉痞症。
14.太陽病,①項背強几几,②反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。 言太陽病寒凝項背失潤之治。 ①:南太陽損心而不散血滋肌,加北太陽邪隨經出表於項背,肌凝而不得潤。 ②:本寒氣在表,毛孔應閉不汗,今南心生火運而反汗出惡風。 桂枝加葛根湯方 葛根(四兩) 桂枝(二兩,去皮) 芍藥(二兩) 生薑(
13.①太陽病,②頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。 言桂枝湯之治。 ①:但為太陽病不限中風傷寒[1]。大以有汗出則寒氣不重,不需用麻黃。 ②:太陽邪隨經在表。 引[1]:《傷寒2條》言:“太陽病,發熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。”此無有脈緩,故不定為中風。
12.太陽中風,①陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發,陰弱者,汗自出。②嗇嗇惡寒,③淅淅惡風,④翕翕發熱,⑤鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。 言太陽中風之治。 ①:南心生火運外散,故陽浮衛強而發熱。南心受損,營氣不出,故陰弱榮弱。衛強榮弱而汗出[1]。 引[1]:所謂《內經-陰陽別論篇第七》的:陽加於陰謂之汗
17.若①酒客病,②不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。 言酒客之禁。 ①:脾虛太陰上逆[1],中為濕熱。 ②:中風本氣上衝,又酒客太陰上逆,今再予桂枝湯辛甘藥升脾散心[2],為更上逆而嘔。又桂枝湯傷中[3](待議),酒客本中虛,今更傷故上逆。 註[1]:脾虛則生土運不及和中太陰,此時
16.太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,①桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,②若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。 言桂枝湯禁忌。 ①:桂枝湯不可用而用之,恐徒增內熱或虛陽外越。 ②:汗不出為寒邪鎖表,用桂枝湯使得內熱
15.太陽病,下之後,①其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法;②若不上衝者,不得與之。 言太陽病下之後仍上衝之治。 ①:南太陽仍向上逆,生火運散於表,而有鼻鳴乾嘔發熱症狀。 ②:表示南火運邪陷而轉結胸或南太陽邪陷火氣上從而轉痞症。
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13.①太陽病,②頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。 言桂枝湯之治。 ①:但為太陽病不限中風傷寒[1]。大以有汗出則寒氣不重,不需用麻黃。 ②:太陽邪隨經在表。 引[1]:《傷寒2條》言:“太陽病,發熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。”此無有脈緩,故不定為中風。
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「下利,腹脹滿」,通常下利後,腹部又脹滿的情況是體內寒濕很盛,「身體疼痛者」,這是表實,也就是有外感寒邪造成的體痛,「先溫其裡,乃攻其表」,有表證、裡證實同時存在時,一定是先溫裡,去掉裡的寒濕,然後才可以解表,這是法則,「溫裡宜四逆湯」,溫裡用四逆湯,「攻表宜桂枝湯」,裡溫後才可以解表,用桂枝湯。
「下利清穀」,腸胃都虛寒掉了,吃什麼就拉什麼,食物無法被消化,「裡寒外熱」,身體微熱,因為裡寒極盛把陽都給迫出去了,這是陽脱的現象,「汗出而厥者」,浮陽往上跑到頭面,只有頭面流汗,患者手腳冰冷,脈都摸不到了,人會昏厥過去,這是陰陽不能調和,亡陽的危證,「通脈四逆湯主之」,通脈四逆湯是乾薑五錢、生附子
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適合一般人、小孩、虛弱的老人: 夜交藤 合歡皮 柏子仁 茯苓 女貞子 枸杞子 適合:手腳冰冷、常感冒、過敏、疲勞 大棗 纈草 石菖蒲 遠志 何首烏 五味子 適合: 煩躁、口乾、口苦、痘痘多、便秘 百合 麥冬 竹茹 浮小麥 甘草 生地 旱蓮草 白
三七二:「傷寒」六七日,大下後,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血,洩利不止者,為難治,「麻黃升麻湯」主之。 麻黃升麻湯方 麻黃二兩半,去節、升麻一兩一分、當歸一兩一分、知母、黃芩、葳蕤各十八銖、石膏碎綿裡、白朮、乾薑、芍藥、桂枝、茯苓、甘草,炙、天門冬,去心各六銖。右十
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氣喘會有什麼症狀? 氣喘的主要症狀包括呼吸困難、喘鳴、胸悶、慢性咳嗽,
甘草湯方 甘草二兩。右一味,以水三升,煮取一升半,去渣,溫服七合,日一服。 「少陰病」,二三日咽痛者」,少陰證脈微細,津液不足,虛熱上浮到喉嚨時,喉嚨就會痛,「可與甘草湯」,甘草解百毒,解的是食物腐敗造成的毒,用甘草把好的津液留下來,不好的排掉,「不差者,與桔梗湯」,如果咽痛沒有改善的話,就加入
「少陰病,得之一二日」,少陰病剛剛開始得到的時候,「口中和」,口中和指的是不燥不吐,曹穎府曰:「不燥則水氣在上,不吐則為胃中無熱」,正是陰寒方盛,胸陽弱、腸胃虛寒之時,理論上水氣氾濫到大腸本應該會下利、手腳冰冷,「其背微惡寒者,當灸之」,但卻出現背微惡寒的太陽表證,這是少陰病兼見太陽表寒之證,但是與
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透過經絡相關治療的研究,發現三伏貼對氣喘治療有一定功效,包括改善肺功能和降低急性發作。
桂枝加芍藥湯方 桂枝3、芍藥6、生薑三片、大棗12枚、炙甘草2 注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 桂枝三兩、芍藥六兩、甘草二兩炙、生薑三兩切、大棗十二枚擘。右五味,以水七升,煮取三升,去滓,分溫三服。 桂枝加大黃湯方 桂枝3、芍藥6、
桂枝加厚朴杏仁湯方 桂枝3、芍藥3、生薑三片、大棗12枚、炙甘草ㄉ、厚朴3、杏仁3 注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。 得到桂枝湯證會喘咳有兩種情況,一種是中焦濕熱盛的人,比如酒客病家,另一種就是體力還好卻被誤診攻下。
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「下利,腹脹滿」,通常下利後,腹部又脹滿的情況是體內寒濕很盛,「身體疼痛者」,這是表實,也就是有外感寒邪造成的體痛,「先溫其裡,乃攻其表」,有表證、裡證實同時存在時,一定是先溫裡,去掉裡的寒濕,然後才可以解表,這是法則,「溫裡宜四逆湯」,溫裡用四逆湯,「攻表宜桂枝湯」,裡溫後才可以解表,用桂枝湯。
「下利清穀」,腸胃都虛寒掉了,吃什麼就拉什麼,食物無法被消化,「裡寒外熱」,身體微熱,因為裡寒極盛把陽都給迫出去了,這是陽脱的現象,「汗出而厥者」,浮陽往上跑到頭面,只有頭面流汗,患者手腳冰冷,脈都摸不到了,人會昏厥過去,這是陰陽不能調和,亡陽的危證,「通脈四逆湯主之」,通脈四逆湯是乾薑五錢、生附子
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