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文/喬正一
今天替母親回診看她的核磁共振報告。醫師先跟我說了一句讓人安心的話:母親沒有胰臟癌或膽管癌。聽到這裡,我大大鬆了一口氣。
不過,醫師提到,在胰臟開口處有一點水性囊腫,良性或惡性目前還不能確定。如果要確定的話,就得做切片,但考量到母親已經九十二歲,又有失智症,醫師建議採取保守追蹤的方式,也就是每個月驗一次腫瘤指數,每半年做一次核磁共振。這樣的安排,既穩妥,也不至於過度醫療。醫師還提到母親的膽道有結石,這一部分,如果是一般人,醫師會建議動內視鏡手術清除。但對於母親來說,因年紀大,又有慢性病與失智,就算只是半小時的內視鏡手術,恐怕母親無法乖乖配合。
我問醫師可否給母親麻醉?醫師強烈不建議,因為這正是最大的風險所在。醫師說,他曾遇過高齡患者因為施打麻醉導致心衰竭或肺衰竭,當場死在手術台上的案例。因此,他強烈不建議母親接受麻醉。比起這樣的高風險,現在最安全的方式是保持追蹤與觀察。只要平常留意母親是否有發燒、腹痛或其他明顯不適,一旦出現,就要立刻送急診。
但,醫師有特別提到,早在多年前,電腦斷層就已經顯示母親的膽道有結石,而這些年下來,她卻都維持原狀,沒有出現異樣。聽到這裡,我心裡踏實了許多。
總結來說,這次的報告應該算沒有甚麼壞消息,反而給了我一個穩定的方向:定期追蹤就好,平常多觀察,一旦有狀況再處理。對九十二歲的母親來說,這已經是最合適、最安全的方式了。
回憶帶母親做核磁共振檢查之前,我曾以《易經》替母親卜了一卦,當時占得的卦是《晉卦》的初爻,爻辭為:「初六:晉如摧如,貞吉。罔孚,裕無咎。」《晉卦》的初爻與九四陽爻正應,但九四本身位於「互艮」之中。而「艮」象徵「山」,隱喻「阻滯不前」。初爻的前兩爻又皆為陰爻,彼此相擠,與母親目前的處境相符。也就是說,母親雖有囊性水腫及膽道結石這兩個象徵陰爻的問題,雖然不是完全沒事,但都是可以「拖著走」的問題,重點在於觀察警訊,必要時處理。然而,胰臟癌或膽管癌,一旦確診,往往代表極高死亡率,治療難度也大,甚至對年輕患者來說都很兇險,更何況是九十二歲的長者,無異於宣判死刑。至少,醫師的檢查報告等於把這兩種最致命、最可怕的選項給劃掉了。這就像戰場上先把「最危險的敵人」解決掉,剩下的雖然麻煩,但還在掌握之中。果然如《易經》的「晉卦」初爻的爻辭所示,無咎,也就是寬心,一切平安無事。《易經》真的很神準。
此外,在此之前,我也特地詢問天母三玉宮的林法師,他也直覺認為沒事,我在三玉宮擲得聖筊,結果也都是「平安」的回應;此外,之前我也另外特別跑了一趟新北永寧的大墓公,大墓公也應允我的母親沒事。如今,看來我得要忙著一一去還願謝神了。