美國醫學教授跟多位年輕女醫師談戀愛,後來怎麼了?

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美國醫學教授跟多位年輕女醫師談戀愛,結果被知名的「梅約診所」趕走,檢舉案最後被曝光,成為世界知名案例。

問題出在哪裡?因為他跟至少兩位年輕女醫師有類似老師與學生的「指導關係」,權力不對等,而「談戀愛」的對價關係包括協助她們升遷與事業發展。

他們的談戀愛是「合意」的,所以醫學教授沒有民、刑事的責任,沒有犯罪記錄。他賠償了一萬美金,是支付州政府醫療執業委員會調查案情的費用。

他違反的是美國的「醫師專業倫理」,在他擁有威望與權勢的醫院體系裡「開後宮」,尋覓位階低於他的年輕女醫師發展性愛關係。所以他的老闆,這個體系的真正經營者「梅約診所」請他離開。

事件的起始點是在2018年5月31日,美國知名的腫瘤科醫學教授阿克塞爾・格羅泰(Axel Grothey)悄悄地離開工作了20年的梅約診所。梅約診所名為「診所」,實則是世界知名的醫學中心等級醫院,格羅泰教授在美國腫瘤醫學界地位崇高,是在醫學會議當座長的位階。

梅約診所調查,格羅泰教授和跟他有指導關係的年輕女醫師間,沒有保持適當界線,而且這行為模式重複發生,可能有多次的不當關係。調查結束,梅約診所給格羅泰教授兩個選擇,看要自行離職、還是由院方解聘?格羅泰教授選擇自行離職。

梅約診所發佈email公佈格羅泰教授的離職,沒有公告離職原因。梅約診所的兩位女醫師繼續向明尼蘇達州醫療執業委員會投訴。在委員會的調查報告裡,確認格羅泰教授至少跟兩位女醫師有「不道德或不當行為」(unethical or improper conduct)。格羅泰教授接受這公開譴責,透過視訊上了三天的倫理課程,並支付10316美元的調查費用。

離開梅約診所後,格羅泰教授申請田納西州的執業執照,但沒有誠實告知梅約診所的懲處。當田納西州的醫療執業委員會也收到投訴時,格羅泰教授因為他的隱瞞付出代價,醫療執業委員會認為他的行為「不專業、不名譽或不道德」,公開譴責、然後罰他2000美金。

雖然有這些懲處,但格羅泰教授在各個醫學組織裡的職位並沒有受到影響。直到 2021年5月,強調獨立、專業的腫瘤醫學媒體《The Cancer Letter》針對格羅泰案做了詳細的調查,這才讓整個事件在醫師圈子裡大爆發,引發熱烈的討論。

「今天讀到 The Cancer Letter 的報導後震驚不已。許多同事告訴我,這種行為在業界很普遍、人盡皆知,持續了好多年,好多年。」

「大家都知道某些人,但沒有人採取行動。通常承擔最大風險的是年輕教職員或住院醫師/研究員。」

「過去這種事被視為主管職位的『福利』,實驗室主任、科主任可以『挑選』新來的女性醫師、研究生、助理。」

「如果有指導的權力關係,那應該視為性侵害吧。她們如果提出申訴,在等到結果出來前,會大大影響自己的住院醫師訓練或進修機會。」

「醫學領域的結構性權力不對等,讓女性受害者感到無力,因為舉報可能會毀掉自己的職涯。」

梅約診所的檢舉人說:「我們全都生活在恐懼之中。我們知道他過去已經被檢舉過,也有報復的紀錄。他曾誇口自己帶給梅約太多資源,因此是『不可碰觸的』。我們都很脆弱,我能開口已經是冒著一切風險,我寧願什麼都不說。」

在《The Cancer Letter》的報導爆開後,美國的研究機構與醫學會終於做出反應。美國國家癌症研究所拿掉他「胃腸道癌症臨床試驗指導委員會共同主席」職務;美國臨床腫瘤學會禁止他參加學術演講活動;社區腫瘤聯網研究網絡取消他醫學總監的榮譽職位;美國抗大腸癌組織將他移出醫學顧問委員會......

以下,是我對格羅泰案的一些想法。

就演化心理學的角度來看,男人取得權力後,就會容易覺得其他女生喜歡他、覺得自己可以四處試探發展感情的機會。這種「權力春藥」,不管是美國人、台灣人都一樣。

2017~2019年,梅約診所就有22位「醫師科學家」因為性騷擾申訴被輔導、警告、或離職。這說明,喜歡做研究的男醫師,在取得一定的地位與影響力後,也還是會有一定比例,會想透過他的影響力,發展更多的感情關係。

年輕女醫師、年輕女科學家,面對這些濫情與濫用權力的男性長官、指導者,所承受的身心壓力,男性同儕很難感同身受。

年輕女醫師如果反彈,可能會在職業生涯遭受報復,這在美國一樣會發生。縱使醫政單位已經公開懲處,各學術組織還是直到媒體踢爆,才取消他的各種職位。

現在,臺灣的年輕醫師也漸漸重視這些問題、會比以前選擇忍讓的前輩更加敢言。我們的醫政與醫療體系,應該更明確地宣示像格羅泰教授這樣的行為,就算無法確認違法,也還是違反醫師的職業倫理。

另一個問題是:為什麼醫師要承受比其他專業嚴格的職業倫理?

格羅泰教授的「不當行為」,官方記錄上揭露的部分,至少還是「雙方合意」。格羅泰教授學識豐富、外向、迷人,吸引女性後輩對他有好感並不困難,而他確實也有能力協助這些女醫師在學術上、專業上有更好的發展。

如果在科技產業,有能力的總經理、副總、董事跟漂亮的經理人談戀愛,協助她升遷當主管,老闆沒意見就沒意見,就算有意見被請離開公司,也不會像格羅泰教授這樣被一路追殺、被迫放棄一些榮譽職位。

大學教授在任用研究計畫助理時「選妃」,挑選自己喜歡的類型,之後有些發展為婚外戀情,如果爆開,通常我們也只會當做教授、原配與新戀人的三角關係,不會因此剝奪教授申請研究計畫、聘用其他助理的權利。

格羅泰教授支持DEI、支持各種平權運動,他對於《The Cancer Letter》的報導引發的議論,感覺人生受到嚴重的干擾。都已經被公開懲罰、也繳了罰金,他又沒做違法的事情,為什麼離開梅約診所到其他州執業,還有一些人一直不放過他?

在各個專業裡,歐美國家對醫療人員的倫理要求幾乎是最高了,為什麼?

最後一個思考:歐美國家對醫療人員的專業倫理要求,的確是比臺灣嚴格許多,但相對的,他們對醫療人員的收入,也有相對應的保障。歐美國家醫療支出的GDP佔比,比臺灣高出許多。歐美國家公醫、健保的支付金額,會逐年隨通膨調整。

格羅泰事件的資料,我已經蒐集齊全很久,但直到現在才寫,原因之一就是:歐美國家對醫療人員的倫理要求,有相對應的制度與財務上的重視與平衡,臺灣沒有。

不過,放了好長一段時間的資料,總是會有寫出來的時候。我感覺到在醫院體系裡,有些有志之士想推動對女醫師、女性員工更人性化、更少騷擾與糾纏的環境。把這篇文章寫出來,對她(他)們應該會有幫助。

整理資料,也拋出一些問題,期待能看到更深入的討論。





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