她明明以前很勤快，到處走來走去，現在怎麼坐著不動？
有一天，你提醒她：「該洗手了喔。」
她站起來，走到水槽前，卻盯著水龍頭發呆。水流已開，她卻沒有伸出手去洗。你忍不住懷疑：「是懶得動？還是根本不想理我？」
其實，她不是懶，而是「忘了怎麼做」。 這種情況，屬於失智中常見的操作失序（apraxia），也可被視為動作記憶的斷裂：
動作不是做不到，而是做不順，也想不起來該怎麼開始。
身體知道該動，但順序混亂、關鍵步驟消失
失智的動作困難，不是來自肌肉退化或神經麻痺，而是：
認知與動作的聯結關係
這就是為什麼她可能會「拿著衣服卻穿不上」、「坐在馬桶卻忘記脫褲子」，或是「湯匙在手上，卻不會送進嘴裡」。
※不是不願動，而是動作流程「當機」了
以下是日常觀察到的幾種操作失序現象：
- 動作卡住：「手已經舉起來，但停在空中不動」
- 步驟錯亂：「還沒脫褲子就坐上馬桶」
- 動作混用：「拿著梳子要刷牙」
- 重複或遺漏關鍵步驟：「衣服穿了一半就轉頭走開」
- 需要模仿才能做：「看到你洗手，她才開始跟著動」
這些失序不代表她不配合，而是需要重建身體的「操作流程表」。
※協助她「想起」怎麼動，比叫她「去做」更有效
- 拆解指令、一次一件事：「先把水龍頭打開」、「現在手伸進水裡」
- 用模仿喚醒動作記憶：自己邊做邊說「我現在在洗手喔～」她會跟上
- 讓她看到目的物品：「妳的衣服在這裡，我們一起穿上」而不是只說「妳去換衣服」
- 避免用抽象語言：「整理一下」不如「把這件褲子疊起來」
- 尊重她做得慢或不順的節奏：她不是慢郎中，只是路徑變長了
㊣給照顧者的建議：她動不了時，我們可以這樣做
- →視覺提示搭配語言：「這是牙刷，來，我們一起刷牙」
- →動作分解、逐步引導：「先打開蓋子，再拿湯匙」比「你去吃藥」有效
- →身體陪伴式操作：握著她的手一起做，不是強迫，而是共動
- →重複日常操作、建立慣性：讓她每天做同一件事，幫助動作進入身體記憶
- →不要責怪「做錯」、「做太慢」：錯的不是她，而是腦中的流程表掉了幾頁
請記住：她不是故意不動，而是需要你一起「動一動」來喚回記憶。身體有它的記憶路徑，只是現在，需要我們幫她找到回家的方向。
