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文/喬正一
有一段時間,母親經常一副昏昏欲睡、沒什麼胃口的樣子。後來我決定改變策略,早上先弄了一碗沙拉給她吃(裡面有馬鈴薯、青黃瓜、蘋果、雞蛋),結果她吃完沒多久又照老樣子開始想睡覺。這一次,我不想讓她再陷進這種惡性循環,便立刻用輪椅推她去公園涼亭透透氣,順便幫她按摩手掌的穴道。接著,去超市買點東西,繞了一圈,一小時後才回家。
回來後,因為母親又耍脾氣,把吃進嘴裡的藥給吐出來,沒辦法,我把她必須吃的心臟藥都磨成粉,混進一大盒雞蛋布丁裡,再添加蜂蜜沖淡藥的苦味,讓她把整盒加了心臟藥的布丁吃光。結果怎樣?母親整個早上精神都很好,完全沒有嗜睡,整個人清清楚楚,精神奕奕。這件事讓我更加確定,我的推論沒錯。我一直認為,母親的嗜睡及沒食慾,並不完全是因為身體狀況,而是她的生活作息太單調,加上缺乏外界的刺激,長久下來變成了一種不良慣性,只要一吃飽就想睡,但其實是她的大腦接收不到「現在該清醒」的訊號。於是我打破這個惡性循環,效果立刻出現。她整個早上精神都很好,這證明我的推理成立:「光線 + 外出刺激 + 適時活動 + 穴道按摩」= 打破嗜睡循環+提升精神狀態與生活品質。
有一次,我在台北榮總當志工,在三門診大門口遇到一位中年女士,她正準備帶她的母親回家。她的母親年紀大且行動不便,上計程車時明顯吃力,我出於好意想幫忙,卻遭她的拒絕,她的語氣非常不客氣,她嗆說她自己可以處理,還嫌我笨手笨腳。我站在一旁等她們上車,之後再回收輪椅。
事情還沒結束,因為輪椅的踏板沒收起來,她的母親上不了車,計程車司機好意提醒她把踏板抬起來,結果她像踩到地雷一般突然整個人大爆炸,對司機大吼怒罵:「先生,你聽好,我長期照顧我媽,都是我一個人照顧的,你不要指手劃腳教我怎麼做!」
她的態度雖然惡劣,但我完全不以為意,因為我看得出來她真的很累,長期照顧的壓力讓她整個人情緒快崩潰。我自己也是長期照顧者,所以我能感同身受她的辛苦與委屈,只是她照顧母親的同時並沒有照顧好自己的情緒和心理健康,我甚至懷疑她可能已經出現躁鬱或憂鬱的狀況,我認為她可能沒有病識感。
後來,我跟老年精神科的權威蔡佳芬醫師聊過這個案例,蔡醫師一聽馬上說,以她數十年的經驗,她判斷這位女士十有八九是家裡還有其他兄弟姊妹,但照顧母親的責任全壓在她一個人的身上。因為不平衡與不甘心,長久下來變成強烈的怨念,搞得她身心失衡。蔡醫師特別強調,長期照顧者除了要顧好自己的身體,更要顧全心理與精神健康,不然這條艱辛的路走不下去。
我的母親晚年真的很有福報,有我哥哥與我一起照顧。我的哥哥很重感情,也很有責任感,外傭的費用全都是他一人扛下來。他的經濟壓力大,身體也不好,但還是把母親放在心頭的第一位。在世風日下、人心不古的今日,已實屬稀有難得。而上面說的那位因照顧母親而情緒失控的女士的情況,在我們家裡並不存在,這就是母親的福報。我把外籍看護當成公司裡的高階主管,而我把自己當成公司的董事,負責指揮分工。有外傭的幫忙,我才有辦法安心出門做事,照顧母親這件事才能持續走下去。如果少了外傭的分擔,我真不敢想像那會是一個甚麼樣的情況。
《四十二章經》中有云:「因愛而生憂,因愛而生怖。」關心則亂,如果不是情感的牽絆,母親的身心變化又豈會讓我的心情如雲霄飛車一般起起伏伏?正常的子女,總是希望父母能早日恢復健康,過得和以前一樣的好。但現實與期望之間一定會有落差,當現實無法符合自己的期待,這時就會產生痛苦與煩惱,因此,我必需學習的功課就是「不執著」及「放下控制」,承認我無法掌控一切,我必須放下每個想控制的念頭,順應因緣,順其自然,隨遇而安。
每個人對壓力的感受都不同,負擔的種類和重量也因人而異。我經常看到或聽到媒體上有許多長期照顧者嘆說「何時才是個盡頭?」。我自己也是一名長期照顧者,可我有不一樣的看法,生老病死本即自然的定律,又怎麼會沒有盡頭呢?
很多人會把工作、婚姻、子女、健康、財務……這些與照護無關的壓力都交織在一起,導致多數人誤認「是長期照護父母毀了我的人生」,然而事實上照護只是其中一個導火線因緣,不該將自己人生中所有的問題都歸咎於長期照護父母。
長期照護父母固然是一條辛苦漫長的路,但既然是我生命中注定的功課與學分,我就不該也不會逃避,我一定會好好地把這個命運中的必修學分給修好、修圓滿,因為我堅信:「照顧父母就是照護好自己的現在及晚年」。
要讓重度失智的母親完全聽話是一廂情願與不切實際的期盼,與其糾結母親帶來的壓力,不如先減輕自己能掌控的部分,並學習「不執著」及「放下控制」不能掌控的部分。
每一天,我都會擁抱母親,在她的耳畔輕輕對她說:「媽,我愛你!」母親聽到我這樣說時,如果當時她心情好,就會對我說「謝謝」或「我也愛你」;可若遇上她心情不好時,她便會嗆我:「神經病!」或「哎呀!煩死了!怎麼老是這一套?你就不能換點別的嗎?」此時的我雖然被潑了涼水,卻一點也不以為意,我反而很開心,因為這證明母親的意識很清楚,且中氣十足,是健康且生命力旺盛的象徵。
總之,我一定每天會對母親多說幾句「我愛你」,我知道很肉麻,但我才不管別人的觀感,因為,我絕不給我自己的人生留下任何的遺憾。